ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ З ПИТАНЬ ТЕХНІЧНОГО
РЕГУЛЮВАННЯ ТА СПОЖИВЧОЇ ПОЛІТИКИ
Н А К А З
21.03.2011 N 107
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
20 квітня 2011 р.
за N 494/19232

Про затвердження форми акта перевірки з державного нагляду за додержанням стандартів, норм і правил

( Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства економічного розвитку і торгівлі N 541 (z0571-14) від 13.05.2014 )
Відповідно до статті 5 Закону України "Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності" (877-16) , статті 4 Декрету Кабінету Міністрів України від 08.04.93 N 30-93 (30-93) "Про державний нагляд за додержанням стандартів, норм і правил та відповідальність за їх порушення", постанови Кабінету Міністрів України від 27.12.2008 N 1164 (1164-2008-п) "Про затвердження критеріїв, за якими оцінюється ступінь ризику від провадження господарської діяльності, пов'язаної з виробництвом, випуском і реалізацією продукції (виконанням робіт, наданням послуг), та визначається періодичність проведення планових заходів державного нагляду (контролю)" та з метою подальшого вдосконалення організації і порядку проведення державного нагляду за додержанням стандартів, норм та правил НАКАЗУЮ:
1. Затвердити форму акта перевірки з державного нагляду за додержанням стандартів, норм і правил, що додається.
2. Заступнику начальника Управління державного та метрологічного нагляду (Жмурко Т.О.) забезпечити:
подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;
контроль за виконанням територіальними центрами стандартизації, метрології та сертифікації вимог цього наказу.
( Пункт 3 втратив чинність на підставі Наказу Міністерства економічного розвитку і торгівлі N 541 (z0571-14) від 13.05.2014 )
4. Керівникам територіальних центрів стандартизації, метрології та сертифікації забезпечити використання затвердженої форми акта при здійсненні перевірок після реєстрації цього наказу у Міністерстві юстиції України.
5. Контроль за виконанням цього наказу залишаю за собою.
6. Цей наказ набирає чинності з дня офіційного опублікування.
Голова комісії з реорганізації
Держспоживстандарту України
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державного комітету України
з питань регуляторної політики
та підприємництва
Голова комісії з проведення
реорганізації Міністерства
економіки України
В.В.Гончаренко
М.Бродський
А.А.Максюта

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державного комітету
України з питань технічного
регулювання та споживчої
політики
21.03.2011  N 107
                     (Державний Герб України)
       ___________________________________________________
       (найменування центрального органу виконавчої влади)
     ________________________________________________________
      (територіальний орган, що здійснює заходи з державного
     ________________________________________________________
       нагляду (контролю) за дотриманням законодавства щодо
     якості продукції, додержанням стандартів, норм і правил)
     ________________________________________________________
                  (місцезнаходження та телефони)

АКТ N _______

перевірки з державного нагляду за додержанням стандартів, норм і правил (далі - Акт)

                                      "___" ____________ 20__ року
     Місце проведення перевірки __________________________________
                                 (місце провадження господарської
 _________________________________________________________________
   діяльності суб'єкта господарювання (вулиця, населений пункт,
                     район, область, місто))
 _________________________________________________________________
           (найменування юридичної особи або прізвище,
         ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця)
 _________________________________________________________________
     Ідентифікаційний код  згідно  з ЄДРПОУ / реєстраційний  номер
 облікової картки платника податків ______________________________
 _________________________________________________________________
          (місцезнаходження (місце проживання), телефон)
     Мною (нами), _______________________________________________,
                   (прізвище (а), ім'я (імена), по батькові
            посадової (их) особи (осіб) органу державного нагляду)
 відповідно до   статті  5  Закону  України  "Про  основні  засади
 державного нагляду (контролю) у сфері господарської  діяльності",
 статті  4 Декрету Кабінету Міністрів України від 08.04.93 N 30-93
 "Про державний нагляд за додержанням стандартів, норм і правил та
 відповідальність  за  їх порушення",  постанов Кабінету Міністрів
 України від 27.12.2008 N 1164  "Про  затвердження  критеріїв,  за
 якими  оцінюється  ступінь  ризику  від провадження господарської
 діяльності,  пов'язаної з виробництвом,  випуском  і  реалізацією
 продукції  (виконанням робіт,  наданням послуг),  та визначається
 періодичність  проведення  планових  заходів  державного  нагляду
 (контролю)" (із змінами), від 31.10.2007 N 1280 "Про затвердження
 Порядку відбору  зразків  продукції  для  визначення  її  якісних
 показників  та  форми  акта  відбору зразків продукції" проведено
 перевірку за дотриманням  законодавства  щодо  якості  продукції,
 додержанням стандартів, норм і правил
 _________________________________________________________________
  (найменування юридичної особи (підрозділу), її місцезнаходження
 _________________________________________________________________
  або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця,
                      його місце проживання)
 _________________________________________________________________
 у присутності  керівника   або   уповноваженої   особи   суб'єкта
 господарювання __________________________________________________
 ________________________________________________________________,
    (посада, прізвище, ім'я, по батькові уповноваженої особи)
 предмет перевірки _______________________________________________
                     (позначення та назва нормативного документа,
                         назва перевіреної продукції, марка,
 _________________________________________________________________
   артикул,стадія життєвого циклу продукції, код продукції, що
                      перевіряється, згідно
 _________________________________________________________________
  з Державним класифікатором продукції та послуг ( далі - ДКПП),
                    спеціалізація/виробництво)
 _________________________________________________________________
 _________________________________________________________________
 _________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
|      Розпорядчі документи щодо        |Тип здійснюваного заходу|
|         здійснюваного заходу          |                        |
|---------------------------------------+------------------------|
|Наказ N ________ від ______________    |        плановий        |
|Направлення N _____ від ___________    |      позаплановий      |
|Згода N _______ від ______________     |                        |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|         Початок заходу         |       Завершення заходу       |
|--------------------------------+-------------------------------|
|           |           |        |          |           |        |
|-----------+-----------+--------+----------+-----------+--------|
|число      |місяць     |рік     |число     |місяць     |рік     |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|                Дані щодо попередньої перевірки:                |
|----------------------------------------------------------------|
|            Планова             |          Позапланова          |
|--------------------------------+-------------------------------|
|не було взагалі                 |не було взагалі                |
|--------------------------------+-------------------------------|
|була в період з __________      |була в період з __________     |
|по __________                   |по ___________                 |
|Акт N _______ від _____________ |Акт N ______ від _____________ |
|                                |                               |
------------------------------------------------------------------

I. Порушення вимог законодавства, виявлені під час перевірки

------------------------------------------------------------------
| N |   Детальний опис виявленого     | Посилання на нормативний |
|з/п|           порушення             |акт, вимоги якого порушені|
|---+---------------------------------+--------------------------|
|   |                                 |                          |
|---+---------------------------------+--------------------------|
|   |                                 |                          |
|---+---------------------------------+--------------------------|
|   |                                 |                          |
|---+---------------------------------+--------------------------|
|   |                                 |                          |
|---+---------------------------------+--------------------------|
|   |                                 |                          |
|---+---------------------------------+--------------------------|
|   |                                 |                          |
------------------------------------------------------------------
Примітки:
1. У разі відсутності продукції, яка підлягає контролю, державний інспектор складає Акт, до якого додається одержана від суб'єкта підприємницької діяльності довідка-підтвердження, що така продукція на час перевірки відсутня, із зазначенням строку початку її виробництва.
В Акті робиться запис: "Реалізацію продукції без пред'явлення її органу державного нагляду ДЦСМС не здійснювати. У разі реалізації такої продукції без пред'явлення її для контролю суб'єкт підприємницької діяльності несе відповідальність згідно з підпунктом 4 частини першої статті 8 Декрету Кабінету Міністрів України "Про державний нагляд за додержанням стандартів, норм і правил та відповідальність за їх порушення".
2. При ухиленні суб'єкта підприємницької діяльності від пред'явлення продукції для перевірки державний інспектор складає Акт, у якому визначаються обсяг і вартість випущеної продукції з моменту встановлення факту ухилення.
3. До Акта обов'язково додаються акт відбору зразків (проб) і протоколи випробувань незалежно від результатів перевірки.
Залежно від характеру порушень та заходів впливу, що застосовуються, додаються:
довідка про обсяг реалізації продукції за кожен місяць, у якому мало місце порушення;
приписи про усунення порушень стандартів, норм і правил, про заборону реалізації перевіреної партії продукції;
протоколи про адміністративні правопорушення;
пропозиції (за потреби) про перегляд чинних нормативних документів (далі - НД) на продукцію, сировину, матеріали, напівфабрикати і складові частини;
інше.
За результатами перевірки суб'єкт господарювання розробляє план організаційно-технічних заходів, у якому зазначаються конкретні заходи щодо усунення порушень стандартів, норм і правил та причин, які їх викликали.
Затверджений план організаційно-технічних заходів не пізніше ніж протягом 5 днів після видачі суб'єкту підприємницької діяльності приписів надсилається до ДЦСМС.
Суб'єкт господарювання повідомляє ДЦСМС про виконання плану заходів щодо усунення виявлених порушень.

II. Перелік питань для контролю дій перевіряючих

------------------------------------------------------------------
| N |  Питання, що підлягають  |Так|Ні| Нормативне обґрунтування |
|з/п|      контролю з боку     |   |  |                          |
|   |       підприємства       |   |  |                          |
|---+--------------------------+---+--+--------------------------|
| 1 |Про проведення планового  |   |  |Частина четверта статті 5 |
|   |заходу суб'єкт            |   |  |Закону України            |
|   |господарювання  письмово  |   |  |від 05.04.2007 N 877-V    |
|   |попереджений не пізніш як |   |  |"Про основні засади       |
|   |за десять днів до дня     |   |  |державного нагляду        |
|   |здійснення цього заходу   |   |  |(контролю) у сфері        |
|   |                          |   |  |господарської діяльності" |
|   |                          |   |  |(далі - ЗУ N 877-V)       |
|---+--------------------------+---+--+--------------------------|
| 2 |Перед початком здійснення |   |  |Частина п'ята статті 7 та |
|   |заходу посадові особи     |   |  |абзац третій статті 10 ЗУ |
|   |органу державного нагляду |   |  |N 877-V                   |
|   |(контролю) пред'явили     |   |  |                          |
|   |керівнику суб'єкта        |   |  |                          |
|   |господарювання або        |   |  |                          |
|   |уповноваженій ним особі:  |   |  |                          |
|   |посвідчення               |   |  |                          |
|   |(направлення);            |   |  |                          |
|   |службове посвідчення, що  |   |  |                          |
|   |засвідчує посадову особу  |   |  |                          |
|   |органу державного нагляду |   |  |                          |
|   |(контролю)                |   |  |                          |
|---+--------------------------+---+--+--------------------------|
| 3 |Перед початком здійснення |   |  |Частина п'ята статті 7,   |
|   |заходу посадові особи     |   |  |абзаци третій, шостий     |
|   |органу державного нагляду |   |  |статті 10 ЗУ N 877-V      |
|   |(контролю) надали копію   |   |  |                          |
|   |посвідчення (направлення) |   |  |                          |
|---+--------------------------+---+--+--------------------------|
| 4 |Перед початком здійснення |   |  |Частина дванадцята        |
|   |державного нагляду        |   |  |статті 4 ЗУ N 877-V       |
|   |(контролю) посадова особа |   |  |                          |
|   |органу державного нагляду |   |  |                          |
|   |(контролю) внесла запис до|   |  |                          |
|   |відповідного журналу      |   |  |                          |
|   |суб'єкта господарювання   |   |  |                          |
|   |(за його наявності)       |   |  |                          |
|---+--------------------------+---+--+--------------------------|
| 5 |Під час проведення        |   |  |Частина перша статті 6 ЗУ |
|   |позапланового заходу      |   |  |N 877-V                   |
|   |з'ясовувалися лише ті     |   |  |                          |
|   |питання, необхідність     |   |  |                          |
|   |перевірки яких стала      |   |  |                          |
|   |підставою для здійснення  |   |  |                          |
|   |цього заходу. У           |   |  |                          |
|   |посвідченні (направленні) |   |  |                          |
|   |на здійснення позапланової|   |  |                          |
|   |перевірки зазначено       |   |  |                          |
|   |питання, що є підставою   |   |  |                          |
|   |для здійснення такої      |   |  |                          |
|   |перевірки                 |   |  |                          |
------------------------------------------------------------------
 Примітка. Цей   розділ   заповнюється   виключно  керівником  або
 уповноваженою (ими) особою (ами) суб'єкта господарювання.

III. Пояснення, зауваження або заперечення щодо проведеної перевірки та складеного Акта, що мають місце з боку підприємства

------------------------------------------------------------------
|  N  |         Опис пояснень, зауважень або заперечень          |
| з/п |                                                          |
|-----+----------------------------------------------------------|
|     |                                                          |
|-----+----------------------------------------------------------|
|     |                                                          |
|-----+----------------------------------------------------------|
|     |                                                          |
|-----+----------------------------------------------------------|
|     |                                                          |
|-----+----------------------------------------------------------|
|     |                                                          |
|-----+----------------------------------------------------------|
|     |                                                          |
------------------------------------------------------------------

IV. Прикінцеві положення

      Цей Акт складено на ______ аркушах у 2-х примірниках,
                   посадовою (ими) особою (ами)
     Додатки
 1. ______________________________________________________________
 2. ______________________________________________________________
 3. ______________________________________________________________
     ____________________    _____________________________________
           (підпис)             (прізвище, ім'я та по батькові)
     ____________________    _____________________________________
           (підпис)             (прізвище, ім'я та по батькові)
     Керівник або уповноважена особа суб'єкта господарювання:
 _______________    ___________    _______________________________
    (посада)          (підпис)     (прізвище, ім'я та по батькові)
     З  Актом  ознайомлений  і один примірник отримав керівник або
 уповноважена особа суб'єкта господарювання
 ____________________    _____________________________________
       (підпис)             (прізвище, ім'я та по батькові)
     Позначка  про надсилання Акта суб'єкту господарювання  поштою
 (в разі необхідності)
     Акт відправлено через поштове відділення N ___ ______ _______
                                                    (дата) (підпис
                                                         посадової
                                                           особи)
     Поштове  повідомлення  про отримання суб'єктом господарювання
 Акта
                 _______________              ____________________
                      (дата)                         (підпис)
     Відмітка    про    відмову   підписання   керівником   та/або
 уповноваженою особою  суб'єкта  господарювання  цього Акта та/або
 заповнення розділів II, III
 _________________________________________________________________
 _________________________________________________________________
 _________________________________________________________________
 Примітка. Питання,   що   підлягають   перевірці  при  здійсненні
           планових заходів, зазначені в додатку до цього Акта.
     Відмітки  про  виконання  припису  (заповнюються  на  першому
 примірнику):
 Лист господарюючого суб'єкта ____________________________________
                                           (номер, дата)
 Повторна перевірка (за потреби) _________________________________
                                            (номер, дата)
 Посадова особа, на яку покладено контроль за виконанням припису
__________________________________________________________________
                  (прізвище, ініціали та підпис)
 З контролю знято керівником (заступником керівника)
 органу державного нагляду _______________________________________
                               (прізвище, ініціали та підпис)
                              "___"__________________ 20_____ року

Додаток
до Акта перевірки
з державного нагляду
за додержанням стандартів,
норм і правил
I. Загальна інформація про суб'єкта господарювання
Таблиця 1
--------------------------------------------------------------------------
| N  |   Перелік питань, що    |Інформаційні дані|      Нормативне       |
|з/п |  підлягають перевірці   |  щодо суб'єкта  |     обґрунтування     |
|    |                         |  господарювання |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|  1 |            2            |        3        |           4           |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.1 |Питома вага продукції, що|                 |Абзац п'ятий пункту 5.3|
|    |перевіряється, в         |                 |Інструкції про порядок |
|    |загальному обсязі        |                 |здійснення державного  |
|    |виробництва (товарообігу)|                 |нагляду за додержанням |
|    |за останні 12 місяців    |                 |стандартів, норм і     |
|    |(або квартал)            |                 |правил, затвердженої   |
|    |                         |                 |наказом Держстандарту  |
|    |                         |                 |України  від 03.06.2002|
|    |                         |                 |N 321,                 |
|    |                         |                 |зареєстрованої в       |
|    |                         |                 |Мін'юсті 18.06.2002    |
|    |                         |                 |за N 512/6800 (із      |
|    |                         |                 |змінами) (далі -       |
|    |                         |                 |Інструкція             |
|    |                         |                 |від 03.06.2002 N 321)  |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.2 |Наявність акта           |                 |Абзац четвертий        |
|    |приймальних випробувань  |                 |пункту 5.3 Інструкції  |
|    |для продукції, що        |                 |від 03.06.2002 N 321   |
|    |перевіряється вперше,    |                 |                       |
|    |оформленого згідно з     |                 |                       |
|    |вимогами стандартів      |                 |                       |
|    |системи розроблення і    |                 |                       |
|    |поставлення продукції на |                 |                       |
|    |виробництво              |                 |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.3 |Інформація про рекламації|                 |Абзац сьомий пункту 5.3|
|    |(претензії) на продукцію,|                 |Інструкції             |
|    |що перевіряється (за     |                 |від 03.06.2002 N 321   |
|    |останні 12 місяців),     |                 |                       |
|    |організація гарантійного |                 |                       |
|    |та післягарантійного     |                 |                       |
|    |обслуговування           |                 |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.4 |Коротка інформація про   |                 |Абзац сьомий пункту 5.3|
|    |період та результати     |                 |Інструкції             |
|    |попередніх перевірок     |                 |від 03.06.2002 N 321   |
|    |органами                 |                 |                       |
|    |Держспоживстандарту      |                 |                       |
|    |та іншими контролюючими  |                 |                       |
|    |органами (за останні     |                 |                       |
|    |12 місяців).             |                 |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.5 |Порядок контролю якості  |                 |Абзац восьмий пункту 5.|
|    |продукції, у тому числі  |                 |Інструкції             |
|    |наявність випробувальної |                 |від 03.06.2002 N 321   |
|    |(вимірювальної)          |                 |                       |
|    |лабораторії (за          |                 |                       |
|    |наявності - позначення   |                 |                       |
|    |номера свідоцтва про     |                 |                       |
|    |атестацію (акредитацію)  |                 |                       |
|    |і дати реєстрації,       |                 |                       |
|    |терміну дії; органу,     |                 |                       |
|    |який проводив атестацію) |                 |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.6 |Наявність зареєстрованого|                 |Абзац шостий пункту 5.3|
|    |знака для товарів і      |                 |Інструкції             |
|    |послуг (за наявності -   |                 |від 03.06.2002 N 321   |
|    |позначення номера        |                 |                       |
|    |свідоцтва і дати         |                 |                       |
|    |реєстрації, терміну дії) |                 |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.7 |Наявність штрихового коду|                 |Абзац шостий пункту 5.3|
|    |(за наявності -          |                 |Інструкції             |
|    |позначення номера        |                 |від 03.06.2002 N 321   |
|    |свідоцтва і дати         |                 |                       |
|    |реєстрації, терміну дії) |                 |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.8 |Інформація про тимчасові |                 |Абзац шостий пункту 5.1|
|    |дозволи на відхилення від|                 |Інструкції             |
|    |вимог стандартів за      |                 |від 03.06.2002 N 321   |
|    |наявності                |                 |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.9 |Кількість осіб, працюючих|                 |Пункт 5.4 Інструкції   |
|    |на підприємстві, згідно  |                 |від 03.06.2002 N 321   |
|    |зі штатним розписом      |                 |                       |
|----+-------------------------+-----------------+-----------------------|
|1.10|Інформація про відбір    |                 |Постанова Кабінету     |
|    |зразків продукції для    |                 |Міністрів України      |
|    |перевірки, акт відбору   |                 |від 31.10.2007 N 1280  |
|    |зразків                  |                 |"Про затвердження      |
|    |                         |                 |Порядку відбору зразків|
|    |                         |                 |продукції для          |
|    |                         |                 |визначення її якісних  |
|    |                         |                 |показників та форми    |
|    |                         |                 |акта відбору зразків   |
|    |                         |                 |продукції"             |
|------------------------------------------------------------------------|
|Детальний опис наданих документів:                                      |
|------------------------------------------------------------------------|
|                                                                        |
|------------------------------------------------------------------------|
|                                                                        |
|------------------------------------------------------------------------|
|                                                                        |
--------------------------------------------------------------------------
II. Вихідні дані
2.1. Інформація про наявність дозвільних документів, передбачених законодавством
Таблиця 2
------------------------------------------------------------------
|  N  |  Перелік питань, які | Результати |      Нормативне      |
| з/п | підлягають перевірці |  перевірки |    обґрунтування     |
|     |                      |------------|                      |
|     |                      |Так|Ні|НВ|НП|                      |
|-----+----------------------+---+--+--+--+----------------------|
|  1  |          2           | 3 |4 |5 |6 |          7           |
|-----+----------------------+---+--+--+--+----------------------|
|2.1.1|Випуск та реалізація  |   |  |  |  |Пункт 8 частини першої|
|     |продукції за          |   |  |  |  |статті 6 Декрету      |
|     |ліцензією, отриманою  |   |  |  |  |Кабінету Міністрів    |
|     |згідно із             |   |  |  |  |України від 08.04.93  |
|     |законодавством        |   |  |  |  |N 30-93               |
|     |                      |   |  |  |  |"Про державний        |
|     |                      |   |  |  |  |нагляд за додержанням |
|     |                      |   |  |  |  |стандартів, норм і    |
|     |                      |   |  |  |  |правил та             |
|     |                      |   |  |  |  |відповідальність за їх|
|     |                      |   |  |  |  |порушення"            |
|-----+----------------------+---+--+--+--+----------------------|
|2.1.2|Наявність документа, у|   |  |  |  |Абзац третій          |
|     |тому числі ліцензії на|   |  |  |  |пункту 5.3 Інструкції |
|     |право промислового    |   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|     |виробництва продукції,|   |  |  |  |                      |
|     |оформленого в         |   |  |  |  |                      |
|     |установленому порядку,|   |  |  |  |                      |
|     |якщо це передбачено   |   |  |  |  |                      |
|     |законодавством        |   |  |  |  |                      |
|-----+----------------------+---+--+--+--+----------------------|
|2.1.3|Відомості про:        |   |  |  |  |Абзац дев'ятий        |
|     |атестацію виробництва;|   |  |  |  |пункту 5.3 Інструкції |
|     |наявність сертифікатів|   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|     |відповідності на      |   |  |  |  |                      |
|     |продукцію;            |   |  |  |  |                      |
|     |декларацію про        |   |  |  |  |                      |
|     |відповідність на      |   |  |  |  |                      |
|     |продукцію             |   |  |  |  |                      |
|----------------------------------------------------------------|
|Детальний опис наданих дозвільних документів (номер та дата     |
|видачі, найменування органу, що видав, термін дії) та виявлених |
|порушень                                                        |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
------------------------------------------------------------------
2.2. Якість матеріалів, сировини, комплектувальних виробів
Таблиця 3
------------------------------------------------------------------
|  N  |  Перелік питань, які    | Результати   |    Нормативне   |
| з/п |  підлягають перевірці   |  перевірки   |  обґрунтування  |
|     |                         |--------------|                 |
|     |                         |Так|Ні |НВ |НП|                 |
|-----+-------------------------+---+---+---+--+-----------------|
|  1  |           2             | 3 | 4 | 5 |6 |        7        |
|-----+-------------------------+---+---+---+--+-----------------|
|2.2.1|Вхідний контроль         |   |   |   |  |Підпункти 3.2-3.7|
|     |сировини, матеріалів,    |   |   |   |  |пункту 3         |
|     |комплектувальних виробів |   |   |   |  |ГОСТ 24297-87    |
|-----+-------------------------+---+---+---+--+-----------------|
|2.2.2|Наявність                |   |   |   |  |Підпункти 1 і 2  |
|     |товаросупровідної        |   |   |   |  |пункту 2.2       |
|     |документації на сировину,|   |   |   |  |ГОСТ 24297-87    |
|     |матеріали,               |   |   |   |  |                 |
|     |комплектувальні вироби   |   |   |   |  |                 |
|----------------------------------------------------------------|
|Висновок щодо відповідності та детальний опис виявлених порушень|
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
------------------------------------------------------------------
III. Результати перевірки додержання стандартів, норм і правил
3.1. Стан нормативної, конструкторської та технологічної документації
Таблиця 4
----------------------------------------------------------------------
|  N  |   Перелік питань, які  |  Результати   |      Нормативне     |
| з/п |  підлягають перевірці  |   перевірки   |     обґрунтування   |
|     |                        |---------------|                     |
|     |                        |Так|Ні |НВ |НП |                     |
|-----+------------------------+---+---+---+---+---------------------|
|  1  |           2            | 3 | 4 | 5 | 6 |          7          |
|-----+------------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.1.1|Стан нормативної        |   |   |   |   |Абзац другий         |
|     |документації (її        |   |   |   |   |підпункту 5.5.7      |
|     |відповідність           |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|     |законодавству та вимогам|   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|     |НД)                     |   |   |   |   |                     |
|-----+------------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.1.2|Стан:                   |   |   |   |   |Абзац третій         |
|     |конструкторської        |   |   |   |   |підпункту 5.5.7      |
|     |документації;           |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|     |технологічної           |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|     |документації;           |   |   |   |   |                     |
|     |експлуатаційної         |   |   |   |   |                     |
|     |документації;           |   |   |   |   |                     |
|     |іншої технічної         |   |   |   |   |                     |
|     |документації            |   |   |   |   |                     |
|-----+------------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.1.3|Наявність зразків       |   |   |   |   |Абзац восьмий        |
|     |(еталонів) продукції,   |   |   |   |   |пункту 5.3 Інструкції|
|     |якщо вони передбачені   |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|     |НД на продукцію, що     |   |   |   |   |                     |
|     |перевіряється           |   |   |   |   |                     |
|-----+------------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.1.4|Організація проведення  |   |   |   |   |Пункт 5.9 Інструкції |
|     |періодичних випробувань |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|     |(дотримання             |   |   |   |   |                     |
|     |періодичності та повноти|   |   |   |   |                     |
|     |випробувань)            |   |   |   |   |                     |
|-----+------------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.1.5|Виконання приписів та   |   |   |   |   |Пункт 5.2 Інструкції |
|     |постанов, якщо вони мали|   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|     |місце                   |   |   |   |   |                     |
|--------------------------------------------------------------------|
|Детальний опис стану нормативної, конструкторської та технологічної |
|документації та виявлених порушень; організації та порядку          |
|проведення періодичних випробувань; дотримання порядку поставлення  |
|продукції на виробництво.                                           |
|Висновок щодо відповідності встановленим вимогам та опис виявлених  |
|порушень                                                            |
|--------------------------------------------------------------------|
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
|                                                                    |
----------------------------------------------------------------------
3.2. Результати перевірки продукції
Таблиця 5
----------------------------------------------------------------------
|  N   |  Перелік питань, які  |  Результати   |      Нормативне     |
| з/п  |  підлягають контролю  |   перевірок   |     обґрунтування   |
|      |                       |---------------|                     |
|      |                       |Так|Ні | НВ|НП |                     |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|   1  |           2           | 3 | 4 | 5 | 6 |          7          |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.1 |Наявність              |   |   |   |   |Підпункт 5.5.6       |
|      |товаросупровідної      |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|      |документації           |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.2 |Відповідність вимогам  |   |   |   |   |Підпункт 5.5.6       |
|      |НД до упаковки         |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|      |                       |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.3 |Відповідність вимогам  |   |   |   |   |Підпункт 5.5.6       |
|      |НД до маркування       |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|      |                       |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.4 |Відповідність вимогам  |   |   |   |   |Підпункт 5.5.6       |
|      |НД до консервації      |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|      |                       |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.5 |Відповідність вимогам  |   |   |   |   |Підпункт 5.5.6       |
|      |НД до зберігання       |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|      |продукції              |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.6 |Відповідність вимогам  |   |   |   |   |Підпункт 5.5.6       |
|      |НД до комплектності    |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|      |продукції              |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.7 |Відповідність          |   |   |   |   |Підпункт 5.5.8       |
|      |встановленим вимогам за|   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|      |(органолептичними      |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|      |показниками) зовнішнім |   |   |   |   |                     |
|      |виглядом               |   |   |   |   |                     |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.8 |Відповідність вимогам  |   |   |   |   |Стаття 38 Закону     |
|      |етикетування щодо      |   |   |   |   |України "Про         |
|      |наявності чи           |   |   |   |   |безпечність та якість|
|      |відсутності ГМО у      |   |   |   |   |харчових продуктів"  |
|      |харчових продуктах     |   |   |   |   |                     |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.9 |Випробування,          |   |   |   |   |Підпункт 5.5.8       |
|      |аналізування та        |   |   |   |   |пункту 5.5 Інструкції|
|      |вимірювання на         |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|      |відповідність вимогам  |   |   |   |   |                     |
|      |(показникам,           |   |   |   |   |                     |
|      |характеристикам)       |   |   |   |   |                     |
|      |стандартів, норм і     |   |   |   |   |                     |
|      |правил за методами, що |   |   |   |   |                     |
|      |ними зазначені         |   |   |   |   |                     |
|------+-----------------------+---+---+---+---+---------------------|
|3.2.10|Перевірка окремих      |   |   |   |   |Підпункт 5.6         |
|      |складальних одиниць    |   |   |   |   |Інструкції           |
|      |(деталей)і якості      |   |   |   |   |від 03.06.2002 N 321 |
|      |складання              |   |   |   |   |                     |
|--------------------------------------------------------------------|
|Висновок щодо відповідності продукції встановленим вимогам та       |
|опис виявлених порушень                                             |
|--------------------------------------------------------------------|
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
|                                                                    |
|--------------------------------------------------------------------|
|ПРИМІТКИ:                                                           |
|1. У суб'єктів господарювання, діяльність яких віднесена до високого|
|ступеня ризику, перевіряються підпункти 3.2.1- 3.2.10. Відповідність|
|продукції встановленим вимогам визначається за результатами         |
|документальної перевірки та проведення випробувань.                 |
|2. У суб'єктів господарювання, діяльність яких віднесена до         |
|середнього ступеня ризику, перевіряються підпункти 3.2.1-3.2.9.     |
|Відповідність продукції встановленим вимогам визначається за        |
|результатами документальної перевірки. Випробування проводяться за  |
|наявності скарг щодо якості та безпечності, а також у разі порушення|
|правил проведення періодичних та приймально-здавальних випробувань. |
|3. У суб'єктів господарювання, діяльність яких віднесена до низького|
|ступеня ризику, проводиться документальна перевірка за              |
|підпунктами 3.2.1-3.2.8. Випробування проводяться за наявності скарг|
|споживачів (користувачів), а також у разі не підтвердження          |
|безпечності продукції на підставі документів, передбачених          |
|нормативно-правовими актами та нормативними документами.            |
----------------------------------------------------------------------
3.3. Перевірка додержання технологічної дисципліни
Таблиця 6
---------------------------------------------------------------------
|  N  |  Перелік питань, які    | Результати |      Нормативне      |
| з/п |  підлягають контролю    |  перевірок |    обґрунтування     |
|     |                         |------------|                      |
|     |                         |Так|Ні|НВ|НП|                      |
|-----+-------------------------+---+--+--+--+----------------------|
|  1  |          2              | 3 |4 |5 |6 |          7           |
|-----+-------------------------+---+--+--+--+----------------------|
|3.3.1|Додержання технологічної |   |  |  |  |Абзац другий          |
|     |дисципліни на операціях, |   |  |  |  |пункту 5.10 Інструкції|
|     |які зумовлюють якість    |   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|     |деталей, складальних     |   |  |  |  |                      |
|     |одиниць та готових       |   |  |  |  |                      |
|     |виробів                  |   |  |  |  |                      |
|-----+-------------------------+---+--+--+--+----------------------|
|3.3.2|Наявність на робочих     |   |  |  |  |Абзац четвертий       |
|     |місцях технологічних     |   |  |  |  |пункту 5.10 Інструкції|
|     |карт, робочих інструкцій,|   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|     |рецептур, регламентів,   |   |  |  |  |                      |
|     |описів                   |   |  |  |  |                      |
|-----+-------------------------+---+--+--+--+----------------------|
|3.3.3|Додержання графіків      |   |  |  |  |Абзац сьомий          |
|     |періодичного контролю    |   |  |  |  |пункту 5.10 Інструкції|
|     |технологічного           |   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|     |обладнання, оснащення    |   |  |  |  |                      |
|     |(графіків ППР)           |   |  |  |  |                      |
|-----+-------------------------+---+--+--+--+----------------------|
|3.3.4|Наявність контролю       |   |  |  |  |Абзац третій          |
|     |технологічного процесу   |   |  |  |  |пункту 5.10 Інструкції|
|     |                         |   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|-----+-------------------------+---+--+--+--+----------------------|
|3.3.5|Забезпеченість виробничих|   |  |  |  |Абзац п'ятий          |
|     |підрозділів оснащенням,  |   |  |  |  |пункту 5.10 Інструкції|
|     |його стан                |   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|-------------------------------------------------------------------|
|Опис результатів перевірки технологічної дисципліни на виробництві.|
|Висновок щодо відповідності встановленим вимогам, детальний опис   |
|виявлених порушень                                                 |
|-------------------------------------------------------------------|
|                                                                   |
|-------------------------------------------------------------------|
|                                                                   |
|-------------------------------------------------------------------|
|                                                                   |
---------------------------------------------------------------------
3.4. Стан метрологічного забезпечення виробництва
Таблиця 7
------------------------------------------------------------------
|  N  |  Перелік питань, які | Результати |      Нормативне      |
| з/п |  підлягають контролю |  перевірок |    обґрунтування     |
|     |                      |------------|                      |
|     |                      |Так|Ні|НВ|НП|                      |
|-----+----------------------+---+--+--+--+----------------------|
|  1  |          2           | 3 |4 |5 |6 |          7           |
|-----+----------------------+---+--+--+--+----------------------|
|3.4.1|Забезпеченість        |   |  |  |  |Абзац другий          |
|     |технологічних операцій|   |  |  |  |пункту 5.11 Інструкції|
|     |засобами вимірювальної|   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|     |техніки (ЗВТ) та      |   |  |  |  |                      |
|     |методиками виконання  |   |  |  |  |                      |
|     |вимірювань            |   |  |  |  |                      |
|-----+----------------------+---+--+--+--+----------------------|
|3.4.2|Стан ЗВТ та           |   |  |  |  |Абзац третій          |
|     |відповідність умов їх |   |  |  |  |пункту 5.11 Інструкції|
|     |експлуатації вимогам  |   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|     |експлуатаційних       |   |  |  |  |                      |
|     |документів            |   |  |  |  |                      |
|-----+----------------------+---+--+--+--+----------------------|
|3.4.3|Вплив порушень        |   |  |  |  |Абзац четвертий       |
|     |метрологічних норм і  |   |  |  |  |пункту 5.11 Інструкції|
|     |правил на якість      |   |  |  |  |від 03.06.2002 N 321  |
|     |продукції, що         |   |  |  |  |                      |
|     |випускається          |   |  |  |  |                      |
|----------------------------------------------------------------|
|Опис результатів перевірки метрологічного забезпечення          |
|виробництва. Висновок щодо відповідності встановленим вимогам,  |
|детальний опис виявлених порушень                               |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
|----------------------------------------------------------------|
|                                                                |
------------------------------------------------------------------
Умовні позначення
------------------------------------------------------------------
|    Так    |   Так             |   Ні    |    Ні                |
|-----------+-------------------+---------+----------------------|
|    НВ     |   Не виконано     |   НП    |    Не перевірялось   |
------------------------------------------------------------------