ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
31.10.2011 № 726 ( z0068-12 )
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
19 січня 2012 р.
за № 72/20385
|
Директор Департаменту
охорони материнства,
дитинства та санаторного
забезпечення
|
С.І. Осташко
|
Додаток 1
до Методики з аудиту
стану надання регіональної
перинатальної допомоги
та кадрового забезпечення
перинатальних центрів III рівня
|
Назва критерію
|
Вимоги
|
Кількість балів (0-3 бали)
|
|||
|
Демографічні та статистичні показники
|
Кількість населення в регіоні 800000-1000000;
кількість пологів 7000-10 000 на рік
|
|
|
|
|
|
Адміністративно-територіальні вимоги
|
На базі багатопрофільного закладу обласного
підпорядкування ІІІ рівня надання медичної допомоги;
на базі пологового будинку обласного
підпорядкування ІІІ рівня надання медичної допомоги;
|
|
|
|
|
|
Будівлі
|
Повинні перебувати в комунальній власності обласної
або міської ради
|
|
|
|
|
|
Технічний, санітарний стан будівель, територій
тощо, стан під’їздів до закладу
|
|
|
|
|
|
|
Структура родопомічного закладу
|
Повинна відповідати вимогам нормативно-правових
актів
|
|
|
|
|
|
Оснащення
|
Повинно відповідати табелю оснащення закладу
охорони здоров’я ІІІ рівня надання медичної допомоги
|
|
|
|
|
|
Кадрове забезпечення
|
Укомплектованість кадрами не менше 80-90%
|
|
|
|
|
|
Підготовка спеціалістів
|
Наявність у спеціалістів повної вищої освіти за
спеціальностями "Лікувальна справа" або "Педіатрія", проходження
первинної спеціалізації з конкретної лікарської спеціальності з
отриманням сертифіката лікаря - спеціаліста, бажано мати стаж
роботи за фахом не менше 7 років та кваліфікаційну категорію не
нижче першої.
Для керівників перинатальних центрів та їх
заступників - наявність підготовки та кваліфікаційної категорії не
нижче першої зі спеціальності "Організація і управління охороною
здоров’я".
Молодший медичний персонал з медичною освітою
повинен мати відповідну підготовку
|
|
|
|
|
|
Наявність клінічної бази вищого навчального
медичного закладу ІІІ-ІV рівнів акредитації
|
Бажано, щоб заклад охорони здоров’я був клінічною
базою вищого навчального медичного закладу ІІІ-IV рівнів
акредитації
|
|
|
|
|
|
Відповідність критеріям "Лікарня доброзичлива до
дитини"
|
Наявність сертифіката "Лікарня доброзичлива до
дитини"
|
|
|
|
|
|
Критерії
|
Коефіцієнт впливу (1,0)
|
|
Кадрове забезпечення
|
0,2
|
|
Оснащення базового лікувального закладу
(відділення)
|
0,2
|
|
Комунальна власність
|
0,2
|
|
Розташування обласного (республіканського)
пологового відділення
|
0,1
|
|
Будівля базового лікувального закладу
(відділення)
|
0,3
|
Додаток 2
до Методики з аудиту
стану надання регіональної
перинатальної допомоги
та кадрового забезпечення
перинатальних центрів III рівня
|
Показники
|
Абсолютні дані
|
Відносні показники
|
|
Кількість пологів
|
|
|
|
Кількість живонароджених
|
|
|
|
Кількість новонароджених з масою тіла меньше 2500
г
|
|
|
|
Кількість новонароджених з масою тіла меньше 1500
г
|
|
|
|
Кількість новонароджених з масою тіла меньше 1000
г
|
|
|
|
Кількість пологів з терміном менше 37 повних тижнів
вагітності
|
|
|
|
Кількість пологів з терміном менше 32 повних тижнів
вагітності
|
|
|
|
Кількість пологів з терміном менше 28 повних тижнів
вагітності
|
|
|
|
Кількість асфіксій новонароджених на першій хвилині
(меньше 7 балів)
|
|
|
|
Кількість новонароджених з оцінкою за шкалою Апгар
менше 3 балів на п’ятій хвилині
|
|
|
|
Неонатальна смертність (до 28 діб життя)
|
|
|
|
Рання неонатальна смертність (0-7 діб життя)
|
|
|
|
Мертвонароджуваність
|
|
|
|
Антенатальна смертність
|
|
|
|
Інтранатальна смертність
|
|
|
|
Перинатальна смертність
|
|
|
|
Кількість випадків материнської смертності
|
|
|
|
З прямих причин (ускладнення вагітності, пологів та
післяпологового періоду)
|
|
|
|
З непрямих причин (за рахунок існуючого
захворювання або захворювання під час вагітності, пологів та
післяпологового періоду)
|
|
|
|
Кількість акушерських кровотеч
|
|
|
|
Кількість жінок з токсикозом (у тому числі
прееклампсією)
|
|
|
|
Екстрагенітальна патологія
|
|
|
|
Розродження шляхом кесаревого розтину (КР)
|
|
|
|
Кількість епізіотомій
|
|
|
|
Кількість жінок, що мали травми пологових шляхів,
що потребували ушивання
|
|
|
|
Інструментальні пологи: вакуум-екстракція;
акушерські щипці
|
|
|
|
Кількість родостимуляцій
|
|
|
|
Кількість родозбуджень
|
|
|
|
Кількість жінок, яким було надано анестезіологічну
допомогу під час / після пологів
|
|
|
|
Кількість післяпологових анемій (концентрація
гемоглобіну менше 110 г/л (11 г%))
|
|
|
|
Кількість важких післяпологових анемій
(концентрація гемоглобіну менше 70 г/л)
|
|
|
|
Кількість жінок з позитивним тестом на сифіліс
серед породіль
|
|
|
|
Кількість ВІЛ-інфікованих жінок серед породіль
|
|
|
|
Середня тривалість перебування в стаціонарі в разі
нормальних пологів (днів)
|
|
|
|
Середня тривалість перебування в стаціонарі в разі
інструментальних пологів (вакуум, щипці) (днів)
|
|
|
|
Середня тривалість перебування в стаціонарі в разі
кесаревого розтину (днів)
|
|
|
|
Кількість жінок (вагітних, роділь, породіль), що
були переведені в інші стаціонари
|
|
|
|
Кількість новонароджених, що були переведені в інші
стаціонари
|
|
|
Додаток 3
до Методики з аудиту
стану надання регіональної
перинатальної допомоги
та кадрового забезпечення
перинатальних центрів III рівня
|
Розділи /загальна оцінка
|
Добре
|
Потребує покращення
|
||
|
3
|
2
|
1
|
0
|
|
|
1. Статистична звітність та наявність інформаційних
систем, якість медичної документації (згідно з наказами МОЗ
України)
|
|
|
|
|
|
2. Доступність лікарських засобів (згідно з
національними протоколами та лікарським формуляром, затвердженим
МОЗ України)
|
|
|
|
|
|
3. Наявність медичного обладнання та виробів
медичного призначення відповідно до табеля оснащення
|
|
|
|
|
|
4. Обстеження з використанням обладнання згідно з
клінічними протоколами
|
|
|
|
|
|
5. Базова інфраструктура (електро- та
водопостачання, наявність гарячої води, наявність відділення
акушерської реанімації, неонатальної реанімації, операційного
блоку, боксів для інфекційних хворих)
|
|
|
|
|
|
6. Пологове та післяпологове відділення (згідно з
табелем оснащення, кадри)
|
|
|
|
|
|
7. Відділення для новонароджених (згідно з табелем
оснащення, кадри)
|
|
|
|
|
|
8. Ведення нормальних пологів: умови, партограма,
догляд у 1-му, 2-му, 3-му та післяпологових періодах, спостереження
за станом плода, неонатальна реанімація (відповідність допомоги
клінічного протоколу МОЗ України)
|
|
|
|
|
|
9. Кесарів розтин: показання, процедури, методика,
догляд за новонародженим та матір’ю, неонатальна реанімація
(відповідність допомоги клінічного протоколу МОЗ України)
|
|
|
|
|
|
10. Материнські ускладнення (післяпологова
кровотеча,прееклампсія, ускладнені пологи, слабкість пологової
діяльності, сепсис, ІПСШ, передчасні пологи, передчасний розрив
плодових оболонок (відповідність допомоги клінічному протоколу МОЗ
України)
|
|
|
|
|
|
11. Звичайний неонатальний моніторинг, огляд:
оцінка новонародженого, реанімація, грудне вигодовування,
моніторинг стану, консультування матерів (відповідність допомоги
клінічному протоколу МОЗ України)
|
|
|
|
|
|
12. Догляд за хворими новонародженими після
реанімації, сепсис новонародженого, вигодовування, гіпоглікемія,
жовтяниця, безпечне застосування кисню, доступ матерів
(відповідність допомоги клінічному протоколу МОЗ України)
|
|
|
|
|
|
13. Спеціалізований догляд за новонародженими:
документація, вигодовування, парентеральне вигодовування, контроль
щодо інфекції, застосування ліків, дихальна підтримка,
консультативна допомога, транспортування, доступ батьків
(відповідність допомоги клінічного протоколу МОЗ України)
|
|
|
|
|
|
14. Ургентна допомога: організація, наявність
ліків, матеріалів та обладнання (кровотеча, сепсис, еклампсія,
асфіксія новонародженого)
|
|
|
|
|
|
15. Інфекційний контроль: обробка рук, застосування
рукавичок, антибіотикопрофілактика, невідповідні практики
інфекційного контролю та допоміжна допомога: застосування ліків,
розчинів, препаратів крові (відповідно до клінічного протоколу МОЗ
України)
|
|
|
|
|
|
16. Моніторинг та подальше спостереження (наявність
карт спостереження відповідно до клінічного протоколу МОЗ
України)
|
|
|
|
|
|
17. Наявність керівництв, протоколів, проведення
аудиту материнської та перинатальної захворюваності та
смертності
|
|
|
|
|
|
18. Доступ до стаціонарної допомоги: знання жінками
загрозливих симптомів, транспортування, фінансові перешкоди,
перешкоди до переведення в стаціонар
|
|
|
|
|
Додаток 4
до Методики з аудиту
стану надання регіональної
перинатальної допомоги
та кадрового забезпечення
перинатальних центрів III рівня
Таблиця 1
|
Акушерський персонал
|
Критерії для III рівня
|
Заклад (найменування)
|
|
а) Персонал лікарів
|
меньше 32 0/7 тижня та меньше 1500 грам
|
|
|
Завідуючий пологовим відділенням
|
Сертифікований з акушерства, гінекології та
перинатології. Необхідно
|
|
|
Акушер-гінеколог (необхідний персонал буде
визначено)
|
Сертифікований з акушерства, гінекології та
перинатології. Необхідно
|
|
|
Керівник перинатального центру
|
Сертифікований з акушерства, гінекології або
неонатології та перинатології та організації управління охороною
здоров'я. Необхідно
|
|
|
б) Акушерське відділення повинно мати зв'язок з
такими спеціалістами
|
|
|
|
Хірург
|
Необхідно
|
|
|
Нейрохірург
|
Рекомендовано
|
|
|
Невролог
|
Необхідно
|
|
|
Ортопед
|
Рекомендовано
|
|
|
Уролог
|
Рекомендовано
|
|
|
Отоларинголог
|
Рекомендовано
|
|
|
Кардіолог
|
Необхідно
|
|
|
Генетик
|
Необхідно
|
|
|
Терапевт
|
Необхідно
|
|
|
Анестезіолог, який спеціалізується на
акушерстві
|
Необхідно
|
|
|
Патологоанатом
|
Необхідно
|
|
|
Рентгенолог
|
Необхідно
|
|
|
Лікар УЗ-діагностики
|
Необхідно
|
|
|
Лікар з МР та комп’ютерної томографії
|
Необхідно
|
|
|
в) Акушерки
|
|
|
|
Головна акушерка
|
Має спеціальність акушерки.
Необхідно
|
|
|
акушерка/пацієнт у пологах:
|
|
|
|
Неускладнена вагітність
|
Відповідно до штатних нормативів
|
|
|
Пацієнти високого ризику
|
||
|
Пацієнти у післяпологовому відділенні
|
||
|
Високий ризик (антенатальний та постнатальний
періоди)
|
||
|
Соціальний працівник
|
Необхідно
|
|
Таблиця 2
|
Акушерський догляд
|
Критерії для III рівня
|
Заклад (найменування)
|
|
Спостерігати за вагітністю високого ризику на всіх термінах гестації
|
Необхідно
|
|
|
Проводити оцінку ризику всіх пацієнтів із
встановленою системою розподілу/направлення пацієнтів для
визначення групи високого ризику
|
Необхідно
|
|
|
Можливість екстреної допомоги
|
Необхідно
|
|
|
Забезпечувати вчасне виявлення та лікування
ускладнень, які виникли під час вагітності та пологів
|
Необхідно
|
|
|
Кваліфікований персонал, що має змогу вчасно надати
екстрену акушерську та неонатальну допомогу
|
Необхідно
|
|
|
Персонал, який навчений неонатальній реанімації
|
Необхідно
|
|
|
Забезпечити початок екстреного кесаревого розтину
протягом 30 хвилин після прийняття рішення
|
Необхідно
|
|
|
Можливість провести трансфузію крові та її
компонентів протягом 24 годин
|
Необхідно
|
|
|
Наявність лікарських засобів та засобів медичного
призначення для надання медичної допомоги згідно з клінічним
протоколом або клінічними протоколами
|
Необхідно
|
|
|
Анестезіологічна служба:
|
|
|
|
Ультразвук, рентген, магніторезонансна
томографія
|
Необхідно
|
|
|
Клінічна лабораторія 24 години/доба
|
Необхідно
|
|
|
Можливість безперервного моніторингу серцебиття
плода
|
Необхідно
|
|
|
Перинатальні акушерські програми (програми
підвищення кваліфікації персоналу)
|
Необхідно
|
|
|
Інші служби, які потрібні для акушерської
допомоги
|
За потреби
|
|
|
Служба підтримки грудного вигодовування
|
Необхідно
|
|
|
Діагностичні методи:
|
|
|
|
Антенатальні дослідження плода (нестресовий тест,
біофізичний профіль плода, доплер)
|
Необхідно
|
|
|
Дослідження, що підтверджують зрілість легень
плода:
|
Необхідно
|
|
|
Рентгенографія
|
Необхідно
|
|
|
Діагностичний ультразвук
|
Необхідно
|
|
Таблиця 3
|
Клінічні протоколи/покращення якості
|
Критерії для III рівня
|
Заклад (найменування)
|
|
Акушерські компоненти
|
|
|
|
Посадова інструкція з функціональними обов’язками
лікаря
|
Необхідно
|
|
|
Критерії оцінки ризику
|
Необхідно
|
|
|
Критерії для консультації/транспортування та
переведення вагітних та породіль
|
Необхідно
|
|
|
Політика виключно грудного вигодовування
|
Необхідно
|
|
|
Клінічний протокол допомоги, орієнтованої на
сім’ю
|
Необхідно
|
|
|
Клінічний протокол ранньої виписки
|
Необхідно
|
|
Таблиця 4
|
Клінічні протоколи /покращення якості
|
Критерії для III рівня
|
Заклад (найменування)
|
|
Безперервна програма покращення якості послуг
|
Необхідно
|
|
|
Збір даних, покращення якості акушерської та
неонатальної допомоги
|
|
|
|
Збір моніторингових даних та проведення аналізу
|
Необхідно
|
|
|
Мультидисциплінарні постійні програми покращення
материнських та неонатальних показників
|
Необхідно
|
|
|
Внутрішній аналіз причин материнських,
антенатальних та неонатальних причин смертності, так само як і
переведення матерів та новонароджених в інші спеціалізовані
відділення та заклади охорони здоров’я
|
Необхідно
|
|
|
Мультидисциплінарні дискусії та періодичні огляди
діяльності перинатальної програми, включаючи всі смерті,
переведення та народження дітей з критично низькою масою тіла
|
Необхідно
|
|
Таблиця 5
|
Акушерське обладнання
|
Критерії для III рівня
|
Заклад (найменування)
|
|
Пологове відділення (пологові кімнати та
операційна)
|
Необхідно
|
|
|
Приміщення, які використовуються жінками під час
пологів, мають бути обладнані:
|
Необхідно
|
|
|
Приміщенням, адекватним за розмірами для
партнерських пологів, персоналу та обладнання, не менше 16 м-2
|
Необхідно
|
|
|
Необхідною вентиляцією та температурним контролем
(сучасною вентиляційною системою, забезпеченням у приміщенні
температури не нижче за 25°)
|
Необхідно
|
|
|
Площею для зберігання одягу пацієнта та
персональних речей
|
Необхідно
|
|
|
Належним освітленням для проведення оглядів
|
Необхідно
|
|
|
Системою екстреного виклику та системою зв’язку
|
Необхідно
|
|
|
Пологовим ліжком (трансформером або функціональним
ліжком)
|
Необхідно
|
|
|
Доступом до душу для пацієнток під час пологів
|
Необхідно
|
|
|
Умовами для зберігання оснащення та обладнання
|
Необхідно
|
|
|
Апаратом для вимірювання артеріального тиску та
стетоскопом
|
Необхідно
|
|
|
Інфузійними насосами
|
Необхідно
|
|
|
Фетальним монітором
|
Необхідно
|
|
|
Підведенням кисню та вакуумного аспіратора
|
Необхідно
|
|
|
Реанімаційним обладнанням та обладнанням,
необхідним для моніторингу та спеціального догляду (для пацієнтів
зі значними акушерськими та неакушерськими ускладненнями)
|
Необхідно
|
|
|
Інструментальним столиком
|
Необхідно
|
|
|
Умивальником ліктьовим для хірургічної обробки
рук
|
Необхідно
|
|
|
Обладнанням для вагінальних пологів та
інструментами для кесаревого розтину, ургентних акушерських
ускладнень
|
Необхідно
|
|
|
УЗД-апаратом з набором датчиків
|
Необхідно
|
|
|
Годинником із секундною стрілкою
|
Необхідно
|
|
|
Умивальником для миття рук
|
Необхідно
|
|
Таблиця 6
|
Неонатальний персонал
|
меньше 32 0/7 тижнів та меньше 1500 грам
|
|
|
Медичний персонал
|
|
|
|
Відділення неонатального догляду за здоровими
новонародженими
|
|
|
|
Завідуючий відділенням неонатального догляду за
здоровими новонародженими
|
|
|
|
Неонатологи (відповідно до потужності закладу)
|
|
|
|
Відділення інтенсивної терапії новонароджених
ВІТН
|
|
|
|
Завідуючий відділенням інтенсивної терапії та
реанімації новонароджених
|
Лікар-спеціаліст зі спеціальностей "Неонатологія"
та "Анестезіологія дитяча"
|
|
|
Неонатологи (відповідно до потужності закладу)
|
Лікар-спеціаліст зі спеціальності
"Неонатологія"
|
|
|
Регіональний тренер (координатор) з проведення
навчання з неонатальних питань
|
Рекомендовано
|
|
|
У відділенні інтенсивної терапії новонароджених
ВІТН повинна бути можливість проведення консультацій з такими
спеціалістами:
|
|
|
|
Дитячий хірург
|
Необхідно
|
|
|
Офтальмолог
|
Необхідно
|
|
|
Дитячий кардіолог
|
Необхідно
|
|
|
Дитячий нейрохірург
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Анестезіолог
|
Необхідно
|
|
|
Хірург-ортопед
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Уролог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Отоларинголог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Нефролог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Невролог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Ендокринолог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Пульмонолог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Гастроентеролог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Гематолог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Інфекціоніст
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Психолог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
УЗД/RTG-графія / магніторезонансна томографія
/комп’ютерна томографія та лабораторна діагностика
|
Необхідно
|
|
|
Патологоанатом
|
Необхідно
|
|
|
Спеціалізована виїзна реанімаційно-неонатальна
бригада
|
Необхідно
|
|
|
Молодший медичний персонал
|
|
|
|
Відділення неонатального догляду за здоровими
новонародженими
|
|
|
|
Старша медсестра
|
Медсестра з неонатального догляду
|
|
|
Дитячі медсестри (відповідно до потужності
закладу)
|
Медсестра з неонатального догляду
|
|
|
Персонал у зміні (відповідно до потужності
закладу)
|
Медсестри
|
|
|
Відділення інтенсивної терапії новонароджених
ВІТН
|
|
|
|
Старша медсестра відділення
|
Медсестра з неонатального догляду
|
|
|
Кількість персоналу (відповідно до потужності
закладу)
|
|
|
Таблиця 7
|
Обсяг неонатальної допомоги
|
Критерії для III рівня надання допомоги
|
Заклад (найменування)
|
|
Неонатальна допомога здоровим та хворим
новонародженим
|
Необхідно
|
|
|
Другий етап виходжування новонароджених:
|
|
|
|
Проведення первинної реанімації новонародженим
|
Необхідно
|
|
|
При станах, які загрожують життю
|
Необхідно
|
|
|
Персонал має навички проведення повного обсягу
реанімаційної допомоги
|
Необхідно
|
|
|
Можливість стабілізувати стан усіх новонароджених,
включаючи новонароджених з критично низькою вагою та хворих
новонароджених
|
Необхідно
|
|
|
Можливість проводити транспортування новонароджених
в межах пологового будинку в інші спеціалізовані відділення або
заклади охорони здоров’я
|
Необхідно
|
|
|
Можливість провести трансфузію крові та її
компонентів протягом 24 годин
|
Необхідно
|
|
|
Проведення УЗД, рентгенологічного дослідження
|
Необхідно
|
|
|
Клінічне лабораторне обстеження протягом 24
годин
|
Необхідно
|
|
|
Медико-психологічний супровід батьків
|
|
|
|
Розширений обсяг неонатальної допомоги:
|
|
|
|
Механічна вентиляція легень
|
Необхідно
|
|
|
Респіраторна терапія під постійним позитивним
тиском
|
Необхідно
|
|
|
Високочастотна вентиляція
|
Необхідно
|
|
|
Екстракорпоральна мембранна оксигенація
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Інфекційний контроль
|
Необхідно
|
|
|
Оцінка розвитку дитини та продовження догляду до
виписки. Оцінка, спостереження та вчасне втручання
|
Необхідно
|
|
|
Інші види неонатальної допомоги (консультанти):
|
|
|
|
Дитячий анестезіолог
|
Необхідно
|
|
|
Дитячий нейрохірург
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Дитячий хірург
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Дитячий кардіоторакальний хірург
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Дитячий кардіолог
|
Необхідно
|
|
|
Дитячий невролог
|
Рекомендовано мати
|
|
|
Дитячий офтальмолог
|
Необхідно
|
|
|
Психолог, педагог
|
Необхідно
|
|
|
УЗД/рентгенологічне дослідження
|
Необхідно
|
|
|
Патологоанатом
|
Необхідно
|
|
Таблиця 8
|
Клінічні протоколи / обсяг медичної допомоги/оцінка якості надання допомоги
|
Критерії для III рівня надання допомоги
|
Заклад (найменування)
|
|
Неонатальний компонент
|
Необхідно
|
|
|
Первинний огляд проводиться неонатологом
|
Необхідно
|
|
|
Критерії оцінки ризику новонародженого
|
Необхідно
|
|
|
Критерії для призначення консультацій,
транспортування, переведення новонароджених в інші спеціалізовані
відділення або заклади охорони здоров’я
|
Необхідно
|
|
|
Грудне вигодовування
|
Необхідно
|
|
|
Стабілізація стану новонародженого
|
Необхідно
|
|
|
Приготування до виписки новонародженого
|
Необхідно
|
|
|
Перелік практичних навичок для медичних сестер
|
Необхідно
|
|
|
Перелік практичних навичок для лікарів
|
Необхідно
|
|
|
Локальний протокол переведення матерів та
новонароджених, включаючи критерії допомоги
|
Необхідно
|
|
|
Спеціалізований транспорт (реанімобіль)
|
Необхідно
|
|
|
Допомога, орієнтована на сім’ю
|
Необхідно
|
|
Таблиця 9
|
Реанімація/стабілізація
|
Критерії для III рівня надання допомоги
|
Заклад (найменування)
|
|
Первинна реанімація та стабілізація стану
новонароджених та дітей з критично низькою масою тіла повинні
надаватися в спеціальному місці (палаті), яке (яка) повинно(а) бути
обладнане(а):
|
Необхідно
|
|
|
Відкритою реанімаційною системою (ВРС)
|
Необхідно
|
|
|
Обладненням для забезпечення:
|
|
|
|
Кисневої терапїї
|
Необхідно
|
|
|
Вентиляції під позитивним тиском (СРАР терапії)
|
Необхідно
|
|
|
Штучної вентиляції легень (ШВЛ)
|
Необхідно
|
|
|
Аспіратором
|
Необхідно
|
|
|
Поліфункціональним монітором
|
Необхідно
|
|
|
Обладнанням та медикаментозним забезпеченням
|
Необхідно
|
|
|
МІСЦЕ ДЛЯ РЕАНІМАЦІЇ НОВОНАРОДЖЕНИХ В ПОЛОГОВІЙ
ЗАЛІ ПРИ ФІЗІОЛОГІЧНИХ ПОЛОГАХ
|
|
|
|
Первинна реанімація та стабілізація стану дітей
повинні надаватися у спеціалізованому місці, яке має бути
обладнане:
|
|
|
|
Відкритою реанімаційною системою (ВРС)
|
Необхідно
|
|
|
Системою для кисневої терапії (ротаметр з
підігрівом та зволоженням)
|
Необхідно
|
|
|
Аспіратором
|
Необхідно
|
|
|
Обладнанням та медикаментозним забезпеченням
|
|
|
|
ОСНАЩЕННЯ РОБОЧОГО МІСЦЯ У ВІДДІЛЕННІ ІНТЕНСИВНОЇ
ТЕРАПІЇ
ОСНАЩЕННЯ У ВІДДІЛЕННІ ІНТЕНСИВНОГО ВИХОДЖУВАННЯ ТА
РЕАБІЛІТАЦІЇ
|
Необхідно
Необхідно
|
|
Додаток 5
до Методики з аудиту
стану надання регіональної
перинатальної допомоги
та кадрового забезпечення
перинатальних центрів III рівня
|
Розділи
|
Загальна оцінка
|
Вплив на материнську та перинатальну захворюваність
та смертність
|
Можливість виконання
|
Необхідні дії
|
Пріоритетність
|
Можливі ризики та шляхи подолання
|
Строки впровадження та відповідальна особа
|
|||||
|
потребує суттєвого покращення 0-1
|
повинна бути покращена 2
|
не потребує покращення 3
|
високий
|
низький
|
висока
|
низька
|
|
висока
|
низька
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|