УВАГА! ДОКУМЕНТ ВТРАЧАЄ ЧИННІСТЬ.
ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ СТАТИСТИКИ УКРАЇНИ
Н А К А З
07.02.2005 N 45 
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
21 лютого 2005 р.
за N 251/10531
( Наказ втратив чинність на підставі Наказу Державної служби статистики N 291 (z1789-13) від 01.10.2013 )

Про затвердження форми державного статистичного спостереження з питань соціально-економічного становища сільських населених пунктів та Інструкції щодо їх заповнення

Відповідно до статті 14 Закону України "Про державну статистику" (2614-12) , з метою удосконалення форми державного статистичного спостереження з питань соціально-економічного становища сільських населених пунктів НАКАЗУЮ:
1. Затвердити:
1.1. Форму державного статистичного спостереження N 1-село "Соціально-економічна характеристика сільського населеного пункту за станом на 1 листопада 2005 року" (далі - форма), що додається.
1.2. Інструкцію щодо заповнення форми державного статистичного спостереження N 1-село "Соціально-економічна характеристика сільського населеного пункту за станом на 1 листопада 2005 року" (далі - Інструкція), що додається.
2. Поширити дію затверджених у пункті 1 цього наказу форми та Інструкції на виконкоми сільських, селищних, міських рад, у адміністративному підпорядкуванні яких є сільські населені пункти.
3. Департаменту статистики послуг (Калачова І.В.):
3.1. Підготувати та передати адміністративно-господарському департаменту оригінали затверджених форми та Інструкції для тиражування.
3.2. Здійснювати методологічне керівництво збиранням та обробкою даних затвердженої форми.
3.3. Спільно з управлінням інформатизації (Моісеєв Л.І.) унести зміни до Плану розробки та експлуатації комплексів електронної обробки статистичної інформації на 2005 рік.
3.4. Спільно з Головним міжрегіональним управлінням статистики у м. Києві (Сидоренко М.М.) унести зміни до постановки задачі та програмного забезпечення згідно з чинним законодавством України.
4. Департаменту фінансового забезпечення, бухгалтерського обліку та звітності (Сорокіна Т.В.) забезпечити фінансування виготовлення та доставки бланків форми та Інструкції, затверджених у пункті 1 цього наказу.
5. Адміністративно-господарському департаменту (Сенкевич-Давидець Н.М.):
5.1. Довести наказ до відома Головних управлінь статистики в Автономній Республіці Крим, областях та Управління статистики у м. Севастополі.
5.2. Забезпечити контроль за своєчасним виготовленням та розсилкою бланків форми та Інструкції на адресу Головних управлінь статистики в Автономній Республіці Крим, областях та Управління статистики у м. Севастополі.
6. Департаментам статистики населення (Стельмах Л.М.), сільського господарства та навколишнього середовища (Прокопенко О.М.) прийняти участь у збиранні даних за формою, затвердженою у пункті 1 цього наказу, надаючи необхідні рекомендації Головним управлінням статистики в Автономній Республіці Крим, областях та Управлінню статистики у м. Севастополі.
7. Головному міжрегіональному управлінню статистики у м. Києві (Сидоренко М.М.) забезпечити контроль, оброблення, узагальнення та подання на адресу Держкомстату України зведених даних затвердженої форми згідно з чинним законодавством України.
8. Начальникам Головних управлінь статистики в Автономній Республіці Крим, областях та Управління статистики у м. Севастополі:
8.1. Передати бланки затвердженої форми та примірники Інструкції до виконкомів сільських, селищних, міських рад, у адміністративному підпорядкуванні яких є сільські населені пункти.
8.2. Забезпечити збирання, контроль та оброблення інформації згідно з Планом державних статистичних спостережень на 2005 рік, що затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 16.12.2004 N 1682 (1682-2004-п) .
9. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Держкомстату України від 20.09.2000 N 308 (v0308202-00) "Про проведення одноразового обстеження соціально-економічного становища сільських населених пунктів".
10. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Голови Власенко Н.С.
Голова
О.Г.Осауленко 
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державного комітету
статистики України
07.02.2005  N 45
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
21 лютого 2005 р.
за N 251/20531

ІНСТРУКЦІЯ

щодо заповнення форми державного статистичного спостереження N 1-село "Соціально-економічна характеристика сільського населеного пункту за станом на 1 листопада 2005 року"

1. Загальні положення

1.1. Форма державного статистичного спостереження N 1-село "Соціально- економічна характеристика сільського населеного пункту за станом на 1 листопада 2005 року" (далі - звіт) поширюється на виконкоми сільських, селищних, міських рад, в адміністративному підпорядкуванні яких є сільські населені пункти.
1.2. Текстова частина звіту заповнюється українською мовою. Звіт підписується керівником (головою виконкому сільської, селищної, міської ради) або його заступником і скріплюється печаткою відповідної ради.
1.3. Якщо після подання звіту до нього вносилися зміни та доповнення, необхідно терміново повідомити про це адресата.

2. Порядок складання звіту

2.1. Звіт складає виконком сільської, селищної, міської ради на кожний сільський населений пункт, що розміщується в її адміністративному підпорядкуванні (уключаючи і ті населені пункти, що не мають населення, але ще не зняті з адміністративно-територіального обліку).
2.2. Показники звіту заповнюються за даними погосподарського обліку, який ведеться за такими формами первинного обліку: форма N 1 "Погосподарська книга", форма N 2 "Список осіб, що тимчасово проживають на території сільської ради" та форма N 3 "Алфавітна книга домогосподарств", що затверджені наказом Держкомстату України від 17.07.2000 N 234 (z0480-00) "Про затвердження форм та Інструкції з ведення погосподарського обліку в сільських (селищних) радах", зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 08.08.2000 за N 480/4701.
2.3. У рядку 5 указується загальна площа сільського населеного пункту, визначена для нього в порядку землеустрою.
У рядку 6 указується площа господарської території, яка складається з площі сільського населеного пункту, площі сільськогосподарських угідь та площі, що зайнята лісами, лісосмугами, водоймищами, дорогами, ярами тощо, яка обслуговується чи повинна обслуговуватись його мешканцями. У сільрадах, до складу яких входить одне поселення, територія, яка в її віданні, є господарською територією цього поселення. У сільрадах, до складу яких входить кілька поселень, господарську територію слід поділити між цими поселеннями, виділивши, таким чином, господарські території кожного з них. При неможливості виділити господарську територію допускається запис - "неможливо визначити". Площа записується в цілих га.
У рядку 7 проставляється кількість рейсів громадського транспорту із зупинкою в сільському населеному пункті (уключаючи орендований і приватний, який відповідним чином зареєстрований і власник якого має ліцензію на виконання за розкладом регулярних рейсів). За одиницю рейсу всіх видів (пасажирські та приміські поїзди, автобуси, маршрутні таксі, пароплави тощо) приймається рух транспортного засобу в прямому (одному) напрямку (наприклад, рейс автобуса "Київ-Васильків").
У рядках 8.1 та 8.2 проставляється відстань до районного центру, а також населеного пункту, де розміщена сільська (селищна, міська) рада, яка визначається відносно громадського центру кожного з цих об'єктів (в цілих км).
У рядку 9.1 до вулиць з твердим покриттям відносяться ті, що мають його понад половину своєї протяжності. До вулиць з твердим покриттям не відносяться засипані гравієм і щебенем. Не враховуються дороги на території виробничого об'єкта (елеватора, тваринницької ферми тощо).
У рядку 9.2 до освітлених вулиць відносяться ті, що обладнані діючою освітлювальною арматурою понад половину своєї протяжності. Не враховується освітлення території виробничого об'єкта (елеватора, тваринницької ферми тощо).
У рядку 10 протяжність вулиць визначається з одним десятковим знаком.

3. Розділ I. Населення і трудові ресурси

3.1. У графах 1-3 за рядками 11-11.10 наводяться дані про чисельність наявного населення за станом на 01.01.2005. До чисельності наявного населення слід уключати всіх жителів населеного пункту, які проживають постійно і тимчасово (дані форм: N 1 "Погосподарська книга" та N 2 "Список осіб, що тимчасово проживають на території сільської ради"), а саме: осіб, які проживають у період навчання за місцезнаходженням навчального закладу, інтернату (якщо такий міститься на території сільського населеного пункту); хворих, які перебувають на довгостроковому лікуванні у медичних закладах (психіатричні та інфекційні лікарні тощо); осіб, які прибули на тимчасову або сезонну роботи, а також на роботи за договорами; квартиронаймачів, які фактично проживають на території сільського населеного пункту, але прописані в інших поселеннях; сім'ї військовослужбовців, які приїхали до місця проходження служби військовослужбовцями і проживають на відкритій території сільського населеного пункту. До наявного населення слід віднести іноземних громадян та осіб без громадянства, які прибули в сільський населений пункт на тимчасову або сезонну роботу. А також осіб, умовно звільнених з місць позбавлення волі, що проживали за станом на 01.01.2005 в сільському населеному пункті.
3.2. У графах 4-6 за рядками 11-11.10 наводяться дані про чисельність постійного населення за станом на 01.01.2005. До чисельності постійного населення слід уключати всіх жителів сільського населеного пункту, які постійно проживають в сільському населеному пункті за станом на 01.01.2005, включаючи і тимчасово відсутніх (дані форми N 1 "Погосподарська книга").
Не включають до постійного населення: осіб, які перебувають у рядах Збройних Сил України (крім осіб, призваних на військово-навчальний збір); проживаючих за місцем навчання студентів вищих навчальних закладів, учнів професійно-технічних закладів, військових ліцеїв; осіб, які перебувають у місцях ув'язнення.
Ті особи, котрі наймають будинки для дач, власники дач (будинків), розміщених на території сільського населеного пункту, які постійно проживають у міських поселеннях, ні в постійне, ні в наявне населення даного сільського населеного пункту не включаються.
3.3. Дані рядка 11 за всіма графами повинні дорівнювати сумі даних рядків 11.1-11.10 за всіма графами.
3.4. У рядках 14.2, 16.1, 17, 21 до числа осіб працездатного віку включаються жінки у віці 16-54 років та чоловіки - 16-59 років.
3.5. У рядку 17 наводяться дані щодо кількості осіб працездатного віку, відносно яких не вказано місце навчання або роботи у книзі погосподарського обліку за рядками 10 та 11.
3.6. У таблиці "Загальна кількість працюючих" зайняте населення слід розподілити за видами економічної діяльності за КВЕД (Класифікація видів економічної діяльності) на основі інформації про назву та місце роботи.
Графа 1 за рядком 19 вказаної таблиці повинна дорівнювати сумі рядків 19.1-19.16 за графою 1, якщо всі зайняті працюють у межах даного сільського населеного пункту. Графа 1 за рядком 19 буде більше суми рядків 19.1-19.16 за графою 1 у разі наявності працюючих як в межах, так і за межами даного сільського населеного пункту.
Рядок 19.4 "добувна промисловість" - включаються працюючі у галузях добування енергетичних матеріалів (кам'яного та бурого вугілля, торфу, вуглеводнів, уранових руд); неенергетичних матеріалів (металевих та залізних руд, кольорових металів, розроблення кам'яних кар'єрів, видобування піску та глини, видобування сировини для хімічної промисловості та виробництва мінеральних добрив, видобування солі).
Рядок 19.5 "обробна промисловість" - включаються працюючі в таких галузях: харчова промисловість та перероблення сільськогосподарських продуктів, текстильна промисловість та пошиття одягу, виробництво шкіри та шкіряного взуття, виробництво деревини та виробництво виробів з деревини, целюлозно-паперова промисловість, видавнича справа, виробництво коксу, продуктів нафтоперероблення та ядерного палива, хімічне виробництво, виробництво гумових та пластмасових виробів, виробництво інших неметалевих мінеральних виробів, металургія та оброблення металу, виробництво машин та устаткування, виробництво електричного та електронного устаткування, виробництво транспортного устаткування, інше виробництво, не віднесене до інших угруповань.
Рядок 19.6 "виробництво електроенергії, газу та води" - включаються працюючі в галузях виробництва електроенергії, газу та води, а також збору, очищення та розподілення води.
Рядок 19.9 "готелі та ресторани" - включаються особи, які працюють у готелях, ресторанах та інших місцях для короткотермінового проживання, а також кафе, барах, їдальнях (у т.ч. на підприємствах, установах, навчальних закладах, дитячих дошкільних закладах).
Рядок 19.11 "фінансова діяльність" - включаються зайняті фінансовим посередництвом, страхуванням.
Рядок 19.12 "операції з нерухомістю, здавання під найм та послуги юридичним особам" - включаються особи, які здійснюють операції з власною нерухомістю (купівля, продаж, здавання в найм), здавання в найм автомобілів та інших транспортних засобів, машин та устаткування, прокат речей особистого користування та побутових товарів, діяльність у сфері інформатизації, у галузі природничих та технічних наук, права, бухгалтерського обліку та консультації з питань управління, архітектури та будівництва, технічний контроль та аналіз, слідчу діяльність та забезпечення безпеки, діяльність, пов'язану з очищенням та прибиранням приміщень, послуги, що надаються переважно юридичним особам.
Рядок 19.13 "державне управління" - включаються особи, зайняті діяльністю в державних органах управління села, пов'язаною з виконанням функцій загального соціально-економічного планування, реалізацією бюджету та управління соціальними фондами; господарські управління житлового та комунального господарства, управління та нагляд у сфері оподаткування, статистики, соціології, гасіння та запобігання пожежам, соціального страхування.
Рядок 19.16 "колективні, громадські та особисті послуги" - включають населення, зайняте асенізацією, прибиранням вулиць та обробленням відходів, особи, які виконують роботу в громадських організаціях, сфері відпочинку і розваг, культури і спорту, надання індивідуальних послуг.
Працюючі на підприємствах з сезонним характером виробництва (торфопідприємства, річковий флот) записуються як зайняті у відповідній галузі за станом на 01.01.2005.
3.7. До рядка 22 включаються працівники, які вказані за рядками 19.8, 19.9, 19.14, 19.15, 19.16.

4. Розділ II. Суб'єкти господарської діяльності

4.1. У рядках 23-30 враховуються як самостійні підприємства, організації, установи - юридичні особи, так і підпорядковані їм об'єкти: контори, виробничі підрозділи, склади всіх форм власності, що функціонують як постійно, так і сезонно (існуючі, але не працюючі об'єкти не враховуються) - місцеві організації, філії, підрозділи.
Місцевою організацією є підрозділ (або частина) підприємства (філія, представництво, відділення та інші), який розташований на топографічно відокремленій території та займається одним (або декількома) видом економічної діяльності.
4.2. Рядки 31-32.3 заповнюють сільські, селищні, міські ради. Дані про розмір наданих земель (рядки 32-32.3) виписуються з документів земельно-кадастрового обліку.
4.3. Рядки 33.1-33.6 заповнюють територіальні органи державної статистики. Для заповнення відповідних рядків слід використати дані державного статистичного спостереження за формою N 24 "Звіт про стан тваринництва" за станом на 10.01.2005, яка затверджена наказом Держкомстату України від 25.06.2004 N 412 "Про затвердження форм державних статистичних спостережень із сільського і рибного господарства".
4.4. Рядки 34, 46-51 за графами 3 та 6 заповнюються за даними погосподарського обліку (форма N 2 "Список осіб, що тимчасово проживають на території сільської ради").
4.5. У рядку 35 наводяться дані про кількість осіб, які за станом на 01.01.2005 отримали у власність земельний пай (в натурі), незалежно від безпосереднього використання одержаної землі (особисте використання, здавання в оренду тощо).

5. Розділ III. Соціальна сфера

5.1. Рядок 57 повинен дорівнювати сумі даних рядків 58-60 за всіма графами.
5.2. Рядки 58-60 за графою 4 заповнюються при наявності в житловому будинку парового опалення незалежно від джерела постачання теплом: від своєї домової котельні, групової, районної котельні від теплоелектроцентралі, а також квартирних водонагрівачів, включаючи опалювальні котли на газовому і твердому паливах.
5.3. У рядку 61 наводяться дані про кількість гуртожитків, а також дитячих будинків, будинків-інтернатів для людей похилого віку та інвалідів (дорослих і дітей), інтернатів при школах, шкіл-інтернатів.
5.4. У рядку 62.2 враховуються пустуючі житлові будинки, що не мають власників або власники ними не користуються.
5.5. Сума даних за рядками 63.1-63.4 та 64.1-64.6 повинна дорівнювати даним рядка 57 за графою 1.
5.6. За рядками 65.1-65.11 необхідно обвести одну або декілька цифр згідно з визначеною відповіддю.
5.7. За рядками 66.1-66.3 необхідно обвести номер рядка (чи декілька рядків) у відповідності із засобом водопостачання.

6. Розділ IV. Наявність установ, підприємств і організацій всіх форм власності

6.1. У рядках 67-80 за графою 1 наводяться дані про кількість всіх установ, підприємств і організацій, що знаходяться на території населеного пункту.
6.2. У рядках 67-80 за графою 2 наводяться дані про кількість тих об'єктів соціальної сфери, які працювали за призначенням протягом року не менше 6 місяців (крім лікарень).
У разі, коли підприємства сфери обслуговування (магазин, бібліотека, відділення зв'язку та інші) знаходяться на території підприємства, лікарні, будинку відпочинку і при цьому обслуговують лише своїх працівників, хворих, відпочиваючих, до числа наявних у населеному пункті ці об'єкти не включаються. Коли ж, наприклад, їдальня обслуговує працівників молокозаводу і одночасно (або в певний час) відчинена для населення, то такий населений пункт уважається забезпеченим даним видом обслуговування.
Якщо в населеному пункті та чи інша установа (наприклад лікарня) розташована в декількох приміщеннях, то вона враховується як один об'єкт.
6.3. При заповненні граф 2-7 за рядками 67-80 установу слід характеризувати за спорудою, де проводиться основна робота.
6.4. Сума даних у графах 4 та 5 за рядками 67-80 повинна дорівнювати графі 1 за рядками 67-80.
6.5. Підставою для заповнення граф 6 та 7 за рядками 67-80 є акт, складений в установленому порядку, або інший документ про технічний стан будівлі.
6.6. Пришкільні об'єкти (спортмайданчик, кіноустановка, бібліотека) як самостійні не враховуються. Дитячий дошкільний заклад, в якому організовано навчання першокласників, враховується як дитячий дошкільний заклад за рядком 67. Школу для дітей з недоліками фізичного та розумового розвитку слід враховувати за рядком 68 (у такому разі рядок 68 > суми рядків 68.1- 68.3). Загальноосвітні навчальні заклади нового типу, а саме: гімназії, ліцеї, колегіуми слід показувати у рядку 69. Аптеки та аптечні кіоски, а також автозаправки і автомагазини слід відносити до торговельних закладів - рядок 75.
6.7. У графі 8 за рядками 67-80 проставляється відстань (в цілих км) до найближчого населеного пункту, в якому розташована установа, відсутня в обстежуваному селі. Не проставляється відстань до закладів нижчого ступеня, якщо в селі є заклад вищого ступеня.
6.8. Якщо в населеному пункті здійснюється виїзне обслуговування, то відповідь "так" чи "ні" необхідно обвести у графі 9 за рядками 67-80 незалежно від наявності в селі стаціонарної установи. Разовий виїзд спеціаліста (наприклад, консультація хворого хірургом) виїзною формою обслуговування не вважається.
Директор департаменту
статистики послуг
І.В.Калачова 
----------------------------------------------
|Код ЄДРПОУ  |   |   |   |   |   |   |   |   |
----------------------------------------------
                Державне статистичне спостереження
     -----------------------------------------------------------
     | Конфіденційність статистичної інформації забезпечується |
     |статтею 21 Закону України "Про державну статистику"      |
     |                     ( 2614-12  ) (2614-12)
                                    |
     -----------------------------------------------------------
     -----------------------------------------------------------
     |   Порушення порядку подання або використання даних      |
     |  державних статистичних спостережень тягне за собою     |
     |    відповідальність, яка встановлена статтею 186-3      |
     |  Кодексу України про адміністративні правопорушення     |
     |                   ( 80731-10  ) (80731-10)
                                     |
     -----------------------------------------------------------

СОЦІАЛЬНО-ЕКОНОМІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕНОГО ПУНКТУ

за станом на 1 листопада 2005 року

----------------------------------
|     Подають          |Терміни  |    Форма N 1-село
|                      |подання  |
|----------------------+---------|    ЗАТВЕРДЖЕНО
|Виконкоми сільських,  |20 грудня|    Наказ Держкомстату України
|селищних, міських рад,|2005 року|    07.02.2005 N 45
|у адміністративному   |         |
|підпорядкуванні яких  |         |    Поштова-одноразова
|є сільські населені   |         |
|Пункти - органу       |         |
|державної статистики  |         |
|за місцезнаходженням  |         |
----------------------------------
------------------------------------------------------------------
|Найменування організації - складача інформації                  |
|----------------------------------------------------------------|
|Поштова адреса                                                  |
|----------------------------------------------------------------|
|                             Коди території за КОАТУУ           |
|----------------------------------------------------------------|
|Автономної         |    району Автономної   |сільради|населеного|
|Республіки Крим,   |Республіки Крим, області|        |пункту    |
|області            |                        |        |          |
|-------------------+------------------------+--------+----------|
|         1         |            2           |    3   |        4 |
|-------------------+------------------------+--------+----------|
|                   |                        |        |          |
------------------------------------------------------------------
1.1. Автономна Республіка Крим, область _______    7.2. _________ 6-5 днів
2.1. Район Автономної Республіки Крим,             7.3. __________4-3 дні
області _______________________________________    7.4. __________ 1-2 дні
3.1. Сільрада _________________________________    8. Відстань до, км (якщо є в селі,
4.1. Населений пункт __________________________         то ставити "О")
5. Площа населеного пункту _________________ га    8.1. райцентру _______________________
 Наявність у межах поселення                       8.2. сільради ________________________
5.1. вільної території під нове житлове            8.3. дороги з твердим покриттям ______
будівництво ________________________________ га    8.4. найближчої зупинки громадського
5.2. громадських вигонів та пасовищ ________ га    транспорту_________________________
6. Площа господарської території ___________ га    9. Кількість вулиць у селі _____, з них
6.1. земельний запас _______________________ га    9.1. з твердим покриттям ________
6.2. земельний державний резерв ____________ га    9.2. освітлених ______
6.3. земля садових кооперативів ____________ га    10. Протяжність вулиць _________(з точністю
6.4. національні парки, заповідники ________ га    до 0,1 км), з них
7. Кількість рейсів громадського транспорту, що    10.1. з твердим покриттям _________
мають зупинку у населеному пункті, на тиждень:     10.2. освітлених __________
7.1. _________ щоденно

I. НАСЕЛЕННЯ І ТРУДОВІ РЕСУРСИ

                                                              осіб
------------------------------------------------------------------
| N   |              |   Наявне населення  |   Постійне населення|
|рядка|              |     на 01.01.2005   |     на 01.01.2005   |
|     |              |---------------------+---------------------|
|     |              |      | у тому числі:|      | у тому числі:|
|     |              |усього|--------------|усього|--------------|
|     |              |      |чоловіки|жінки|      |чоловіки|жінки|
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
| А   |         В    |   1  |    2   |  3  |   4  |    5   |  6  |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11   |Усього, у тому|      |        |     |      |        |     |
|     |числі у віці, |      |        |     |      |        |     |
|     |років:        |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.1 |0-5           |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.2 |6             |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.3 |7-14          |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.4 |15            |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.5 |16-17         |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.6 |18-27         |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.7 |28-34         |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.8 |35-54         |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.9 |55-59         |      |        |     |      |        |     |
|-----+--------------+------+--------+-----+------+--------+-----|
|11.10|60 і старші   |      |        |     |      |        |     |
------------------------------------------------------------------
                    Протягом 2001-2004 років:
                        (наявне населення)
12.   Народилось _______________   16.   Вибуло на постійне проживання
13.   Померло __________________         (із рядка 15)_______________,
14.   Прибуло __________________                з них
14.1. у тому числі на постійне     16.1. у працездатному віці ________
      проживання ______________,   16.2. у віці 16-34 років __________
        з них
14.2. у працездатному віці _____                На 01.01.2005
14.3. у віці 16-34 років _______
14.4. радіоактивно-забрудненої     17.   Із числа населення
      території ________________         працездатного віку не працюють
14.5. іншого населеного пункту           і не навчаються ______________
       у межах області _________   17.1. з них через інвалідність
14.6. іншого населеного пункту           I і II груп __________________
      у межах України __________   18.   Число працюючих
14.7. із закордону _____________         пенсіонерів _________________,
15.   Вибуло____________________         з них
15.1. з них у віці                 18.1. за віком _____________________
      16-34 років ______________   18.2. за інвалідністю ______________
                   Загальна кількість працюючих
------------------------------------------------------------------------
|      |                 |        | Із загальної кількості працюють    |
|      |                 |        |------------------------------------|
| N    |Сфера зайнятості | Усього |          |     у тому числі:       |
|рядка |                 |зайнято,|за межами |-------------------------|
|      |                 |  осіб  |  свого   |в містах|   за  |  за    |
|      |                 |        |населеного| та СМТ | межами|кордоном|
|      |                 |        | пункту   |        |області|        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
| А    |       Б         |    1   |    2     |   3    |   4   |  5     |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19    |Загальна         |        |          |        |       |        |
|      |кількість        |        |          |        |       |        |
|      |працюючих        |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.1  |у тому числі:    |        |х         |х       |х      |х       |
|      |сільське         |        |          |        |       |        |
|      |господарство     |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.2  |лісове           |        |х         |х       |х      |х       |
|      |господарство     |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.3  |рибне            |        |х         |х       |х      |х       |
|      |господарство     |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.4  |добувна          |        |х         |х       |х      |х       |
|      |промисловість    |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.5  |обробна          |        |х         |х       |х      |х       |
|      |промисловість    |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.6  |виробництво      |        |х         |х       |х      |х       |
|      |електроенергії,  |        |          |        |       |        |
|      |газу та води     |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.7  |будівництво      |        |х         |х       |х      |х       |
|      |                 |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.8  |оптова           |        |х         |х       |х      |х       |
|      |й роздрібна      |        |          |        |       |        |
|      |торгівля;        |        |          |        |       |        |
|      |торгівля         |        |          |        |       |        |
|      |транспортними    |        |          |        |       |        |
|      |засобами;        |        |          |        |       |        |
|      |послуги          |        |          |        |       |        |
|      |з ремонту        |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.9  |готелі           |        |х         |х       |х      |х       |
|      |та ресторани     |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.10 |транспорт,       |        |х         |х       |х      |х       |
|      |пошта і зв'язок  |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.11 |фінансова        |        |х         |х       |х      |х       |
|      |діяльність       |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.12 |операції         |        |х         |х       |х      |х       |
|      |з нерухомістю,   |        |          |        |       |        |
|      |здавання під найм|        |          |        |       |        |
|      |та послуги       |        |          |        |       |        |
|      |юридичним особам |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.13 |державне         |        |х         |х       |х      |х       |
|      |управління       |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.14 |освіта           |        |х         |х       |х      |х       |
|      |                 |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.15 |охорона здоров'я |        |х         |х       |х      |х       |
|      |та соціальна     |        |          |        |       |        |
|      |допомога         |        |          |        |       |        |
|------+-----------------+--------+----------+--------+-------+--------|
|19.16 |колективні,      |        |х         |х       |х      |х       |
|      |громадські       |        |          |        |       |        |
|      |та особисті      |        |          |        |       |        |
|      |послуги          |        |          |        |       |        |
------------------------------------------------------------------------
20.   Із числа працюючих у сільському господарстві (пункт 19.1)
      зайнято у фермерських господарствах ________________ осіб
20.1. Кількість фермерських господарств станом на 01.01.2005,
      які очолюють жінки, __________ осіб                        
21.   Крім того, у працездатному віці, зайняті тільки в особистому
      селянському (підсобному) господарстві _______ осіб           
22.   Загальна кількість працівників соціальної сфери ________ осіб
22.1. з них отримали земельні паї _____________ осіб
22.2. загальна площа отриманих ними паїв ____________ га
      (з точністю до 0,01 га)

II. СУБ'ЄКТИ ГОСПОДАРСЬКОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

              Самостійні підприємства і організації
                  (юридичні особи або їх філії),
          місцезнаходженням яких єданий населений пункт
       (указати кількість, форму власності; при відсутності
                          ставити "О"):
---------------------------------------------------------------------
| N   |     Підприємства       |Всього,|  у тому числі за формами   |
|рядка|                        |одиниць|        власності:          |
|     |                        |-------+----------------------------|
|     |                        |       |державна|комунальна|приватна|
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
| А   |         Б              |   1   |   2    |    3     |   4    |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|23   |Сільського господарства |       |        |          |        |
|     |(крім фермерських       |       |        |          |        |
|     |господарств)            |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|23.1 |головна організація,    |       |        |          |        |
|     |правління               |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|23.2 |місцева організація,    |       |        |          |        |
|     |філія, підрозділ        |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|23.3 |із рядка 23             |       |        |          |        |
|     |залучають/використовують|       |        |          |        |
|     |земельні частки (паї)   |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|24   |Лісового господарства   |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|24.1 |головна організація,    |       |        |          |        |
|     |правління               |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|24.2 |місцева організація,    |       |        |          |        |
|     |філія, підрозділ        |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|25   |Рибного господарства    |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|25.1 |головна організація,    |       |        |          |        |
|     |правління               |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|25.2 |місцева організація,    |       |        |          |        |
|     |філія, підрозділ        |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|26   |Добувної промисловості  |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|26.1 |головна організація,    |       |        |          |        |
|     |правління               |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|26.2 |місцева організація,    |       |        |          |        |
|     |філія, підрозділ        |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|27   |Обробної промисловості  |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|27.1 |головна організація,    |       |        |          |        |
|     |правління               |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|27.2 |місцева організація,    |       |        |          |        |
|     |філія, підрозділ        |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|28   |Будівельні              |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|28.1 |головна організація,    |       |        |          |        |
|     |правління               |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|28.2 |місцева організація,    |       |        |          |        |
|     |філія, підрозділ        |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|29   |Транспортні             |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|29.1 |головна організація,    |       |        |          |        |
|     |правління               |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|29.2 |місцева організація,    |       |        |          |        |
|     |філія, підрозділ        |       |        |          |        |
|-----+------------------------+-------+--------+----------+--------|
|30   |Заклади відпочинку      |       |        |          |        |
|     |(санаторії, будинки     |       |        |          |        |
|     |відпочинку тощо)        |       |        |          |        |
---------------------------------------------------------------------
     Фермерські господарства
     (рядки 31-32.3 заповнюють  сільські,  селищні,  міські  ради;
рядки   33.1-33.6   заповнюють   територіальні   органи  державної
статистики)
31.   Кількість фермерських господарств,  33.   Худоба фермерських господарств
      одиниць _________                         (за станом на 01.01.2005), голів
32.   Земля, що є у користуванні          33.1. велика рогата худоба _______
      фермерських господарств,            33.2. з неї: корови ________
      усього __________ га                33.3. коні ________
      (з точністю до 0,01)                33.4. свині _______
      з неї:                              33.5. вівці _______
32.1. землі, що надані для ведення        33.6  кози _______
      фермерських господарств, ______ га
32.2. земельні частки (паї) _________ га
32.3. землі, що взяті в оренду, _____ га
               Характеристика господарств населення
--------------------------------------------------------------------------------------------
| N   |                  |      На 01.01.2001             |        На 01.01.2005           |
|рядка|                  |                                |                                |
|     |                  |--------------------------------+--------------------------------|
|     |                  |господар-|       з них:         |господар-|        з них:        |
|     |                  |ства,    |                      |ства,    |                      |
|     |                  |усього   |                      |усього   |                      |
|     |                  |---------+----------------------+---------+----------------------|
|     |                  |         |населення,| населення,|         |населення,| населення,|
|     |                  |         |   яке    |    яке    |         |   яке    |    яке    |
|     |                  |         |постійно  | тимчасово |         |постійно  | тимчасово |
|     |                  |         |проживає  |проживає на|         |проживає  |проживає на|
|     |                  |         |в даному  | території |         |в даному  | території |
|     |                  |         |сільському|   даного  |         |сільському|   даного  |
|     |                  |         |населеному| сільського|         |населеному| сільського|
|     |                  |         |  пункті  | населеного|         |  пункті  | населеного|
|     |                  |         |          |   пункту  |         |          |   пункту  |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|     |                  |    1    |    2     |   3       |   4     |   5      |     6     |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|34   |Кількість         |         |          |           |         |          |           |
|     |господарств,      |         |          |           |         |          |           |
|     |одиниць           |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|35   |Отримали          |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |земельні          |         |          |           |         |          |           |
|     |паї, осіб         |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|36   |Усього землі, га  |         |          |           |         |          |           |
|     |(з точністю       |         |          |           |         |          |           |
|     |до 0,01)          |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|37   |у тому числі:     |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |під будівлями,    |         |          |           |         |          |           |
|     |для обслуговування|         |          |           |         |          |           |
|     |житлового будинку |         |          |           |         |          |           |
|     |і господарських   |         |          |           |         |          |           |
|     |будівель          |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|38   |для ведення       |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |особистого        |         |          |           |         |          |           |
|     |селянського       |         |          |           |         |          |           |
|     |(підсобного)      |         |          |           |         |          |           |
|     |господарства      |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|39   |для товарного     |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |виробництва,      |         |          |           |         |          |           |
|     |усього            |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|40   |з неї: земельні   |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |частки (паї)      |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|41   |землі, що взяті   |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |в оренду          |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|42   |Посівна площа     |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |всього, га        |         |          |           |         |          |           |
|     |(за станом        |         |          |           |         |          |           |
|     |на 01.06.2005)    |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|43   |у тому числі:     |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |особистого        |         |          |           |         |          |           |
|     |селянського       |         |          |           |         |          |           |
|     |(підсобного)      |         |          |           |         |          |           |
|     |господарства      |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|44   |земельної частки  |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |(паю)             |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|45   |земель, що взяті  |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |в оренду          |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|46   |Худоба в приватній|         |          |           |         |          |           |
|     |власності         |         |          |           |         |          |           |
|     |домогосподарства, |         |          |           |         |          |           |
|     |голів             |         |          |           |         |          |           |
|     |велика рогата     |         |          |           |         |          |           |
|     |худоба            |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|47   |з неї: корови     |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|48   |коні              |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|49   |свині             |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|50   |вівці             |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|51   |кози              |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|52   |Сільсько-         |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |господарська      |         |          |           |         |          |           |
|     |техніка:          |         |          |           |         |          |           |
|     |трактори          |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|53   |у тому числі      |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |міні-трактори     |         |          |           |         |          |           |
|     |(садово-городні)  |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|54   |вантажні          |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |автомобілі        |         |          |           |         |          |           |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|55   |комбайни          |         |          |   х       |         |          |     х     |
|-----+------------------+---------+----------+-----------+---------+----------+-----------|
|56   |у тому числі      |         |          |   х       |         |          |     х     |
|     |зернозбиральні    |         |          |           |         |          |           |
--------------------------------------------------------------------------------------------

III. СОЦІАЛЬНА СФЕРА

                  Характеристика житлового фонду
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N   |             |Кількість|  Їх    |Число  |           Із загальної кількості квартир мають:              |
|рядка|             |будинків |загальна|квартир|                                                              |
|     |             |         |площа,  |       |                                                              |
|     |             |         |тис.    |       |                                                              |
|     |             |         |кв.м    |       |                                                              |
|     |             |---------+--------+-------+--------------------------------------------------------------|
|     |             |         |        |       |центральне|водопос-|каналі-|природний|скраплений|телефон|ванну|
|     |             |         |        |       |опалення  |тачання |зацію  |газ      |газ       |       |     |
|-----+-------------+---------+--------+-------+----------+--------+-------+---------+----------+-------+-----|
| А   |       Б     |  1      |  2     | 3     |  4       |  5     |  6    |  7      |  8       |  9    |10   |
|-----+-------------+---------+--------+-------+----------+--------+-------+---------+----------+-------+-----|
|57   |Усього,      |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|     |у тому       |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|     |числі        |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|     |знаходяться: |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|-----+-------------+---------+--------+-------+----------+--------+-------+---------+----------+-------+-----|
|58   |у державній  |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|     |власності    |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|-----+-------------+---------+--------+-------+----------+--------+-------+---------+----------+-------+-----|
|59   |у комунальній|         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|     |власності    |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|-----+-------------+---------+--------+-------+----------+--------+-------+---------+----------+-------+-----|
|60   |у приватній  |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
|     |власності    |         |        |       |          |        |       |         |          |       |     |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
61. Кількість гуртожитків (із рядка 57) _________   61.1. у них місць ____________
                        Із загальної кількості житлових будинків:
                                                    Збудовано за роки:
62. Використовуються:             ---------------------------------------------------------
62.1. сезонно _________ одиниць   |     |до 1943| 1944- |1971- |1981- |1991- |1996- |2001-|
62.2.пустують _________ одиниць   |     |включно| 1970  | 1980 | 1990 | 1995 | 2000 |2004 |
63. Мають матеріали стін          |-----+-------+-------+------+------+------+------+-----|
63.1. цегла ________________      |     |   1   |   2   |  3   |  4   |  5   |  6   |  7  |
63.2. дерево _______________      |-----+-------+-------+------+------+------+------+-----|
63.3. саман ________________      |57.1.|       |       |      |      |      |      |     |
63.4. змішані та інші ______      ---------------------------------------------------------
                           64.Мають матеріали покрівлі
                           64.1.залізо ___________      64.3. черепиця __________  64.5. толь _____
                           64.2.шифер ____________      64.4. солома і очерет ___  64.6. інші _____
     65. Надання   комунально-побутових  послуг  у  селі  (обвести
відповідні одну або декілька цифр, коли обслуговування здійснюють:
сільрада  -  1,  сільськогосподарське  або  інші підприємства - 2,
спеціально створені організації - 3, приватні особи (підприємці) -
4, ніхто не займається - 5)
-------------------------------------------------------------------------
|65.1.|Забезпечуються  |1 2  3  4  5 |65.7. Ритуальні   |  1 2  3  4  5 |
|     |вугіллям        |             |послуги           |               |
|65.2.|дровами         |1 2  3  4  5 |65.8. Пошиття і   |  1 2  3  4  5 |
|     |                |             |ремонт одягу      |               |
|65.3.|торфом і        |1 2  3  4  5 |65.9. Ремонт      |  1 2  3  4  5 |
|     |торфобрикетами  |             |взуття            |               |
|65.4.|скрапленим газом|1 2  3  4  5 |                  |               |
|     |                |             |65.10. Ремонт     |  1 2  3  4  5 |
|     |                |             |побутової техніки |               |
|65.5.|Оранка городів, |1 2  3  4  5 |65.11. Ремонт     |  1 2  3  4  5 |
|     |інші            |             |радіотелеапаратури|               |
|     |сільгоспроботи  |             |                  |               |
|65.6.|Ремонт          |1 2  3  4  5 |                  |               |
|     |приміщення      |             |                  |               |
-------------------------------------------------------------------------
66. Жителі користуються водою (потрібне обвести):
66.1. із місцевих джерел   66.2. привозною   66.3. із водопровідної мережі

IV. НАЯВНІСТЬ УСТАНОВ, ПІДПРИЄМСТВ І ОРГАНІЗАЦІЙ ВСІХ ФОРМ ВЛАСНОСТІ

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N   |                    |Усього,| У тому         |Перебувають          |Технічний           |  При відсутності      |
|рядка|                    |одиниць| числі:         |у приміщенні:        |стан об'єкта:       |  об'єкта вказати:     |
|     |                    |       |----------------+---------------------+--------------------+-----------------------|
|     |                    |       |діючих |забезпе-|пристосо-|спеціально |потребує |знаходить-| відстань до |чи       |
|     |                    |       |за     |чено    |ваному   |збудованому|капіталь-|ся в      | найближчого |здійсню- |
|     |                    |       |призна-|теле-   |         |           |ного     |аварійному|об'єкта, який|ється    |
|     |                    |       |ченням |фонним  |         |           |ремонту  |стані     | обслуговує  |виїзне   |
|     |                    |       |       |зв'язком|         |           |         |          |    даний    |обслуго- |
|     |                    |       |       |        |         |           |         |          |  населений  |вування  |
|     |                    |       |       |        |         |           |         |          |  пункт, км  |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|  А  |          Б         |    1  |  2    |  3     |   4     |   5       |  6      |   7      |      8      |  9      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|67   |Дитячі дошкільні    |       |       |        |         |           |         |          |             |  х      |
|     |заклади             |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|67.1 |з них приватні      |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|68   |Школи, всього       |       |       |        |         |           |         |          |             |  х      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|68.1 |I ступеня           |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|68.2 |I-II ступеня        |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|68.3 |I-III ступеня       |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|69   |Загальноосвітні     |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|     |навчальні заклади   |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|     |нового типу         |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|70   |ПТУ                 |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|71   |Клуб, будинок       |       |       |        |         |           |         |          |             | Так, ні |
|     |культури            |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|72   |Бібліотека          |       |       |        |         |           |         |          |             | Так, ні |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|73   |Кіноустановка       |       |       |        |         |           |         |          |             | Так, ні |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|74   |Лікарняні заклади,  |       |       |        |         |           |         |          |             | Так, ні |
|     |всього              |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|74.1 |лікарня             |       |       |        |         |           |         |          |      х      | Так, ні |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|74.2 |амбулаторія         |       |       |        |         |           |         |          |      х      | Так, ні |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|74.3 |фельдшерсько-       |       |       |        |         |           |         |          |      х      | Так, ні |
|     |акушерський пункт   |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|75   |Торговельні заклади,|       |       |        |         |           |         |          |             | Так, ні |
|     |всього              |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|75.1 |з них з приватною   |       |       |        |         |           |         |          |      х      | Так, ні |
|     |формою власності    |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|76   |Підприємства служби |       |       |        |         |           |         |          |             |  х      |
|     |побуту, всього      |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|76.1 |будинок побуту      |       |       |        |         |           |         |          |             | Так, ні |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|76.2 |приймальний пункт   |       |       |        |         |           |         |          |             | Так, ні |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|76.3 |лазня               |       |       |        |         |           |         |          |             |  х      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|76.4 |інші підприємства   |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|     |служби побуту       |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|76.5 |із рядка 76 з       |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|     |приватною формою    |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|     |власності           |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|77   |Відділення зв'язку  |       |       |        |         |           |         |          |             | Так, ні |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|78   |Їдальня, кафе, чайна|       |       |        |         |           |         |          |             |  х      |
|     |тощо                |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|78.1 |з них з приватною   |       |       |        |         |           |         |          |      х      |  х      |
|     |формою власності    |       |       |        |         |           |         |          |             |         |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|79   |Спортивні споруди   |       |       |  х     |         |           |         |          |             |  х      |
|-----+--------------------+-------+-------+--------+---------+-----------+---------+----------+-------------+---------|
|80   |Культова споруда    |       |       |        |         |           |         |          |             |  х      |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
     81. Якщо необхідно у селі відкрити додаткові  підприємства  і
організації  соціальної  сфери,  обведіть  цифру 1,  якщо у селі є
вільні  приміщення,   придатні   для   відкриття   підприємств   і
організацій соціальної сфери, обведіть цифру 2:
81.1. дитячий дошкільний     1 2
      заклад
81.2. школа                  1 2
81.3. лікарняний заклад      1 2
81.4. торговельний заклад    1 2
81.5. їдальня, кафе          1 2
81.6. відділення зв'язку     1 2
82.   Стан навколишнього природного середовища:
82.1. кількість поверхневих водоймищ (річок, озер тощо), в які
      скидаються забруднені стічні води, ________ од.
82.2. кількість неорганізованих звалищ промислового, побутового,
      будівельного та іншого сміття ________ од.
82.3. кількість станцій (пунктів) заправки автомобілів
      і тракторів _______ од.
82.4. кількість складів мінеральних добрив
      і отрутохімікатів ________ од.
82.5. інше (дописати) _______________________________________
 Виконавець ____________________     Керівник ____________________
             (прізвище, посада,                (прізвище, посада,
                  телефон)                         телефон)