08.07.2008 N 735
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
22 липня 2008 р.
за N 670/15361
Голова Державної
митної служби України
ПОГОДЖЕНО:
Міністр фінансів України
Голова Державного комітету
України з питань регуляторної
політики та підприємництва
|
В.І.Хорошковський
В.М.Пинзеник
К.О.Ващенко
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державної митної
служби України
08.07.2008 N 735
за ____________ 20__ року
(місяць)
------------------------------------------------------------------
| |До митного органу|До Національного агентства |
| | | з питань забезпечення |
| | | ефективного використання |
| | | енергетичних ресурсів |
|------------------+-----------------+---------------------------|
|Дата подання Звіту| | |
------------------------------------------------------------------
Митний орган, у зоні діяльності якого
розташований суб'єкт господарювання _____________________________
(назва, місто, район)
_________________________________________________________________
Митний орган, що здійснив митне оформлення ______________________
(назва, місто, район)
_________________________________________________________________
Суб'єкт господарювання __________________________________________
(найменування, ідентифікаційний код за ЄДРПОУ)
Місцезнаходження суб'єкта господарювання ________________________
_________________________________________________________________
Дата і номер зовнішньоекономічного контракту ____________________
_________________________________________________________________
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Дата і | Код |Найменування|Одиниця|Обсяг|Вартість| Умовно | Вартість | Вартість | Сума |
|з/п| номер |товару| товару |виміру | |ввезених|нараховані| використаних | товарів, | сплаченого |
| |вантажної |згідно| | | |товарів | суми | товарів | які | ввізного |
| | митної | з | | | | | ввізного |----------------|залишилися| мита за |
| |декларації|УКТЗЕД| | | | | мита | для | на | | товари, |
| | | | | | | | | власного |інші| |використані |
| | | | | | | | |виробництва|цілі| | не за |
| | | | | | | | | | | | цільовим |
| | | | | | | | | | | |призначенням|
|---+----------+------+------------+-------+-----+--------+----------+-----------+----+----------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|---+----------+------+------------+-------+-----+--------+----------+-----------+----+----------+------------|
| | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Керівник суб'єкта _________________ ____________________
господарювання (підпис) (прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер _________________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
Керівник митного органу,
у зоні діяльності якого
розташований суб'єкт ________________ ____________________
господарювання (підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
Директор Департаменту
митних платежів
|
С.О.Джигалов
|