17.01.2006 N 4
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
4 квітня 2006 р.
за N 378/12252
Голова Комісії
|
А.Балюк
|
Протокол засідання Комісії
від 17 січня 2006 р. N 1
|
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державного комітету
України з питань регуляторної
політики та підприємництва
Голова Державного комітету
фінансового моніторингу України
|
А. Дашкевич
С.Г.Гуржій
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Рішення Державної комісії
з цінних паперів та
фондового ринку
17.01.2006 N 4
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
4 квітня 2006 р.
за N 378/12252
Директор департаменту
моніторингу та стратегії
розвитку фондового ринку
|
О.Табала
|
Додаток 1
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
Титульний аркуш
ЗАТВЕРДЖЕНО
------------------------------------------
Інформацію підтверджую, |Посада | |
відомості, зазначені |----------------+-----------------------|
в електронній формі, |Прізвище, ім'я, | |
що додається, |по батькові | |
відповідають |----------------+-----------------------|
відомостям паперової |Підпис | |
форми звіту |----------------+-----------------------|
|Дата | __ ________ 200_ року |
------------------------------------------
М.П.
------------------------------------------
|Контактна особа з питань складених даних|
|----------------------------------------|
|Прізвище, ім'я, по батькові| |
|---------------------------+------------|
|Посада | |
|---------------------------+------------|
|Підрозділ | |
|---------------------------+------------|
|Телефон із зазначенням | |
|коду ММТЗ | |
------------------------------------------
-----------------------------------------------
|Складено на дату | __ ___________ 200_ року|
-----------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|Найменування зберігача | |
|---------------------------+------------------------------------|
|Організаційно-правова форма| |
|---------------------------+------------------------------------|
|Ідентифікаційний | |
|Код за ЄДРПОУ | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|Номер ліцензії на здійснення професійної| |
|діяльності на ринку цінних паперів, | |
|а саме: депозитарної діяльності | |
|зберігача цінних паперів | |
|----------------------------------------+-----------------------|
|Дата видачі ліцензії | __ _________ 200_ року|
|----------------------------------------------------------------|
| Інформацію прийнято |
|----------------------------------------------------------------|
|Посада | |Реєстраційний| |
| | |номер | |
|------------------+--------------------+------------------------|
|Прізвище, ім'я, | | Примітки |
|по батькові | |------------------------|
|працівника Комісії| | |
|------------------+--------------------| |
|Дата прийняття | | |
|інформації | __ ______ 200_ року| |
|------------------+--------------------| |
|Підпис | | |
------------------------------------------------------------------
Додаток 2
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний код | |Найменування зберігача| |
|за ЄДРПОУ зберігача | | | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Місцезнаходження зберігача |
|----------------------------------------------------------------|
|Код території | |Телефон(и) із | |
|за КОАТУУ | |зазначенням коду ММТЗ| |
|----------------+-------------| | |
|Поштовий індекс | | | |
|----------------+-------------+---------------------+-----------|
|Область | |Факс(и) із | |
|----------------+-------------|зазначенням коду ММТЗ| |
|Район | | | |
|----------------+-------------+---------------------+-----------|
|Населений пункт | |Електронна пошта | |
|----------------+-------------+---------------------+-----------|
|Вулиця, будинок | |ВЕБ-сторінка | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Відомості про відокремлені структурні підрозділи, |
| які здійснюють депозитарну діяльність |
|----------------------------------------------------------------|
|Код території | |Телефон(и) із | |
|за КОАТУУ | |зазначенням | |
|----------------+--------------|коду ММТЗ | |
|Поштовий індекс | | | |
|----------------+--------------+----------------+---------------|
|Ідентифікаційний| |Факс(и) із | |
|код за ЄДРПОУ | |зазначенням | |
| | |коду ММТЗ | |
|----------------+--------------+----------------+---------------|
|П.І.Б. керівника| |Електронна пошта| |
|----------------+--------------+----------------+---------------|
|Вулиця, будинок | |ВЕБ-сторінка | |
|-------------------------------+----------------+---------------|
|Наказ про видачу копії ліцензії|Номер | |Дата | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Банківські реквізити зберігача |
|----------------------------------------------------------------|
|Найменування банку | |
|-----------------------+----------------------------------------|
|Поточний рахунок | |МФО | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Статутний капітал |
|----------------------------------------------------------------|
|Зареєстрований розмір статутного | |
|капіталу, тис. грн | |
|-----------------------------------------+----------------------|
|Фактично сплачена частка статутного | |
|капіталу, тис. грн | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Членство в СРО |
|----------------------------------------------------------------|
|Найменування СРО, членом якої | |
|є зберігач | |
|------------------------------+---------------------------------|
|Ідентифікаційний | |Дата вступу в СРО|__ __ 200_ року|
|код за ЄДРПОУ СРО| | | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Участь у депозитарії |
|----------------------------------------------------------------|
|Найменування депозитарію | |
|------------------------------+---------------------------------|
|Ідентифікаційний | |Дата відкриття | |
|код за ЄДРПОУ | |рахунку |__ __ 200_ року|
|депозитарію | |в депозитарії | |
|------------------------+-----+-----------------+---------------|
|Акціонер депозитарію | |Номер | |
|(так/ні) | |депозитарного | |
| | |договору | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Відомості про керівництво зберігача |
|----------------------------------------------------------------|
|П.І.Б. керівника | |
|-----------------------------------------+----------------------|
|П.І.Б. заступника керівника | |
|-----------------------------------------+----------------------|
|П.І.Б. керівника депозитарного підрозділу| |
|-----------------------------------------+----------------------|
|П.І.Б. головного бухгалтера | |
------------------------------------------------------------------
Інформація щодо проведення внутрішнього
фінансового моніторингу
------------------------------------------------------------------
|Дата та номер документа про затвердження| |
|правил проведення внутрішнього | |
|фінансового моніторингу | |
|----------------------------------------+-----------------------|
|Дата та номер документа про затвердження| |
|програми проведення внутрішнього | |
|фінансового моніторингу | |
|----------------------------------------+-----------------------|
|Дата та номер документа про призначення | |
|працівника, відповідального за | |
|проведення внутрішнього фінансового | |
|моніторингу | |
|----------------------------------------+-----------------------|
|П.І.Б. працівника, відповідального | |
|за проведення внутрішнього фінансового | |
|моніторингу | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| Відомості про аудиторську перевірку |
|----------------------------------------------------------------|
|Найменування | |
|аудитора | |
|(аудиторської фірми)| |
|--------------------+-------------------------------------------|
|Дата видачі та номер|__ __ 200_ року|Ідентифіка- | |
|свідоцтва про | |ційний код | |
|внесення до Реєстру | |за ЄДРПОУ | |
|аудиторських фірм та| |аудиторської| |
|аудиторів, які | |фірми | |
|одноособово надають | |------------+--------------|
|аудиторські послуги | |Дата |_ __ 200_ року|
| | |проведення | |
| | |останньої | |
| | |аудиторської| |
| | |перевірки | |
------------------------------------------------------------------
Керівник ______________/_______________ /________________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 3
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний | |Найменування зберігача| |
|код за ЄДРПОУ зберігача| | | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Номер| Дані про | Дані про цінний папір | Дані про |Загаль-|Кількість цінних |Загальна номіналь-|
| з/п | емітента | |реєстратора/ |на |паперів депонентів|на вартість цінних|
| | | |депозита- |кіль- |на рахунках |паперів депонентів|
| | | | рій*** |кість |у цінних паперах |на рахунках |
| | | | |рахун- |у зберігача (грн) |у цінних паперах |
| | | | |ків | |у зберігача |
| |------------+---------------------------------+-------------|депо- |------------------+------------------|
| |іден- |най- |вид, |форма|міжна-|номі- |спосіб |іден- |найме-|нентів,|загальна|у т.ч. |загальна|у т.ч. |
| |тифі- |мену-|форма|існу-|родний|нальна|збері- |тифі- |нува- |на |кіль- |кількість|номі- |номі- |
| |кацій-|вання|ви- |вання|іден- |вар- |гання**|кацій-|ння |яких |кість |цінних |нальна |нальна |
| |ний | |пуску| |тифі- |тість |(колек-|ний | |обліко-|цінних |паперів, |вартість|вартість |
| |код за| |та | |кацій-|одного|тивний/|код за| |вуються|паперів,|що |цінних |цінних |
| |ЄДРПОУ| |кате-| |ний |цінно-|відо- |ЄДРПОУ| |цінні |шт. |обліко- |паперів,|паперів, |
| | | |горія| |номер |го |крем- | | |папери,| |вуються |(грн) |що |
| | | | | | |паперу|лений) | | |шт. | |на | |обліко- |
| | | | | | |(грн) | | | | | |рахунках | |вуються |
| | | | | | | | | | | | |у депози-| |на |
| | | | | | | | | | | | |тарії, | |рахунках |
| | | | | | | | | | | | |шт. | |у депози-|
| | | | | | | | | | | | | | |тарії, |
| | | | | | | | | | | | | | |(грн) |
|-----+------+-----+-----+-----+------+------+-------+------+------+-------+--------+---------+--------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|-----+------+-----+-----+-----+------+------+-------+------+------+-------+--------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Керівник ______________/ ____________ / ________________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 4
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний | |Найменування зберігача| |
|код за ЄДРПОУ зберігача| | | |
------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------
|Номер з/п |1 | |
|-------------------------------------------------------------+--+----------|
|Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ |2 | |
|-------------------------------------------------------------+--+----------|
|Найменування емітента цінних паперів |3 | |
|-------------------------------------------------------------+--+----------|
|Вид, форма випуску та категорія цінного папера |4 | |
|-------------------------------------------------------------+--+----------|
|Міжнародний ідентифікаційний номер цінного папера |5 | |
|-------------------------------------------------------------+--+----------|
|Номінальна вартість одного цінного папера (грн) |6 | |
|-------------------------------------------------------------+--+----------|
| Вид | фізична | резидент |кількість |7 | |
|депонента| особа | |рахунків у| | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперах, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | усього |8 | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | загальна |9 | |
| | | |номінальна| | |
| | | | вартість | | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів | | |
| | | | (грн) | | |
| | |------------------------------+----------+--+----------|
| | | нерезидент |кількість |10| |
| | | |рахунків у| | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперах, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | усього |11| |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | загальна |12| |
| | | |номінальна| | |
| | | | вартість | | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів | | |
| | | | (грн) | | |
| |---------+------------------------------+----------+--+----------|
| |юридична |резидент| юридичні особи ** |кількість |13| |
| | особа | | |рахунків у| | |
| | | | | цінних | | |
| | | | | паперах, | | |
| | | | | шт. | | |
| | | | |----------+--+----------|
| | | | | усього |14| |
| | | | | цінних | | |
| | | | | паперів, | | |
| | | | | шт. | | |
| | | | |----------+--+----------|
| | | | | загальна |15| |
| | | | |номінальна| | |
| | | | | вартість | | |
| | | | | цінних | | |
| | | | | паперів | | |
| | | | | (грн) | | |
| | | |---------------------+----------+--+----------|
| | | | У тому | банки |кількість |16| |
| | | | числі | |рахунків у| | |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперах, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | усього |17| |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | загальна |18| |
| | | | | |номінальна| | |
| | | | | | вартість | | |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів | | |
| | | | | | (грн) | | |
| | | | |------------+----------+--+----------|
| | | | | інститути |кількість |19| |
| | | | | спільного |рахунків у| | |
| | | | |інвестування| цінних | | |
| | | | | | паперах, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | усього |20| |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | загальна |21| |
| | | | | |номінальна| | |
| | | | | | вартість | | |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів | | |
| | | | | | (грн) | | |
|---------+---------+--------+--------+------------+----------+--+----------|
| | | | | страхові |кількість |22| |
| | | | | компанії |рахунків у| | |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперах, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | усього |23| |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | загальна |24| |
| | | | | |номінальна| | |
| | | | | | вартість | | |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів | | |
| | | | | | (грн) | | |
| | | | |------------+----------+--+----------|
| | | | | недержавні |кількість |25| |
| | | | | пенсійні |рахунків у| | |
| | | | | фонди | цінних | | |
| | | | | | паперах, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | усього |26| |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | загальна |27| |
| | | | | |номінальна| | |
| | | | | | вартість | | |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів | | |
| | | | | | (грн) | | |
| | | | |------------+----------+--+----------|
| | | | | торговці |кількість |28| |
| | | | | цінними |рахунків у| | |
| | | | | паперами | цінних | | |
| | | | | | паперах, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | усього |29| |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | загальна |30| |
| | | | | |номінальна| | |
| | | | | | вартість | | |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів | | |
| | | | | | (грн) | | |
| | | | |------------+----------+--+----------|
| | | | | емітент |кількість |31| |
| | | | | цінних |рахунків у| | |
| | | | | паперів | цінних | | |
| | | | | | паперах, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | усього |32| |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів, | | |
| | | | | | шт. | | |
| | | | | |----------+--+----------|
| | | | | | загальна |33| |
| | | | | |номінальна| | |
| | | | | | вартість | | |
| | | | | | цінних | | |
| | | | | | паперів | | |
| | | | | | (грн) | | |
| | |------------------------------+----------+--+----------|
| | | нерезидент |кількість |34| |
| | | |рахунків у| | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперах, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | усього |35| |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | загальна |36| |
| | | |номінальна| | |
| | | | вартість | | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів | | |
| | | | (грн) | | |
| |---------+------------------------------+----------+--+----------|
| | органи | без передачі управління |кількість |37| |
| |державної| корпоративними правами до |рахунків у| | |
| | влади | уповноважених осіб | цінних | | |
| | | | паперах, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | усього |38| |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | загальна |39| |
| | | |номінальна| | |
| | | | вартість | | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів | | |
| | | | (грн) | | |
| | |------------------------------+----------+--+----------|
| | | управління корпоративними |кількість |40| |
| | | правами передано до |рахунків у| | |
| | | уповноважених осіб | цінних | | |
| | | | паперах, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | усього |41| |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів, | | |
| | | | шт. | | |
| | | |----------+--+----------|
| | | | загальна |42| |
| | | |номінальна| | |
| | | | вартість | | |
| | | | цінних | | |
| | | | паперів | | |
| | | | (грн) | | |
|-------------------------------------------------------------+--+----------|
| Усього цінних паперів, шт. |43| |
|-------------------------------------------------------------+--+----------|
| Загальна номінальна вартість цінних паперів (грн) |44| |
-----------------------------------------------------------------------------
Керівник __________________/_________________ /__________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 5
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний | |Найменування зберігача| |
|код за ЄДРПОУ зберігача| | | |
------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|но-|ідентифікаційний|наймену-| вид, | міжнародний |номінальна| вид | ознака |вид особи|країна|ідентифікаційний|кількість| загальна | частка в |
|мер| код за ЄДРПОУ | вання | форма |ідентифікацій-| вартість | депо- |резидента|(фізична/| |код за ЄДРПОУ та| іменних |номінальна|статутному|
|з/п|емітента цінних |емітента|випуску| ний номер | одного |нента**|(так/ні) |юридична)| | найменування | цінних | вартість | капіталі |
| | паперів | цінних |та ка- |цінного папера| цінного | | | | |юридичної особи,| паперів | цінних | (для |
| | |паперів |тегорія| | папера | | | | |прізвище, ім'я, | кожного | паперів |акцій) (%)|
| | | |цінного| | (грн) | | | | | по батькові, | випуску | (грн) | |
| | | | папера| | | | | | | серія та номер | на | | |
| | | | | | | | | | | паспорта |особовому| | |
| | | | | | | | | | | фізичної особи | рахунку | | |
|---+----------------+--------+-------+--------------+----------+-------+---------+---------+------+----------------+---------+----------+----------|
| 1| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|---+----------------+--------+-------+--------------+----------+-------+---------+---------+------+----------------+---------+----------+----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 6
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний | |Найменування зберігача| |
|код за ЄДРПОУ зберігача| | | |
------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
|Номер|Вид депонента |Кількість|Відкрито|Унесення|Закрито |Кількість|
| з/п | |відкритих|рахунків|змін до |рахунків|відкритих|
| | |рахунків | за | анкети | за |рахунків |
| | | на |період, |рахунку,|період, |на кінець|
| | | початок | шт. | шт. | шт. |періоду, |
| | |періоду, | | | | шт. |
| | | шт. | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| 1 |Фізичні особи-| | | | | |
| |резиденти | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| 2 |Фізичні особи-| | | | | |
| |нерезиденти | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| 3 |Юридичні | | | | | |
| |особи- | | | | | |
| |резиденти (за | | | | | |
| |винятком | | | | | |
| |державних | | | | | |
| |органів) | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| |у тому числі: | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| |Інститути | | | | | |
| |спільного | | | | | |
| |інвестування | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| |Страхові | | | | | |
| |компанії | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| |Пенсійні фонди| | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| |Банк | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| |Торговець | | | | | |
| |цінними | | | | | |
| |паперами | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| |Емітенти | | | | | |
| |цінних паперів| | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| 4 |Юридичні | | | | | |
| |особи- | | | | | |
| |нерезиденти | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| 5 |Органи | | | | | |
| |державної | | | | | |
| |влади (без | | | | | |
| |передачі | | | | | |
| |управління | | | | | |
| |корпоративними| | | | | |
| |правами до | | | | | |
| |уповноважених | | | | | |
| |осіб) | | | | | |
|-----+--------------+---------+--------+--------+--------+---------|
| 6 |Органи | | | | | |
| |державної | | | | | |
| |влади | | | | | |
| |(управління | | | | | |
| |корпоративними| | | | | |
| |правами яких | | | | | |
| |передано до | | | | | |
| |уповноважених | | | | | |
| |осіб) | | | | | |
---------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|Номер з/п |Вид операції |Кількість проведених |
| | |операцій за звітний |
| | |квартал |
|----------+--------------------------+--------------------------|
| 1 |Усього інформаційних | |
| |операцій, шт. | |
|----------+--------------------------+--------------------------|
| 2 |У тому числі: складено | |
| |облікових реєстрів на | |
| |запит реєстроутримувача, | |
| |шт. | |
|----------+--------------------------+--------------------------|
| 3 |Складено облікових | |
| |реєстрів на запит | |
| |депозитарію, шт. | |
|----------+--------------------------+--------------------------|
| 4 |Складено виписок, шт. | |
------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 7
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний | |Найменування зберігача| |
|код за ЄДРПОУ зберігача| | | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
| Номер з/п |1 | |Усього: |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
| Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ емітента цінних паперів |2 | | |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
| Найменування емітента |3 | | |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
| Вид, форма випуску та категорія цінного папера |4 | | |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
| Номінальна вартість одного цінного папера (грн) |5 | | |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
| Міжнародний ідентифікаційний номер цінного папера |6 | | |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
|Вид операції | зарахування | кількість |7 | | |
| | (крім знерухомлення) |операцій, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | кількість |8 | | |
| | | цінних | | | |
| | | паперів, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | загальна |9 | | |
| | | номінальна | | | |
| | | вартість | | | |
| | |цінних паперів| | | |
| | | (грн) | | | |
| |-----------------------------+--------------+--+----+---------|
| | списання | кількість |10| | |
| | (крім матеріалізації) |операцій, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | кількість |11| | |
| | | цінних | | | |
| | | паперів, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | загальна |12| | |
| | | номінальна | | | |
| | | вартість | | | |
| | |цінних паперів| | | |
| | | (грн) | | | |
| |-----------------------------+--------------+--+----+---------|
| | переміщення | кількість |13| | |
| | |операцій, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | кількість |14| | |
| | | цінних | | | |
| | | паперів, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | загальна |15| | |
| | | номінальна | | | |
| | | вартість | | | |
| | |цінних паперів| | | |
| | | (грн) | | | |
| |-----------------------------+--------------+--+----+---------|
| |переказ цінних|без обмеження | кількість |16| | |
| | паперів | обігу |операцій, шт. | | | |
| | | |--------------+--+----+---------|
| | | | кількість |17| | |
| | | | цінних | | | |
| | | | паперів, шт. | | | |
| | | |--------------+--+----+---------|
| | | | загальна |18| | |
| | | | номінальна | | | |
| | | | вартість | | | |
| | | |цінних паперів| | | |
| | | | (грн) | | | |
| | |--------------+--------------+--+----+---------|
| | | з обмеженням | кількість |19| | |
| | | обігу |операцій, шт. | | | |
| | | |--------------+--+----+---------|
| | | | кількість |20| | |
| | | | цінних | | | |
| | | | паперів, шт. | | | |
| | | |--------------+--+----+---------|
| | | | загальна |21| | |
| | | | номінальна | | | |
| | | | вартість | | | |
| | | |цінних паперів| | | |
| | | | (грн) | | | |
| | |--------------+--------------+--+----+---------|
| | | відміна | кількість |22| | |
| | |обмежень обігу|операцій, шт. | | | |
| | | |--------------+--+----+---------|
| | | | кількість |23| | |
| | | | цінних | | | |
| | | | паперів, шт. | | | |
| | | |--------------+--+----+---------|
| | | | загальна |24| | |
| | | | номінальна | | | |
| | | | вартість | | | |
| | | |цінних паперів| | | |
| | | | (грн) | | | |
|-------------+-----------------------------+--------------+--+----+---------|
| |знерухомлення цінних паперів | кількість |25| | |
| | |операцій, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | кількість |26| | |
| | | цінних | | | |
| | | паперів, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | загальна |27| | |
| | | номінальна | | | |
| | | вартість | | | |
| | |цінних паперів| | | |
| | | (грн) | | | |
| |-----------------------------+--------------+--+----+---------|
| |матеріалізація цінних паперів| кількість |28| | |
| | |операцій, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | кількість |29| | |
| | | цінних | | | |
| | | паперів, шт. | | | |
| | |--------------+--+----+---------|
| | | загальна |30| | |
| | | номінальна | | | |
| | | вартість | | | |
| | |цінних паперів| | | |
| | | (грн) | | | |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
| Усього операцій, шт. |31| | |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
| Усього цінних паперів, шт. |32| | |
|----------------------------------------------------------+--+----+---------|
| Загальна номінальна вартість цінних паперів (грн) |33| | |
------------------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 8
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний | |Найменування зберігача| |
|код за ЄДРПОУ зберігача| | | |
------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Но-|Вид недер-|Ідентифікаційний|Найменування| Код | Реєстрацій-|Дата укладання|Номер договору|Ідентифіка- |Найменування|Ідентифікаційний| Найменування |
|мер| жавного | код за ЄДРПОУ |недержавного|фінансової| ний номер | договору про | про | ційний | компанії з | код за ЄДРПОУ |адміністратора|
|з/п|пенсійного| | пенсійного | установи |недержавного|обслуговування|обслуговування|код за ЄДРПОУ| управління | адміністратора | недержавного |
| | фонду | | фонду | | пенсійного| недержавного | недержавного | компанії з | активами | недержавного | пенсійного |
| | | | | | фонду | пенсійного | пенсійного | управління | |пенсійного фонду| фонду |
| | | | | | | фонду | фонду | активами | | | |
|---+----------+----------------+------------+----------+------------+--------------+--------------+-------------+------------+----------------+--------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|---+----------+----------------+------------+----------+------------+--------------+--------------+-------------+------------+----------------+--------------|
| | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 9
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний | |Найменування зберігача| |
|код за ЄДРПОУ зберігача| | | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|Номер з/п | Прізвище, |Посада | Сертифікат з депозитарної |
| | ім'я, по | | діяльності |
| | батькові | |---------------------------------|
| | | |номер|серія| дата |дійсний до|
| | | | | | видачі | |
|----------+-----------+-------+-----+-----+----------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|----------+-----------+-------+-----+-----+----------+----------|
| | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 10
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
------------------------------------------------------------------
|Ідентифікаційний | |Найменування зберігача| |
|код за ЄДРПОУ зберігача| | | |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|Номер з/п |Вид послуги |Вид тарифу|База тарифу| Максимальний |
| | | | | тариф |
| | | | |-----------------|
| | | | |у грн|у відсотках|
| | | | | | до бази |
| | | | | | тарифу |
|----------+------------+----------+-----------+-----+-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|----------+------------+----------+-----------+-----+-----------|
| | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 11
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
--------------------------------------------------------------------------
| Повне найменування | |
| акціонерного товариства | |
|---------------------------+--------------------------------------------|
| Ідентифікаційний код | |Ідентифікаційний код зберігача| |
| акціонерного товариства за| | за ЄДРПОУ | |
| ЄДРПОУ | | | |
|-------------------------------+----------------------------------------|
| Власники 10% і більше акцій | |Інформація подається|__ __ 200_ року|
| акціонерного товариства | | за станом на | |
| відсутні (так/ні) | | | |
--------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Номер| Наймену-|Ідентифікаційний| Вид | Країна | Код | Місце-| Тип події | Дата |Кількість| Кількість |Номінальна|Кількість| Загальна | Від |
| з/п | вання | код за ЄДРПОУ |депонента**|реєстрації|території |знаход-|(відкриття,| виникнення | простих |привілейованих| вартість | акцій - |номінальна| загальної |
| |юридичної|юридичної особи | | власника |за КОАТУУ | ження | закриття |нерегулярної| іменних |іменних акцій | цінного | усього | вартість | кількості |
| |особи або| або серія та | | пакета | - для | |рахунку або| інформації | акцій | (шт.) | папера | (шт.) | акцій | акцій |
| |прізвище,| номер паспорта | | акцій |резидентів| | зміни на | | (шт.) | | (грн) | | (грн) |акціонерного|
| |ім'я, по | фізичної особи | | | України | | рахунку) | | | | | | | товариства |
| |батькові | | | | | | | | | | | | | (%) |
| |фізичної | | | | | | | | | | | | | |
| | особи | | | | | | | | | | | | | |
|-----+---------+----------------+-----------+----------+----------+-------+-----------+------------+---------+--------------+----------+---------+----------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|-----+---------+----------------+-----------+----------+----------+-------+-----------+------------+---------+--------------+----------+---------+----------+------------|
| | | | | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 12
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
Ідентифікаційний код Найменування зберігача ____________
за ЄДРПОУ зберігача
____________________
------------------------------------------------------------------
| Номер з/п | Реєстраційний номер, за |Дата надання інформації |
| | яким прийнято інформацію | |
|-----------+---------------------------+------------------------|
| 1 | 2 | 3 |
|-----------+---------------------------+------------------------|
| | | |
------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.
Додаток 13
до Положення про порядок
складання адміністративних
даних депозитарними
установами, що здійснюють
депозитарну діяльність
зберігача цінних паперів,
та подання відповідних
документів до Державної
комісії з цінних паперів
та фондового ринку
----------------------------------------------------------------------------------
| Повне найменування емітента | |
|--------------------------------------------+-----------------------------------|
| Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ емітента | | Ідентифікаційний код | |
| | | зберігача за ЄДРПОУ | |
|--------------------------------------------------------------------------------|
| Інформація подається за станом на |_____ ___ 200_ року|
----------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Номер|Ідентифікаційний|Найменування|Ідентифікаційний| Вид | Країна | Код |Місце-| Тип події | Дата | Вид |Номінальна|Кількість| Загальна |
| з/п | код за ЄДРПОУ | юридичної | код за ЄДРПОУ |депо- |реєстрації|території |зна- |(відкриття,| виникнення |іпотечних| вартість |іпотечних|номінальна|
| |емітента цінних | особи, |юридичної особи |нента**| власника |за КОАТУУ |ход- | закриття |нерегулярної| цінних | цінного | цінних | вартість |
| | паперів та | прізвище, | або серія та | |іпотечних | - для |ження |рахунку або| інформації | паперів | папера |паперів -|іпотечних |
| | найменування | ім'я, по | номер паспорта | | цінних |резидентів| | зміни на | | | (грн.) | усього | цінних |
| | емітента | батькові | фізичної особи | | паперів | України | | рахунку) | | | | (шт.) | паперів |
| | | фізичної | | | | | | | | | | | (грн) |
| | | особи | | | | | | | | | | | |
|-----+----------------+------------+----------------+-------+----------+----------+------+-----------+------------+---------+----------+---------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|-----+----------------+------------+----------------+-------+----------+----------+------+-----------+------------+---------+----------+---------+----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Керівник _______________/_________________ /_____________________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
М.П.