ФОНД СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ
                З ТИМЧАСОВОЇ ВТРАТИ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ

                             Л И С Т

                    N 01-16-1529 від 17.10.2002


     Ураховуючи численні звернення страхувальників щодо оформлення
рішення  комісії  (уповноважених)  із  соціального  страхування  з
питань призначення матеріального забезпечення застрахованим особам
направляємо   орієнтовний   зразок  протоколу  засідання  вказаної
комісії.

     Надсилається для можливого практичного використання.

 Перший заступник директора                             А.Аксьонов


                                      Додаток

                    ПРОТОКОЛ N
                    засідання уповноважених із соціального
                    страхування з тимчасової втрати працездатності
                    ______________________________________________
                      (назва підприємства, установи, організації)
                    від "__" ____________ 200_ р.
                    Уповноважений представник застрахованих осіб
                    ______________________________________________
                    Представник работодавця ______________________


                          ПОРЯДОК ДЕННИЙ

   Про призначення допомоги з тимчасової втрати працездатності

     Постановили призначити допомогу:

-------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |П.І.Б. |Табельний |N листка  |Код      |Період    |  Кількість днів, що     |Страховий |Розмір   |
|   |       |    N     |непраце-  |захворю- |непраце-  |   підлягають оплаті     |  стаж    |допомоги,|
|   |       |          |здатності |вання    |здатності |-------------------------|          |   %     |
|   |       |          |          |         |з - по    |За рахунок   |За рахунок |          |         |
|   |       |          |          |         |          |підприємства |коштів     |          |         |
|   |       |          |          |         |          |             |Фонду      |          |         |
|---+-------+----------+----------+---------+----------+-------------+-----------+----------+---------|
-------------------------------------------------------------------------------------------------------

     Відмовити в наданні допомоги:

----------------------------------------------------------
| N  |П.І.Б. |Посада  |N листка         |Період |Причина |
|    |       |        |непрацездатності |з - по |відмови |
|----+-------+--------+-----------------+-------+--------|
----------------------------------------------------------

     Надати допомогу при народженні дитини:

---------------------------------------------------
| N   |П.І.Б.  |Надані документи |Розмір допомоги |
|-----+--------+-----------------+----------------|
---------------------------------------------------

     Призначити допомогу по догляду за дитиною до  досягнення  нею
трьох років:

---------------------------------------------------
|  N  |П.І.Б.  |З якого по який  |Розмір допомоги |
|     |        |час відпустка    |на місяць       |
|-----+--------+-----------------+----------------|
---------------------------------------------------

     Призначити допомогу на поховання:

---------------------------------------------------
| N   |П.І.Б.  |Надані документи |Розмір допомоги |
|-----+--------+-----------------+----------------|
---------------------------------------------------

 Уповноважений представник застрахованих осіб ____________________
                                                    (підпис)

 Представник роботодавця _________________________________________
                                                    (підпис)

 Листки непрацездатності
 в кількості ___________
 передані до бухгалтерії  ________________     ___________________
                              (підпис)         (П.І.Б. бухгалтера)

 "__" ____________ 200_ р.


                      ПРОТОКОЛ N
                      засідання комісії із соціального страхування
                      з тимчасової втрати працездатності
                      ____________________________________________
                      (назва підприємства, установи, організації)
                      від "__" ____________ 200_ р.

                      На засіданні присутні: _____________________
                                             _____________________
                                             _____________________
                                             _____________________
                                             _____________________


                          ПОРЯДОК ДЕННИЙ

   Про призначення допомоги з тимчасової втрати працездатності

     Доповідав: __________________________________________________

     Вирішили призначити допомогу:

-------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |П.І.Б. |Табельний |N листка  |Код      |Період    |  Кількість днів, що     |Страховий |Розмір   |
|   |       |    N     |непраце-  |захворю- |непраце-  |   підлягають оплаті     |  стаж    |допомоги,|
|   |       |          |здатності |вання    |здатності |-------------------------|          |   %     |
|   |       |          |          |         |з - по    |За рахунок   |За рахунок |          |         |
|   |       |          |          |         |          |підприємства |коштів     |          |         |
|   |       |          |          |         |          |             |Фонду      |          |         |
|---+-------+----------+----------+---------+----------+-------------+-----------+----------+---------|
-------------------------------------------------------------------------------------------------------

     Відмовити в наданні допомоги:

----------------------------------------------------------
| N  |П.І.Б. |Посада  |N листка         |Період |Причина |
|    |       |        |непрацездатності |з - по |відмови |
|----+-------+--------+-----------------+-------+--------|
----------------------------------------------------------

     Надати допомогу при народженні дитини:

---------------------------------------------------
| N   |П.І.Б.  |Надані документи |Розмір допомоги |
|-----+--------+-----------------+----------------|
---------------------------------------------------

     Призначити допомогу по догляду за дитиною до  досягнення  нею
трьох років:

---------------------------------------------------
|  N  |П.І.Б.  |З якого по який  |Розмір допомоги |
|     |        |час відпустка    |на місяць       |
|-----+--------+-----------------+----------------|
---------------------------------------------------

     Призначити допомогу на поховання:

---------------------------------------------------
| N   |П.І.Б.  |Надані документи |Розмір допомоги |
|-----+--------+-----------------+----------------|
---------------------------------------------------

     Результати голосування:

     1. Призначити допомогу з тимчасової непрацездатності __ за __
проти

     2. Призначити допомогу при народженні дитини __ за __ проти

     3. Призначити допомогу по догляду за дитиною до 3 років __ за
_ проти

     4. Призначити допомогу на поховання __ за __ проти

     5. Відмовити в наданні допомоги __ за __ проти

 Листки непрацездатності
 в кількості ___________
 передані до бухгалтерії ____________________  ___________________
                               (підпис)        (П.І.Б. бухгалтера)

 "__" ____________ 200_ р.

 Голова комісії ____________
                  (підпис)

 "Баланс", N 44, 29 жовтня 2002 р.