|
N 1192 від 23.06.99
м.Київ
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
14 липня 1999 р.
за N 464/3757
|
|
Голова Фонду
|
О.Бондар
|
Затверджено
Наказ Фонду державного майна
України 23.06.99 N 1192
Додаток
до п.1.4 Положення про план
приватизації майна
ЗАТВЕРДЖУЮ
___________________________________
(посада керівника державного органу
приватизації)
___________ _______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"_______________ 199_ рік
М.П.
1. Повна та скорочена назва ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Код за ЄДРПОУ -----------------
-----------------
Код за ЗКГНГ -----------------
-----------------
Код за КОАТУУ території, на -----------------
якій розташовано об'єкт -----------------
Код за КФВ -----------------
-----------------
2. Місцезнаходження об'єкта приватизації
__________________________________________________________________
3. Номери поточних рахунків, найменування і реквізити
банківських установ, які обслуговують об'єкт приватизації
__________________________________________________________________
4. Номер і дата державної реєстрації суб'єкта підприємницької
діяльності
__________________________________________________________________
5. Організаційно-правова форма
__________________________________________________________________
6. Рішення про приватизацію об'єкта (дата, N наказу або
розпорядження, назва органу приватизації, який прийняв рішення)
__________________________________________________________________
7. Класифікація об'єкта за групою
__________________________________________________________________
8. Належність до підприємств, які мають стратегічне значення
для економіки та безпеки держави (дата та номер постанови Кабінету
Міністрів України, згідно з якою цей об'єкт віднесено до
зазначеної категорії підприємств)
__________________________________________________________________
1. Кадровий потенціал та фінансовий стан підприємства
------------------------------------------------------------------
| N | Назва показника |Одиниця|За станом |За останній|
| з/п | |виміру |на початок| звітний |
| | | |року | період |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|1 |Кількість працівників | чол. | | |
| |спискового складу | | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|2 |Основні засоби: | | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|2.1 |первісна (відновна) | тис. | | |
| |вартість | грн. | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|2.2 |балансова (залишкова) | тис. | | |
| |вартість | грн. | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|2.3 |знос основних засобів | % | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|3 |Балансовий прибуток | тис. | | |
| |(збиток) | грн. | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|4 |Розрахунковий прибуток, | тис. | | |
| |який залишається після | грн. | | |
| |сплати податків та інших | | | |
| |обов'язкових платежів | | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|5 |Фонд оплати праці | тис. | | |
| | | грн. | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|6 |Обсяг товарної | тис. | | |
| |продукції | грн. | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|7 |Результат від | тис. | | |
| |реалізації | грн. | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|8 |Власні обігові кошти | тис. | | |
| | | грн. | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|9 |Дебіторська | тис. | | |
| |заборгованість | грн. | | |
|-------+-------------------------+-------+----------+-----------|
|10 |Кредиторська | тис. | | |
| |заборгованість | грн. | | |
------------------------------------------------------------------
2. Основні види діяльності підприємства (за статутом)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Характеристика виробничо-господарської діяльності
3.1 Основні види товарної продукції
------------------------------------------------------------------
|Основні | Вартість | У натуральному |Частка в загальному |
|види | продукції | вираженні |обсязі продукції |
|продукції| (послуг), | |(послуг) |
|(послуг) | тис.грн. | |підприємства, % |
|---------+--------------+------------------+--------------------|
| |на |за |на |за |на |за |
| |поча-|останній|початок |останній |початок |останній |
| |ток |звітний |року |звітний |року |звітний |
| |року |період | |період | |період |
------------------------------------------------------------------
3.2. Частка основних видів продукції, яка випускається
об'єктом приватизації, на відповідному товарному ринку
__________________________________________________________________
4. Основні ринки збуту продукції, в тому числі за межами
України
__________________________________________________________________
5. Характеристика монопольного становища об'єкта приватизації
на відповідних товарних ринках
__________________________________________________________________
6. Перелік і вартість майна, переданого підприємством до
статутних фондів спільних підприємств, банків, господарських
товариств, інших юридичних осіб в Україні та за її межами, в яких
підприємство бере пайову участь
__________________________________________________________________
7. Акції, частки, паї, інші свідоцтва про власність, якими
володіє підприємство в статутних фондах інших юридичних осіб:
------------------------------------------------------------------
| N |Назва і місце-|Розмір | Види вкладень |
|з/п|знаходження |статутного | |
| |суб'єкта гос- |фонду суб'єкта| |
| |подарювання, |господарювання| |
| |в статутний |(тис.грн.) |------------------------------|
| |фонд якого | | Паї, частки | Акції |
| |здійснено вк- | |---------------+--------------|
| |ладення, код | |тис.| % |дата |тис.| %|дата |
| |за ЄДРПОУ | |грн.| |вклад.|грн.| |вклад.|
------------------------------------------------------------------
8. Перелік і вартість державного майна, переданого в оренду
організації орендарів (господарському товариству), згідно з
договором оренди
__________________________________________________________________
9. Перелік і вартість об'єктів незавершеного будівництва
------------------------------------------------------------------
| N | Назва | Обсяг робіт за | Рік початку | Вартість на |
| з/п | об'єкта | кошторисом | будівництва | дату оцінки |
| | | (тис.грн) | | (тис.грн) |
|-------+---------+-----------------+--------------+-------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|-------+---------+-----------------+--------------+-------------|
------------------------------------------------------------------
10. Перелік і вартість невстановленого обладнання
------------------------------------------------------------------
| N | Склад обладнання | Вартість на дату оцінки |
| з/п | | (тис.грн) |
|--------+---------------------------+---------------------------|
| 1 | 2 | 3 |
|--------+---------------------------+---------------------------|
------------------------------------------------------------------
11. Перелік і вартість об'єктів соціально-побутового
призначення
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта, | Інвентарний | Балансова |
| з/п | адреса | номер | (залишкова) вартість |
| | | | (тис.грн.) |
|--------+----------------+---------------+----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|--------+----------------+---------------+----------------------|
------------------------------------------------------------------
12. Державний житловий фонд ____________ тис. грн.
13. Дані про межі, розмір, місце розташування земельної
ділянки об'єкта приватизації
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(інженерно-геологічні умови, рівень інженерного благоустрою
території, стан соціальної, інженерно-транспортної
інфраструктури; об'єкти культурного і історичного
призначення)
1. Відповідність діяльності підприємства вимогам екологічної
безпеки __________________________________________________________
__________________________________________________________________
(інформація готується підприємством відповідно до Порядку,
який затверджується ФДМУ й Міністерством охорони
навколишнього середовища та ядерної безпеки України)
1. Вартість цілісного майнового комплексу визначена згідно з
Методикою, яка затверджується Кабінетом Міністрів України,
відображена в акті оцінки вартості об'єкта приватизації та
становить ___________ тис.грн.
2. З вартості цілісного майнового комплексу вилучається
вартість майна ________ тис.грн.:
2.1 державного житлового фонду
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта, | Інвентарний | Балансова |
| з/п | адреса | номер | (залишкова) вартість |
| | | | (тис.грн.) |
|--------+-----------------+--------------+----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|--------+-----------------+--------------+----------------------|
------------------------------------------------------------------
2.2 об'єктів, що не підлягають приватизації
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта, | Інвентарний | Балансова |
| з/п | адреса | номер | (залишкова) вартість |
| | | | (тис.грн.) |
|--------+-----------------+--------------+----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|--------+-----------------+--------------+----------------------|
------------------------------------------------------------------
2.3 щодо якого встановлено пільги
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта, | Інвентарний | Балансова |
| з/п | адреса | номер | (залишкова) вартість |
| | | | (тис.грн.) |
|--------+-----------------+--------------+----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|--------+-----------------+--------------+----------------------|
------------------------------------------------------------------
2.4 щодо якого встановлено особливий режим приватизації:
- частки (паї, акції), що належать державі в статутних фондах
підприємств
__________________________________________________________________
- об'єкти незавершеного будівництва
------------------------------------------------------------------
| N | Назва об'єкта | Місце | Відновна вартість |
| з/п | | розташування | (тис.грн.) |
|--------+-----------------+-----------------+-------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|--------+-----------------+-----------------+-------------------|
------------------------------------------------------------------
3. Вартість майна, що підлягає приватизації, _______ тис.грн.
1. Статутний фонд створюваного відкритого акціонерного
товариства ________ тис.грн.
2. Номінальна вартість акції ______ грн.
3. Вид акцій: прості, іменні.
4. Кількість акцій __________шт.
----------------------------------------------------------------------
| N |Код |Спосіб розміщення |Термін роз- | Акції |Частка|
|з/п|продажу| |міщення | |в СФ, |
| | | |------------+----------------| % |
| | | |поча-|закін-|кіль- |вартість,| |
| | | |ток |чення |кість,|тис.грн. | |
| | | | | |штук | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|1 |1 |Закріплюється у | | | | | |
| | |державній | | | | | |
| | |власності, | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|2 |1.1 |у т. ч. передано до| | | | | |
| | |холдингів | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|3 |2 |Власність | | | | | |
| | |організації | | | | | |
| | |орендарів | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|4 |4 |Пільгове розміщення| | | | | |
| | |акцій | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|5 |4.1 |працівникам | | | | | |
| | |підприємства, що | | | | | |
| | |приватизується | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|6 |4.1.3 |за власні кошти | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|7 |4.2 |іншим громадянам, | | | | | |
| | |які мають право на | | | | | |
| | |пільгове придбання | | | | | |
| | |акцій | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|8 |4.2.3 |за власні кошти | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|9 |4.3 |працівникам | | | | | |
| | |підприємства | | | | | |
| | |(категорія | | | | | |
| | |керівників), які | | | | | |
| | |мають право на | | | | | |
| | |додаткове придбання| | | | | |
| | |акцій за кошти | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|10 |5 |Конкурентний продаж| | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|11 |5.2.1 |за комерційним | | | | | |
| | |конкурсом | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|12 |5.3.1 |за некомерційним | | | | | |
| | |конкурсом | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|13 |5.4.1 |через фондову | | | | | |
| | |біржу | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|14 |5.4.2 |через позабіржові | | | | | |
| | |фондові торговельні| | | | | |
| | |системи | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|15 |5.4.3 |через Національну | | | | | |
| | |мережу центрів | | | | | |
| | |сертифікатних | | | | | |
| | |аукціонів | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|16 |5.4.5 |на відкритих | | | | | |
| | |торгах | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|17 |5.4.6 |на аукціонах | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|18 |5.7 |на міжнародних | | | | | |
| | |фондових ринках | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|19 |5.8 |із залученням | | | | | |
| | |торговців цінними | | | | | |
| | |паперами | | | | | |
|---+-------+-------------------+-----+------+------+---------+------|
|20 |5.9 |із залученням | | | | | |
| | |іноземних | | | | | |
| | |інвестицій за | | | | | |
| | |міжнародними | | | | | |
| | |договорами України | | | | | |
|-------------------------------+-----+------+------+---------+------|
|Разом: | | | | | |
----------------------------------------------------------------------
1. Порядок та вимоги щодо подальшого використання об'єктів,
вартість яких не включена у вартість майна, що підлягає
приватизації:
довгострокові фінансові вкладення
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
об'єкти незавершеного будівництва
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
об'єкти соціально-побутової сфери
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
об'єкти державного житлового фонду
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
об'єкти, які не підлягають приватизації
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Вимоги щодо виконання державних зобов'язань -
мобілізаційних завдань, збереження державного резерву
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Структура підприємства і можливість (у разі потреби)
реорганізації об'єкта й виділення з його складу структурних
підрозділів у самостійні підприємства з правом юридичної особи
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Додатки:
1. Вихідний баланс підприємства на дату оцінки.
2. Ситуаційний план розташування земельної ділянки
підприємства.
3. Копія акта на право користування землею або копія рішення
відповідного органу виконавчої влади про відведення земельної
ділянки.
4. Копія розрахунку земельного податку.
5. Довідка про дебіторську та кредиторську заборгованості (із
зазначенням простроченої дебіторської заборгованості).
6. Акт оцінки вартості об'єкта приватизації (з додатками).
7. Протокол про результати інвентаризації (у разі
проведення).
8. Проект реорганізації об'єкта (при потребі).
9. Протоколи засідань комісії з приватизації.
10. Протокол загальних зборів трудового колективу про розгляд
проекту плану приватизації.
11. Схема організаційної структури об'єкта приватизації.
12. Листування з питань приватизації цього об'єкта.
13. Протокол визначення відповідності діяльності об'єкта,
який підлягає приватизації, вимогам екологічної безпеки.
14. *Заява про приватизацію, бізнес-план або
техніко-економічне обгрунтування післяприватизаційного розвитку
об'єкта, а також декларація про доходи для фізичних осіб (у разі
продажу цілісного майнового комплексу підприємства, що
приватизується, або контрольного пакета акцій).
Дата подання плану ___________________________
Голова комісії з приватизації _____________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Члени комісії з приватизації: _____________
(підпис) (прізвище, ініціали)