Робітниця приватного підприємства, яка працює за трудовим
договором, подала для оплати листок непрацездатності на період
пологової та післяпологової відпустки. Сума внесків, що сплачує
підприємство до Фонду соціального страхування з тимчасової втрати
працездатності, не покриє витрат, пов'язаних з виплатою допомоги
по вагітності та пологах. Чи оплачується в такому випадку листок
непрацездатності? Якщо так, то з яких коштів: з коштів
підприємства або з коштів Фонду соціального страхування з
тимчасової втрати працездатності?
Згідно зі ст. 6 Закону України від 18.01.2001 р. N 2240-III
( 2240-14 ) "Про загальнообов'язкове державне соціальне
страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими народженням та похованням" (далі - Закон
N 2240-III) загальнообов'язковому державному соціальному
страхуванню у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими народженням та похованням, підлягають
особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту) на
підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форм
власності та господарювання або у фізичних осіб, у тому числі в
іноземних дипломатичних та консульських установах, інших
представництвах нерезидентів, а також обрані на виборні посади в
органах державної влади, органах місцевого самоврядування та в
інших органах.
Таким чином, працюючи за трудовим договором на приватному
підприємстві, зареєстрованому страхувальником у Фонді соціального
страхування з тимчасової втрати працездатності (далі - Фонд),
працівник є застрахованою особою і має право на матеріальне
забезпечення і соціальні послуги із загальнообов'язкового
державного соціального страхування в зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності та витратами, зумовленими народженням і похованням.
Це право виникає у зв'язку з настанням страхового випадку в період
роботи.
Отже, в цьому випадку робітниця має право на допомогу по
вагітності та пологах, одноразову допомогу при народженні дитини і
допомогу по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку.
Такі види допомоги виплачуються застрахованим особам за рахунок
страхових внесків, що нараховуються підприємством.
Страхувальник-роботодавець не має права припиняти виплату
допомоги у випадках, якщо сума нарахованих страхових внесків та
інших платежів, що перераховуються до Фонду, не покриває фактичних
витрат на виплату допомоги.
При перевищенні суми фактичних витрат на загальнообов'язкове
державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності та витратами, зумовленими народженням та
похованням, над сумою страхових внесків, що нараховуються,
страхувальник-роботодавець має право на додаткове фінансування з
коштів Фонду. Якщо витрати підприємства за звітний квартал
перевищують нараховану суму страхових внесків та інших платежів,
то різниця між сумою витрат і сумою страхових внесків
зараховується в рахунок сплати наступного кварталу. У випадку якщо
витрати не покриваються за рахунок страхових внесків і в
наступному кварталі, відшкодування підприємству провадить орган
реєстрації після одержання від нього звіту за формою N 4-ФСС ТВП
( v0025598-02 ) за попередній квартал. Відшкодування перевищення
суми витрат над сумою страхових внесків може провадитися до
одержання квартального звіту за формою N 4-ФСС ТВП, але при
обов'язковому поданні страхувальником-роботодавцем
довідки-розрахунку за підписом керівника, головного бухгалтера,
завіреної печаткою підприємства.
Відшкодовує такі витрати районна або міжрайонна дирекція
Фонду (орган реєстрації) шляхом перерахування відповідних сум на
поточний рахунок підприємства згідно з Інструкцією про порядок
надходження, обліку і витрат коштів Фонду, затвердженою постановою
правління Фонду від 26.06.2001 р. N 16 ( v0016503-01 ).
Допомога по вагітності та пологах розраховується на підставі
листка непрацездатності відповідно до Порядку обчислення середньої
заробітної плати (доходу) для розрахунку виплат за
загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням,
затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001
р. N 1266 ( 1266-2001-п ).
Допомога по догляду за дитиною призначається з дня надання
відпустки по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку
в розмірі, встановленому правлінням Фонду.
Слід зазначити, що допомога по загальнообов'язковому
державному соціальному страхуванню у зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності та витратами, зумовленими народженням та
похованням, призначається застрахованим особам за рішенням комісії
із соціального страхування підприємства, установи, організації
(далі - комісія) або уповноваженим із соціального страхування
разом із представником роботодавця. Уповноважений із соціального
страхування обирається на загальних зборах працівників
підприємства при чисельності на підприємстві застрахованих осіб 15
і менше згідно з Положенням про комісію, затвердженим постановою
правління Фонду від 09.07.2001 р. N 21 ( v0021503-01 ).
Олексій ПОЛЯКОВ, юрист