N 784 від 28.04.99
м.Київ
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
14 травня 1999 р.
за N 310/3603
|
В.о.Голови Фонду
|
А.Голубченко
|
Затверджено
Наказ Фонду державного майна
України 28.04.99 N 784
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
14 травня 1999 р.
за N 310/3603
Додаток 1
до Положення про порядок взаємодії
органу приватизації з депозитарними
установами при випуску цінних
паперів у бездокументарній формі в
процесі приватизації та
корпоратизації
Вих. N ____ від ____/___ Зберігач _________________
_________________________
Вх. N _________ від _____/____ N дозволу _____________________
N рахунка _________________ Дата відкриття рахунка ____________
Повна назва власника рахунка _______________________________
Скорочена назва власника рахунка _______________________________
Код за ЄДРПОУ _______________________________
N державної реєстрації __________________ Дата _____
Орган, що здійснив реєстрацію _______________________________
Місцезнаходження ______________________________________________
Телефон ______________________________________________
Факс ______________________________________________
Повна назва керуючого рахунка _____________________________
Скорочена назва керуючого рахунка _____________________________
Код за ЄДРПОУ _____________________________
N державної реєстрації ___________________ Дата ____
Орган, що здійснив реєстрацію _____________________________
Місцезнаходження ______________________________________________
Телефон ______________________________________________
Факс ______________________________________________
Форма(-и) отримання виписки з рахунка в цінних паперах (потрібне
підкреслити)
SWIFT _____________________ Факс ____________________
Лист Рекомендований лист Кур'єр Отримання в зберігача
Розпорядники рахунка у цінних паперах:
Керівник органу приватизації
прізвище та ім'я ____________________________________________
посада ____________________________________________
підпис ____________________________________________
1. Прізвище та ім'я ____________________________________________
посада ____________________________________________
підпис ____________________________________________
на підставі ____________________________________________
2. Прізвище та ім'я ____________________________________________
посада ____________________________________________
підпис ____________________________________________
на підставі ____________________________________________
Особа, яка засвідчує дані анкети ________________________________
(підпис)
_______________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові; посада)
М.П.
Відмітки Зберігача
Дата подання __________ Зареєстровано за N __________________
Відповідальний працівник зберігача _____________________________
_____________________________
(підпис)
Додаток 2
до Положення про порядок взаємодії
органу приватизації з депозитарними
установами при випуску цінних
паперів у бездокументарній формі в
процесі приватизації та
корпоратизації
Відмітка зберігача
----------------
Власник рахунка ____________ |Код за ЄДРПОУ |Дозвіл на прийняття
(повна назва) |--------------| зразків підписів
____________________________ | |
---------------- ____________
(підпис)
Місцезнаходження ________________ "___" _______ 199_ р.
________________ N тел. _________
Назва зберігача ----------------
______________________________|Код за ЄДРПОУ |
______________________________|--------------|
| |
----------------
Місцезнаходження зберігача
______________________________________
______________________________________
Орган приватизації повідомляє зразки
підписів осіб, які уповноважені
підписувати розпорядження щодо цінних
паперів, та печатки
------------------------------------------------------------------
| Посада | Прізвище, ім'я та по | Зразок підпису |
| | батькові | |
|----------------------+----------------------+------------------|
|----------------------+----------------------+------------------|
|Керівник органу | | |
|приватизації |----------------------+------------------|
|----------------------+----------------------+------------------|
|Заступник керівника | | |
|органу приватизації |----------------------+------------------|
|----------------------+----------------------+------------------|
|Заступник керівника | | |
|органу приватизації |----------------------+------------------|
------------------------------------------------------------------
Розпорядження щодо цінних
паперів просимо вважати дійсним
у разі наявності на ньому
підпису однієї з осіб,
уповноважених давати
розпорядження зберігачу
Місце для печатки органу
приватизації, що
засвідчила повноваження та
та підписи "____" ______________ 199_р.
Керівник органу приватизації (у разі відсутності - виконуючий
обов'язки керівника) ____________________________________________
Головний бухгалтер _____________
Реквізити рахунка (заповнюється зберігачем):
_____________________________________ N ___________
(найменування власника)
Додаток 3
до Положення про порядок взаємодії
органу приватизації з депозитарними
установами при випуску цінних
паперів у бездокументарній формі в
процесі приватизації та
корпоратизації
Вих. N ________ від ___/_________/________
Вх. N _________ від ___/_________/________
Депозитарна установа ____________________________________________
Дозвіл на здійснення професійної депозитарної діяльності ________
за N ________________ від _________________, виданий ____________
_________________________________________________________________
---------------------- ___________________________________________
|Назва органу |
|приватизації | __________________________________________,
|--------------------|
|місцезнаходження | __________________________________________,
|--------------------|
|розпорядник рахунка | __________________________________________,
|--------------------|
|прізвище та ім'я | __________________________________________,
----------------------
На підставі _____________________________________________________
цим дає розпорядження зарахувати, списати, переказати
(необхідне підкреслити)
Підстава для виконання облікової операції _______________________
Відомості про цінні папери
------------------------------- __________________________________
|назва емітента | __________________________________
|-----------------------------|
|код за ЄДРПОУ | __________________________________
|-----------------------------|
|реєстраційний N та дата |
|випуску цінних паперів | __________________________________
|-----------------------------|
|серія цінних паперів (за |
|наявності) | __________________________________
|-----------------------------|
|початковий номер цінних |
|паперів (за наявності) | __________________________________
|-----------------------------|
|ідентифікаційний код випуску |
|(за наявності) | __________________________________
|-----------------------------|
|кількість цінних паперів |
|(числом та літерами) | __________________________________
|-----------------------------|
|номінальна вартість |
|одного цінного папера (грн.) | __________________________________
-------------------------------
Відомості про власника рахунка
------------------------------- __________________________________
|назва власника рахунка | __________________________________
|-----------------------------|
|код за ЄДРПОУ | __________________________________
|-----------------------------|
|організаційно-правова форма | __________________________________
|-----------------------------|
|розпорядник рахунка | __________________________________
|-----------------------------|
|N рахунка у цінних паперах | __________________________________
|-----------------------------|
|найменування депозитарної | __________________________________
|установи | __________________________________
-------------------------------
Відомості про контрагента
------------------------------- __________________________________
|назва власника рахунка | __________________________________
|-----------------------------|
|код за ЄДРПОУ | __________________________________
|-----------------------------|
|організаційно-правова форма | __________________________________
|-----------------------------|
|розпорядник рахунка | __________________________________
|-----------------------------|
|N рахунка у цінних паперах | __________________________________
|-----------------------------|
|найменування депозитарної | __________________________________
|установи | __________________________________
-------------------------------
Примітка.
Обмеження на відчуження
цінних паперів __________________________________________________
Розпорядник рахунка у
цінних паперах __________________________________________________
(підпис)
М.П.
Відмітки відповідального працівника депозитарної установи про
прийняття розпорядження
Прізвище _____________________ __________________
(підпис)