N 672 від 03.10.2000
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
20 жовтня 2000 р.
за N 726/4947
|
Міністр
генерал внутрішньої
служби України
|
Ю.Ф.Кравченко
|
Затверджено
Наказ МВС України
03.10.2000 N 672
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
20 жовтня 2000 р.
за N 726/4947
лицьовий бік
-------------------------------------------------------------------------------
|5 |5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 4 |4 |3 | 3 | 3| 3 | 2 | 2 | 2| 2 | 1 | 1 | 1 | 1 |Код|
|-----------------------------------------------------------------------------|
| Талон КІА N 000001 |
| |
| до посвідчення водія серії N категорії A B C D E |
| ___________________________________________________________________ |
| |
| Прізвище _____________________ Ім'я _____________________ |
| По батькові __________________ |
| Виданий ______________________ |
| (підрозділ ДАІ) "__"_________ 20__ р. |
| М.П. |
| |
|Посвідчення вилучено "__" ____ 20__ р.|Посвідчення вилучено "__" ____ 20__ р.|
|_____________________________________ |______________________________________|
| (посада, прізвище, підпис) | (посада, прізвище, підпис) |
| | |
|Повернено "___" ______________ 20__ р.|Повернено "__"________________ 20__ р.|
|М.П. ________________________________ |М.П. _________________________________|
| (посада, прізвище) | (посада, прізвище) |
| |
| Дає право керувати ТЗ протягом місяця з дня вилучення посвідчення |
|-----------------------------------------------------------------------------|
|10 | 10 | 10 | 10 |9 |9 |9 | 9| 8 | 8 | 8| 8 | 7 | 7| 7| 7| 6 |6 |6 |6 |Код|
-------------------------------------------------------------------------------
зворотний бік
-------------------------------------------------------------------------------
|Код |1 | 1| 1| 1| 2| 2| 2 |2 |3 | 3 | 3| 3 | 4 | 4 | 4| 4 | 5 | 5 | 5 |5 |
|--------+--+--+--+--+--+--+---+--+--+---+--+---+---+---+--+---+---+---+---+--|
|Дата | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|пору- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|шення | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|--------+--+--+--+--+--+--+---+--+--+---+--+---+---+---+--+---+---+---+---+--|
|Серія, N| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|нагруд- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ного | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|знака | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|--------+-----------+------------+-------------+--------------+--------------|
| |Керування |Перевищення |Порушення |Порушення |Порушення |
| |ТЗ у стані |встановленої|правил проїз-|правил обгону,|правил проїзду|
| |сп'яніння, |швидкості |ду перехресть|маневрування |пішохідних |
| |ухилення |руху більше |або |та зустрічного|переходів |
| |від про- |ніж на |залізничних |роз'їзду | |
|Перелік |ходження |20 км/год |переїздів | | |
|порушень|огляду на | | | | |
|ПДР |стан | | | | |
|водіями,|сп'яніння | | | | |
|за які |-----------+------------+-------------+--------------+--------------|
|робиться|Порушення |Проїзд на |Невиконання |Керування не- |Невиконання |
|відмітка|правил, яке|заборонений |вимог |зареєстрованим|вимог про |
|в талоні|спричинило |сигнал |працівника |ТЗ без н/з або|надання |
| |аварійну |світлофора |міліції про |з підробленим,|переваги в |
| |ситуацію |або жест |зупинку ТЗ |нестандартним,|русі |
| |або ДТП |регулюваль- |або залишення|умисно | |
| | |ника |місця ДТП |прихованим н/з| |
|--------+-----------+------------+-------------+--------------+--------------|
|Серія, N| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|нагруд- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|ного | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|знака | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|--------+--+--+--+--+--+--+--+---+--+---+---+--+--+---+---+---+---+--+---+---|
|Дата | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|пору- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|шення | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|--------+--+--+--+--+--+--+--+---+--+---+---+--+--+---+---+---+---+--+---+---|
| Код |6 |6 |6 |6 |7 | 7| 7| 7 |8 | 8 | 8 |8 |9 | 9 | 9 | 9 |10 |10|10 |10 |
-------------------------------------------------------------------------------
Начальник Управління
ДАІ МВС України
|
О.Л.Міленін
|