Юридический Харьков плюс - прийняття від 03.07.2013 N z1247-13 9a4e3fe28800c5dd164b9143ede69265-1

Відповідно до Законів України "Основи законодавства України про охорону здоров’я" (2801-12) та "Про Службу зовнішньої розвідки України" (3160-15) , з метою підвищення рівня медико-санітарної допомоги і встановлення порядку організації та проведення експертизи тимчасової непрацездатності співробітників Служби зовнішньої розвідки України НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Положення про Лікарсько-консультативну комісію Медичного центру Служби зовнішньої розвідки України, що додається.

2. Медичному центру Служби зовнішньої розвідки України:

забезпечити подання до відповідної акредитаційної комісії Міністерства охорони здоров’я України необхідних документів для проведення державної акредитації закладу охорони здоров’я;

функціонування лікарсько-консультативної комісії розпочати після отримання акредитаційного сертифіката.

3. Медичному центру спільно з Юридичним управлінням подати цей наказ в установленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на Першого заступника Голови Служби зовнішньої розвідки України.

5. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

ПОЛОЖЕННЯ

про Лікарсько-консультативну комісію Медичного центру Служби зовнішньої розвідки України

I. Загальні положення

1.1. Лікарсько-консультативна комісія Медичного центру Служби зовнішньої розвідки України (далі - ЛКК) є третім рівнем експертизи тимчасової непрацездатності. До складу ЛКК входять: голова - начальник Медичного центру Служби зовнішньої розвідки України (далі - Медичний центр); члени - терапевт, хірург, отоларинголог, офтальмолог, гінеколог, травматолог та лікуючий лікар.

1.2. ЛКК вирішує питання експертизи тимчасової непрацездатності за поданням лікуючого лікаря та начальника відділення після особистого огляду та вивчення даних медичної облікової документації хворого щодо обстеження, подальшого лікування, надання рекомендацій щодо раціонального працевлаштування та інших питань.

1.3. У своїй діяльності ЛКК керується чинними нормативно-правовими актами, стандартами у сфері охорони здоров’я.

1.4. ЛКК приймає рішення щодо стану працездатності та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність військовослужбовців, державних службовців та працівників, які працюють за трудовим договором у Службі зовнішньої розвідки України (далі - співробітники). Рішення (висновки) ЛКК записуються в медичну карту амбулаторного хворого (z0669-12) та в журнал запису висновків ЛКК (ф. 35/о) (z0684-12) за підписами голови та членів ЛКК.

II. Функції ЛКК

2.1. ЛКК відповідно до покладених на неї завдань:

1) контролює правильність проведення обстеження, встановленого діагнозу, призначеного лікування, обґрунтованості видачі та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність співробітників;

2) ухвалює рішення щодо направлення хворих співробітників за необхідності на консультацію, обстеження та лікування в інші заклади охорони здоров’я;

3) вирішує в окремих випадках питання щодо видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність співробітників за минулий час, за наявності документів, що підтверджують тимчасову непрацездатність;

4) вирішує питання про направлення співробітників до Медико-соціальної експертної комісії (далі - МСЕК) на огляд або консультацію у випадках, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 3 грудня 2009 року № 1317 (1317-2009-п) "Питання медико-соціальної експертизи";

5) надає висновки або рекомендації про необхідність:

тимчасового або постійного переведення на роботу з полегшеними умовами праці за станом здоров’я (за згодою хворого) чи з усуненням протипоказаних виробничих факторів, визначення характеру роботи, що рекомендується, з урахуванням професії хворого;

тимчасового переведення на іншу роботу, не пов’язану з ризиком поширення інфекційних хвороб, на період карантину після контакту з інфекційними хворими чи бактеріоносіями (разом з органами Державної санітарно-епідеміологічної служби України;

тимчасового переведення непрацездатних на іншу роботу внаслідок професійного захворювання або захворювання на туберкульоз;

видачі співробітникам довідки для отримання путівки в санаторно-курортний заклад за формою 070/о (z0680-12) ;

отримання відпустки без збереження заробітної плати співробітникам для догляду за хворим (членом сім’ї), який потребує постійного стороннього догляду, тривалістю не більше 30 календарних днів;

догляду за дитиною до досягнення нею шестирічного віку, а в разі, коли дитина хвора на цукровий діабет І типу (інсулінозалежний), - до досягнення дитиною 16-річного віку;

6) здійснює розгляд клініко-експертних питань з якості експертизи тимчасової непрацездатності (далі - ЕТН) щодо дотримання чинного законодавства:

у випадках подання позовів і претензій медичних страхових організацій та фондів соціального страхування;

за запитами заявників;

при надходженні звернень, претензій пацієнтів щодо стану їх здоров’я та працездатності;

7) направляє співробітників в інші заклади охорони здоров’я, залучає в разі потреби до роботи ЛКК суміжних фахівців;

8) проводить контрольні обстеження, огляд хворих, перевірку виконання режиму, призначеного лікарем;

9) звертається до інших закладів та організацій з питань надання медико-соціальної допомоги пацієнтам, їхнього працевлаштування, професійної орієнтації та інших питань, що входять до компетенції комісії;

10) у встановленому порядку бере участь у засіданнях МСЕК.

2.2. ЛКК має право:

1) вносити пропозиції щодо поліпшення підвищення якості надання медичної та експертної допомоги співробітникам;

2) направляти хворих в інші лікувально-профілактичні заклади, залучати провідних спеціалістів;

3) проводити повторне обстеження хворих з їх оглядом при виявленні порушень з видачі листків непрацездатності (za454-04) (довідок) та режиму, призначеного лікарем.

III. Порядок видачі листків непрацездатності в разі захворювання та травми

3.1. Листок непрацездатності (za454-04) у разі захворювання чи травми видається на весь період тимчасової непрацездатності до її відновлення або до встановлення групи інвалідності МСЕК.

3.2. При втраті працездатності внаслідок захворювання або травми лікуючий лікар Медичного центру може видавати листок непрацездатності (za454-04) особисто строком до 5 календарних днів з подальшим продовженням його залежно від тяжкості захворювання до 10 календарних днів.

Якщо період непрацездатності триває понад 10 календарних днів, продовження листка непрацездатності (za454-04) до 30 днів проводиться лікуючим лікарем спільно з начальником відділення, а надалі - ЛКК після комісійного огляду хворого з періодичністю не рідше 1 разу на 10 днів, але не більше строку, встановленого для направлення на МСЕК.

В окремих випадках, коли захворювання вимагає тривалого лікування, наприклад у разі тяжких травм та туберкульозу, періодичність оглядів ЛКК із продовженням листка непрацездатності (za454-04) може бути не рідше 1 разу на 20 днів залежно від тяжкості перебігу захворювання.

3.3. Листок непрацездатності (za454-04) у разі захворювання, травми, у тому числі побутової, видається в день установлення непрацездатності, крім випадків лікування у стаціонарі.

3.4. Особам, які звернулись по медичну допомогу та визнані непрацездатними після завершення робочого дня, листок непрацездатності (za454-04) може видаватися за їх згодою з наступного календарного дня.

3.5. Особам, не визнаним тимчасово непрацездатними, лікарем Медичного центру видається довідка довільної форми з позначкою про час звернення до Медичного центру.

3.6. На період проведення інвазивних методів обстеження та лікування (ендоскопія з біопсією, хіміотерапія за інтермітуючим методом, гемодіаліз тощо) листок непрацездатності (za454-04) видається лікуючим лікарем згідно з рішенням ЛЛК.

3.7. Довідка довільної форми, засвідчена підписом начальника Медичного центру і печаткою Медичного центру, видається особам, які проходять обстеження:

з приводу встановлення причинного зв’язку захворювання з умовами праці;

за направленням органів досудового розслідування, прокуратури і суду.

3.8. Особам, щодо яких обрано запобіжний захід тримання під вартою та які проходять судово-медичну експертизу, листок непрацездатності (za454-04) не видається.

IV. Порядок направлення на МСЕК

4.1. Направлення хворого для огляду на МСЕК здійснюється ЛКК за наявності стійкого чи необоротного характеру захворювання, а також у тому разі, коли хворий був звільнений від служби (роботи) протягом чотирьох місяців з дня настання тимчасової непрацездатності чи протягом п’яти місяців у зв’язку з одним і тим самим захворюванням або його ускладненням за останні дванадцять місяців, а при захворюванні на туберкульоз - протягом десяти місяців з дня настання непрацездатності.

4.2. На МСЕК направляються інваліди для переогляду у зв’язку із змінами у стані здоров’я, працюючі інваліди - для зміни трудової рекомендації чи внесення доповнень до індивідуальної програми реабілітації інваліда тощо.

4.3. У разі визнання хворого інвалідом листок непрацездатності (za454-04) закривається днем надходження документів хворого на МСЕК, дата встановлення інвалідності обов’язково вказується у листку непрацездатності.

4.4. Особам, не визнаним інвалідами:

у разі визнання їх працездатними термін тимчасової непрацездатності закінчується датою огляду в МСЕК;

у разі визнання їх непрацездатними листок непрацездатності (za454-04) продовжується ЛКК до відновлення працездатності або повторного направлення до МСЕК.

4.5. При відмові хворого від направлення до МСЕК або несвоєчасному прибутті його на експертизу без поважної причини факт відмови або нез’явлення засвідчується відповідною позначкою про це в листку непрацездатності (za454-04) та в медичній карті амбулаторного (z0669-12) чи стаціонарного хворого (z0662-12) . Відмова від направлення до МСЕК і нез’явлення без поважної причини на огляд до МСЕК не є підставою для виписки хворого на службу.

Про затвердження Положення про Лікарсько-консультативну комісію Медичного центру Служби зовнішньої розвідки України