УВАГА! ДОКУМЕНТ ВТРАЧАЄ ЧИННІСТЬ.
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ
27.08.2009 N 639
( z1026-09 )
------------------------------------------------------------------
|Міністерство охорони здоров'я України| | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
| | | Форма первинної |
|_____________________________________| | облікової документації |
|(найменування та повна поштова адреса| | N 510-6/о |
| | | |
|_____________________________________| | ЗАТВЕРДЖЕНО |
| закладу, в якому заповнена форма) | | Наказ МОЗ |
|-------------------------------------| | 27.08.2009 N 639 |
|Ідентифікаційний код ЄДРПОУ| | | |
------------------------------------------------------------------
ЖУРНАЛ
реєстрації результатів досліджень за допомогою швидких тестів
Почато _____________ Закінчено _____________
(цифрами) (цифрами)
ЗМІСТ
Продовження форми № 510-6/о
-------------------------------------------------------------------------------------------
|N з/п| П.І.Б. або | Стать | Дата | Код |Назва| Дата | Результат |Дата видачі|
| |індивідуальний|пацієнта|народ-|обстеження|тесту|проведення |дослідження|довідки про|
| | код особи | |ження | особи | |дослідження| | результат |
| | | | | | | | |дослідження|
|-----+--------------+--------+------+----------+-----+-----------+-----------+-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|-----+--------------+--------+------+----------+-----+-----------+-----------+-----------|
| | | | | | | | | |
|-----+--------------+--------+------+----------+-----+-----------+-----------+-----------|
| | | | | | | | | |
|-----+--------------+--------+------+----------+-----+-----------+-----------+-----------|
| | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------
|
Начальник Центру
медичної статистики
|
М.В.Голубчиков
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ
27.08.2009 N 639
( z1026-09 )
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
4 листопада 2009 р.
за N 1028/17044
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 510-6/о "Журнал реєстрації результатів досліджень за допомогою швидких тестів"
Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 510-6/о "Журнал реєстрації результатів досліджень за допомогою швидких тестів" (далі - Журнал).
1. У лівому верхньому куті Журналу зазначають найменування і повну поштову адресу закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).
2. У графі 1 вказують порядковий номер обстежуваної особи, при цьому на кожну особу доцільно передбачити принаймні 2 рядки Журналу.
3. У графі 2 вказують прізвище, ім'я, по батькові особи або індивідуальний код особи. Під цим номером зразок сироватки крові обстежуваної особи за необхідності передають в підтверджувальну лабораторію. Індивідуальний код особи складається з порядкового номера за Журналом (протягом дії порядку нумерація залишається наскрізною для кожного лікувально-профілактичного закладу системи МОЗ України), дати народження пацієнта у вигляді ддммрр (день, місяць, рік без крапки).
Наприклад: індивідуальний код особи - 1090587ДМТД2 (1 - порядковий номер за формою реєстрації, 090587 - дата народження (9 травня 1987 року), ДМТД2 - Дніпропетровський міський протитуберкульозний диспансер N 2).
4. У графі 3 вказують стать особи: Ч - чоловіча, Ж - жіноча.
5. У графі 4 вказують дату народження особи.
6. У графі 5 вказують код обстеження особи відповідно до "Таблиці 1000 - Результати сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ-інфекції в Україні" (
z0065-05)
, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України, Державного комітету статистики України від 24.12.2004 N 640/663 (
z0062-05)
"Про затвердження форм первинної облікової документації та форм звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІД та інструкцій щодо їх заповнення", зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 19.01.2005 за N 62/10342.
Наприклад, для споживачів ін'єкційних наркотиків - код 102, для хворих на туберкульоз - код 113 (в дужках ТБ) тощо.
7. У графах 6 та 7 вказують назву тесту та дату проведення дослідження.
8. У графі 8 вказують результат дослідження за кожним швидким тестом у вигляді "+", "-" або "н/в" (позитивний, негативний або невизначений).
9. У графі 9 вказують дату видачі довідки про результат дослідження за допомогою ШТ.
|
Начальник Центру
медичної статистики
|
М.В.Голубчиков
|