ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
21.12.2010 N 1141
------------------------------------------------------------------
| Міністерство охорони | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
| здоров'я України | Форма первинної облікової |
| ________________________ | документації |
| ________________________ | N 498-10/0 |
| (найменування та місце | |
| знаходження закладу, | ЗАТВЕРДЖЕНО |
| в якому заповнена форма) | Наказ МОЗ |
| | |
|___________________________| __________ N ____ |
|Ідентифікаційний код ЄДРПОУ| |
------------------------------------------------------------------
Марка ____________
Інвентарний N ____
Почато ____________________ Закінчено ____________________
(цифровим способом) (цифровим способом)
Зміст
------------------------------------------------------------------
|N | Дата | Час | Показник |П.І.Б. та | Підпис |
|з/п | проведення | проведення |температури| посада |особи, яка|
| | виміру | виміру |в градусах |особи, яка|проводила |
| |температури |температури | С |проводила | вимір |
| | | | | вимір | |
|----+------------+------------+-----------+----------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|----+------------+------------+-----------+----------+----------|
| | | | | | |
|----+------------+------------+-----------+----------+----------|
| | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Голова Комітету з питань
протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу
та іншим соціально
небезпечним хворобам
Начальник ДЗ "Центр медичної
статистики МОЗ"
|
С.О.Черенько
М.В.Голубчиков
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
21.12.2010 N 1141
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
14 березня 2011 р.
за N 338/19076
Голова Комітету з питань
протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу
та іншим соціально
небезпечним хворобам
Начальник ДЗ "Центр медичної
статистики МОЗ"
|
С.О.Черенько
М.В.Голубчиков
|