N 441 від 01.11.2001
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
20 листопада 2001 р.
за N 972/6163
|
Міністр
|
В.Ф.Москаленко
|
Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
01.11.2001 N 441
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
20 листопада 2001 р.
за N 972/6163
Директор Державного
фармакологічного центру
МОЗ України член-кор.
АМН України
|
О.В.Стефанов
|
Додаток 1
до пункту 2.7 Порядку
проведення доклінічного
вивчення лікарських засобів
УЗГОДЖЕНО УЗГОДЖЕНО
Замовник Виконавець
"___" ___________ 20__ р. "___" ___________ 20__ р.
Референтна речовина -
__________________________________________________________________
Замовник -
__________________________________________________________________
(назва установи, адреса)
Виконавець -
__________________________________________________________________
(назва установи, адреса)
Відповідальний виконавець -
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, посада)
____________________
(особистий підпис)
Термін виконання: початок -
закінчення -
Зав. підрозділом доклінічних
випробувань лікарських засобів
Виконавця _______________________________________________________
Підпис, прізвище, ініціали
Місце та термін зберігання - протокол зберігається в архіві
Установи-виконавця протягом 15 років з дати реєстрації лікарського
засобу.
Протокол N ______
Виконавці
Відповідальний виконавець - _________________________________
Виконавці, розподіл функцій:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
У роботі брали участь:
__________________________________________________________________
Лабораторні тварини та умови їх утримання
Вид -
Порода -
Стать -
Маса тіла -
Загальна кількість -
Джерело одержання -
Дата одержання -
Період акліматизації
Індивідуальна ідентифікація - (СОП N )
Метод розподілу за групами - (СОП N )
Кількість тварин у клітці -
Розміри клітки -
Матеріал клітки -
Основний раціон -
Джерело води -
Температура повітря -
Вологість повітря -
Зав. підрозділом доклінічних
випробувань лікарських засобів
Виконавця _______________________________________________________
Підпис, прізвище, ініціали
Протокол N ______
ДОЗИ ТА УМОВИ ВВЕДЕННЯ РЕЧОВИНИ
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ПЛАН ЕКСПЕРИМЕНТУ
-----------------------------------------------
|Експериментальна група |Доза, | Номери |
| |мг/кг |--------------|
| | |Самців| Самок |
|-----------------------+------+------+-------|
| 1. | | | |
|-----------------------+------+------+-------|
| 2. | | | |
|-----------------------+------+------+-------|
| 3. | | | |
|-----------------------+------+------+-------|
| 4. | | | |
|-----------------------+------+------+-------|
| 5. | | | |
|-----------------------+------+------+-------|
| 6. (контроль) | | | |
-----------------------------------------------
Обгрунтування доз
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
УМОВИ ЕКСПЕРИМЕНТУ
Частота введень -
Шлях введення -
Спосіб введення - ________________ ______________ (СОП N ___)
Підготовка препарату для введення -
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Режим дозування
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Носій (розчинник)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Зав. підрозділом доклінічних
випробувань лікарських засобів
Виконавця _______________________________________________________
Підпис, прізвище, ініціали
Протокол N ______
ІНТЕГРАЛЬНІ ПОКАЗНИКИ
Параметри Терміни спостереження
Виживання Щоденно
Маса тіла (СОП N_____) 1, 3, 7, 14-й дні
Споживання їжі (СОП N_____) 7-й і 14-й дні
Клінічні спостереження (СОП N_______) Щоденно
Інші показники У разі потреби
ПАТОМОРФОЛОГІЧНІ ДОСЛІДЖЕННЯ
Метод евтаназії (СОП N_____) 14-й день
Макроскопічні спостереження
розтину (СОП N_____) 14-й день
Коефіцієнти маси внутрішніх
органів (СОП N____) 14-й день
Спеціальні дослідження У разі потреби
СТАТИСТИЧНА ОБРОБКА ДАНИХ
Параметри токсичності
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Маса тіла ___________________________________________________
Маса внутрішніх органів _____________________________________
Процедура випадкової вибірки ________________________________
__________________________________________________________________
Зав. підрозділом доклінічних
випробувань лікарських засобів
Виконавця _______________________________________________________
Підпис, прізвище, ініціали
Додаток 2
до пункту 2.7 Порядку
проведення доклінічного
вивчення лікарських
засобів
УЗГОДЖЕНО УЗГОДЖЕНО
Замовник Виконавець
"___" ___________ 20__ р. "___" ___________ 20__ р.
Референтна речовина _________________________________________
Замовник ____________________________________________________
(назва установи, адреса)
Виконавець:
__________________________________________________________________
(назва установи, адреса)
__________________________________________________________________
Відповідальний виконавець
____________________________________________
(прізвище, ім'я, посада)
__________________________________________________________________
____________________
(особистий підпис)
Термін виконання: початок -
закінчення -
Зав. підрозділом доклінічних
випробувань лікарських засобів
Виконавця _______________________________________________________
Підпис, прізвище, ініціали
Протокол N ______
Інформація
про учасників доклінічного випробування
Місце проведення доклінічного дослідження,
адреса, телефон, факс, електронна пошта ------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
Відповідальний Виконавець ---------------------------------------
Замовник,
адреса, телефон, факс, електронна пошта -------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
Зав. підрозділом доклінічних
випробувань лікарських засобів
Виконавця _______________________________________________________
Підпис, прізвище, ініціали
Протокол N ______
Загальна інформація про дослідження
1. Назва дослідження.
2. Методика вивчення, використані апаратура та реактиви.
3. Вид тварин, що використовувались у дослідженні, їх
кількість.
4. Вид наркозу, шляхи введення лікарських засобів, дози.
5. Спосіб гуманного умертвіння тварин після проведення
досліджень.
6. Детальний план проведення дослідження із вказівкою
тривалості етапів та термінів.
Зав. підрозділом доклінічних
випробувань лікарських засобів
Виконавця _______________________________________________________
Підпис, прізвище, ініціали
Протокол N ______
Зміст
1. Мета дослідження.
2. Завдання дослідження.
3. Речовина, що вивчається.
4. Контрольна речовина.
5. Обгрунтування обраної схеми дослідження.
6. Характеристика піддослідних тварин.
7. Матеріали дослідження.
7.1. Опис препарату, що вивчається.
7.2. Упаковка, маркування.
7.3. Збереження препарату, що вивчається.
7.4. Умови передачі, обліку та повернення препарату.
8. Структура дослідження.
8.1. Загальний план дослідження.
8.2. Критерії включення, виключення та вибування тварин із
дослідження.
9. Схема застосування препарату.
9.1. Спосіб та шляхи введення препарату, який вивчається.
9.2. Спосіб та шляхи введення референтного препарату.
10. Методи, які використовуються при проведенні дослідження.
11. Оцінка ефективності препарату, який вивчається.
12. Етичні та правові норми доклінічного вивчення лікарського
засобу.
13. Використання одержаної інформації та право на публікацію
результатів проведених досліджень.
14. Поправки до протоколу вивчення специфічної активності
лікарського засобу (повинні бути узгоджені із сектором доклінічних
випробувань лікарських засобів ДФЦ МОЗ України та Замовником).
15. Обробка результатів дослідження.
16. Складання звіту.
17. Використана література.
Зав. підрозділом доклінічних
випробувань лікарських засобів
Виконавця _______________________________________________________
Підпис, прізвище, ініціали
Додаток 3
до пункту 3.2 Порядку
проведення доклінічного
вивчення лікарських
засобів