22.09.2009 N 20463/7/12-0117
|
Державним податковим
адміністраціям в Автономній
Республіці Крим, областях,
містах Києві і Севастополі
Заступник Голови
|
О.В.Матвєєв
|
Додаток
до Листа ДПА України
22.09.2009
N 20463/7/12-0117
Форма N 1
к Инструкции
Министерства финансов
Кыргызской Республики
07.02.2002 N 29-п
Ministry of Finance
of the Kyrgyz Republic
Regulations
February 7, 2002 N 29-p
Form N 1
В Государственную налоговую инспекцию
по ___________ району
___________ области (города)
To the State Tax Inspectorate
of _____________________district
_____________________ oblast (city)
CLAIM
об освобождении от налога с дохода,
понижении ставки налога с дохода
иностранного юридического лица,
осуществляющего деятельность
в Кыргызской Республике
без образования постоянного
учреждения, за _____ год
for relief from, or reduction
the rate of Kyrgyzstan income tax,
due to foreign companies carrying
on business without permanent
establishment in the Kyrgyz Republic
for _____ year
I.___________________________________________________________
1. Иностранное юридическое лицо (Foreign entity, company)
Полное наименование
Full name____________________________________________________
Полный адрес
Full address ________________________________________________
__________________________________________________________________
Страна резидентства РНН (ИНН)
Country of residence________________TRN (TIN) ________________
2. Уполномоченное лицо, если таковое имеется (Authorized
person if any)
Полное наименование, полномочия, адрес и РНН (ИНН) Full name,
capacity, address and TRN (TIN) __________________________________
__________________________________________________________________
II.__________________________________________________________
3. Сведения об источнике дохода (Information about source of
income)
Полное наименование лица, выплачивающего доход
Full name of the person paying the income____________________
__________________________________________________________________
Полный адрес лица, выплачивающего доход
Full address of the person paying the income_________________
__________________________________________________________________
РНН (ИНН)
TRN (TIN) ___________________________________________________
Полная характеристика доходов, за исключением видов доходов,
указанных в таблицах 1 и 2
Full description of the income (with the exception of the
items of income specified in tables 1 and 2)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Номер контракта Дата контракта
Number of contract_____________Date of contract _____________
Сумма дохода
Total income_________________________________________________
a) Сумма налога, подлежащая удержанию
по внутреннему законодательству Ставка налога
Amount of tax to be withheld
under the internal law Rate of the tax ________
__________________________________________________________________
b) Сумма налога, подлежащая удержанию
по Соглашению Ставка налога
Amount of tax to be withheld
under the Treaty Rate of the tax _______
__________________________________________________________________
Общая сумма налога, не подлежащая удержанию (стр. a - стр. b)
Total amount of the tax which is not to be withheld (line a -
line b) __________________________________________________________
III._________________________________________________________
4. Сертификат получателя дохода Income Receiver's Certificate
Настоящим подтверждается, что
This certifies that
a) упомянутый доход не относится к постоянному учреждению или
постоянной базе, как это определено в Соглашении (Конвенции) об
избежании двойного налогообложения между Кыргызской Республикой и
the aforementioned income is not attributed to a permanent
establishment or fixed base as defined in the Agreement
(Convention) for the avoidance of double taxation between the
Kyrgyz Republic and
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(страна) (country)
d) этот доход подлежит налогообложению в
this income is liable to tax in
__________________________________________________________________
(страна) (country)
Дата и место заполнения
Date and place of completing ________________________________
М. П. Подпись
Seal Signature ___________________
IV.__________________________________________________________
5. Компетентный орган
The competent authority _____________________________________
__________________________________________________________________
подтверждает, что заявитель действительно является резидентом
hereby confirms that the claimant is really a resident of
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в смысле Соглашения (Конвенции) об избежании двойного
налогообложения между Кыргызской Республикой и
for the purposes of the Agreement (Convention) for the
avoidance of double taxation between the Kyrgyz Republic and
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата и место заполнения
Date and place of completing ________________________________
М. П. Подпись
Seal Signature ___________________
V.___________________________________________________________
6. Отметка налогового органа Кыргызской Республики
Notification of the Tax Authority of the Kyrgyz Republic
__________________________________________________________________
Подтверждается, что указанное в данном заявлении
соответствует положениям статьи(ей) ________________ Соглашения
(Конвенции) об избежании двойного налогообложения между Кыргызской
Республикой и
This is to confirm that the matter of this Claim is in
accordance with the provisions of Article(s) ___________ of the
Agreement (Convention) for the avoidance of double taxation
between the Kyrgyz Republic and __________________________________
__________________________________________________________________
(страна) (country)
__________________________________________________________________
и что сумма причитающегося с заявителя налога с указанного дохода
в соответствии с положениями Соглашения (Конвенции) составляет
and the amount of the tax liability in respect of the income under
the Agreement (Convention) is
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(сумма цифрами и прописью)
(amount in figures and in words)
Дата и место заполнения
Date and place of completing ________________________________
Начальник
налогового органа
Chief of Tax Authority __________________________________________
(указывается Ф.И.О., должность)
(name and title)
М. П. Подпись
Seal Signature ___________________
Форма N 2
К Инструкции
Министерства финансов
Кыргызской Республики
07.02.2002 N 29-п
Ministry of Finance
of the Kyrgyz Republic
Regulations
February 7, 2002 N 29-p
Form N 2
В Государственную налоговую инспекцию
по ___________ району
___________ области (города)
To the State Tax Inspectorate
of _____________________district
_____________________ oblast (city)
CLAIM
на возврат налога, удержанного
у источника выплаты в Кыргызской Республике
с дохода иностранного юридического лица,
осуществляющего деятельность
без образования постоянного учреждения
в Кыргызской Республике, за _____ год
for a refund of Kyrgyzstan withholding tax
on the income received by a foreign company carrying
on business without permanent establishment
in the Kyrgyz Republic for _____ year
I.___________________________________________________________
1. Иностранное юридическое лицо (Foreign entity, company)
Полное наименование
Full name____________________________________________________
Полный адрес
Full address ________________________________________________
__________________________________________________________________
Страна резидентства РНН (ИНН)
Country of residence________________TRN (TIN) ________________
2. Уполномоченное лицо, если таковое имеется (Authorized
person if any)
Полное наименование, полномочия, адрес и РНН (ИНН) Full name,
capacity, address and TRN (TIN) __________________________________
__________________________________________________________________
II.__________________________________________________________
3. Сведения об источнике дохода (Information about source of
income)
Полное наименование лица, выплачивающего доход
Full name of the person paying the income____________________
__________________________________________________________________
Полный адрес лица, выплачивающего доход
Full address of the person paying the income_________________
__________________________________________________________________
РНН (ИНН)
TRN (TIN) ___________________________________________________
Полная характеристика доходов, за исключением видов доходов,
указанных в таблицах 1 и 2
Full description of the income (with the exception of the
items of income specified in tables 1 and 2)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Номер контракта Дата контракта
Number of contract_____________Date of contract _____________
Дата выплаты дохода
Date of payment of the income _______________________________
Сумма дохода до удержания налога
Amount of the before-tax income _____________________________
Сумма удержанного налога Ставка налога
Amount of the tax to be withheld_________at the rate ________
Сумма налога, подлежащая
удержанию по Соглашению Ставка налога
Amount of the tax to be withheld
under the Treaty _________________ Rate of the tax __________
Общая сумма налога, подлежащая возврату
Total amount of the tax to be refunded_______________________
Сумму налога прошу мне возвратить и перевести на счет N
I request that the amount of the tax to refund to me and
transfer into the account N ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование, адрес банка, банковские реквизиты)
(bank's name, address and requisites)
III._________________________________________________________
4. Сертификат плательщика дохода Income Payer's certificate
Нижеподписавшийся заявляет, что информация, указанная в
разделе II данного заявления, является достоверной. Кроме того,
подтверждает, что сумма выплаченного дохода составляет
____________ сомов и удержанного налога _____________________
сомов.
The undersigned declares that the information contained in
section II hereof is true. Furthermore, he/she confirms that the
amount of the income paid is of Soms _________________ And the
amount of the tax withheld is of Soms _________________________
Дата и место заполнения
Date and place of completing ________________________________
М. П. Подпись
Seal Signature ___________________
IV.__________________________________________________________
5. Сертификат получателя дохода Income Receiver's Certificate
Настоящим подтверждается, что
This certifies that
а) упомянутый доход не относится к постоянному учреждению или
постоянной базе, как это определено в Соглашении (Конвенции) об
избежании двойного налогообложения между Кыргызской Республикой и
____________________________________________________________
the aforementioned income does not represent income
attributable to a permanent establishment or fixed base as these
are defined in the Agreement (Convention) for the avoidance of
double taxation between the Kyrgyz Republic and
__________________________________________________________________
(страна) (country)
d) этот доход подлежит налогообложению в
the aforemention income is liable to tax in _________________
__________________________________________________________________
(страна) (country)
М. П. Подпись
Seal Signature ___________________
"___" _______________________
V.___________________________________________________________
6. Компетентный орган
The competent authority _____________________________________
__________________________________________________________________
подтверждает, что заявитель действительно является резидентом
hereby confirms that the claimant is really a resident of
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в смысле Соглашения (Конвенции) об избежании двойного
налогообложения между Кыргызской Республикой и
for the purposes of the Agreement (Convention) for the avoidance
of double taxation between the Kyrgyz Republic and
__________________________________________________________________
Дата и место заполнения
Date and place of completing ____________________________________
М. П. Подпись
Seal Signature ___________________
VI.__________________________________________________________
7. Отметка налогового органа Кыргызской Республики
Notification of the Tax Authority of the Kyrgyz Republic
__________________________________________________________________
Подтверждается, что указанное в данном заявлении
соответствует положениям статьи(ей) ____________ Соглашения
(Конвенции) об избежании двойного налогообложения между Кыргызской
Республикой и
__________________________________________________________________
This is to confirm that the matter of this Claim is in
accordance with the provisions of Article(s) _____ of the
Agreement (Convention) for the avoidance of double taxation
between the Kyrgyz Republic and
__________________________________________________________________
(страна) (country)
и что сумма удержанного с заявителя налога, подлежащая
возврату из бюджета, в соответствии с положениями Соглашения
(Конвенции) составляет
and the amount of the tax withheld from claimant and to be
refunded from the budget under the Agreement (Convention) is
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(сумма цифрами и прописью)
(amount in figures and in words)
Дата и место заполнения
Date and place of completing ____________________________________
Начальник налогового органа
Chief of Tax Authority___________________________________________
(указывается Ф. И. О., должность)
(name and title)
М. П. Подпись
Seal Signature ___________________