ДЕРЖАВНА МИТНА СЛУЖБА УКРАЇНИ

                            Н А К А З

                        28.12.2002  N 741


          ( Наказ скасовано на підставі Наказу Державної
                                           митної служби
            N 231 ( v0231342-05 ) від 31.03.2005 )


              Про затвердження форми акта про взяття
          проб і зразків товарів для митного оформлення



     Відповідно до пункту 6 постанови Кабінету  Міністрів  України
від 12.12.2002  N  1862  ( 1862-2002-п ) "Про затвердження Порядку
взяття (надання)   проб     і    зразків    товарів,    проведення
досліджень (аналізу,  експертизи) з метою їх митного оформлення  а
також розпорядження зразками"  та з метою встановлення форми  акта
про взяття проб і зразків   товарів  для      митного   оформлення
Н А К А З У Ю:

     1. Затвердити  форму  акта  про взяття проб і зразків товарів
для митного оформлення, що додається.

     2. Ввести наказ в дію з 01.01.2003.

     3. Контроль   за   використанням  цього  наказу  покласти  на
заступника Голови Служби Дьоміна Ю.М.

 Голова Служби                                      М.М.Каленський


                                      ЗАТВЕРДЖЕНО
                                      Наказ Державної митної
                                      служби України
                                      28.12.2002  N 741


                  ДЕРЖАВНА МИТНА СЛУЖБА УКРАЇНИ
_____________________________________________________________
                      (назва митного органу)

                                АКТ
     про взяття проб і зразків товарів для митного оформлення
                   від "__" ________ 200_ року

     На території ________________________________________________
                    (місце взяття проб і зразків товарів, назва
__________________________________________________________________
           організації, установи, підприємства, адреса)
мною, ____________________________________________________________
       (посада, назва підрозділу, прізвище та ініціали посадової
                       особи митного органу)
у присутності ____________________________________________________
             (посада, місце роботи, прізвище та ініціали власника
              товару або декларанта чи вповноваженої ним особи)
взято для перевірки такі  проби й зразки товарів:

 N з/п
 Назва проби чи зразка товару
 Назва організації - виробника продукції
 Номер вагона,  державний  номер   автомашини,   номер   накладної
(непотрібне закреслити)
 Одиниця виміру
 Обсяг партії
 Кількість або маса взятих проб чи зразків товарів
 Мета взяття проб чи зразків товарів _____________________________
__________________________________________________________________
 Відібрані проби та зразки товарів упаковано в ___________________
                                                  (вид упаковки,
                                                 тари, кількість
                                                    упаковок)
 На упаковку накладено митне забезпечення ________________________
                                        (тип митного забезпечення,
                                                 його номер)
 Посадова особа митного органу
 ______________________________
 (підпис) (ініціали та прізвище)

 Присутні:
 ______________________________
 (підпис) (ініціали та прізвище)
 ______________________________
 (підпис) (ініціали та прізвище)
 ______________________________
 (підпис) (ініціали та прізвище)

 Зразки відправлено за адресою: __________________________________
                                (назва митної лабораторії, адреса)
__________________________________________________________________

 (Місце для особистої номерної печатки
 посадової особи митного органу)

 Заступник начальника
 Центральної митної лабораторії