ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА

до проекту рішення Харківської обласної ради

«Про внесення змін до комплексної обласної програми

«Здоров’я Слобожанщини» на 2012 – 2014 роки», затвердженої рішенням обласної ради від 26 квітня 2012 року №395-VI, із змінами»

З метою оптимізації кількості бюджетних програм в Харківській області діє єдина по галузі «Охорона здоров’я» комплексна обласна програма «Здоров’я Слобожанщини» на 2012 – 2014 роки», яка затверджена рішенням обласної ради від 26 квітня 2012 року № 395-VІ (із змінами).

Завдання, що передбачені Програмою, враховуючи внесені протягом 2012 – 2013 років зміни, спрямовані, зокрема, на: підвищення доступності медичної допомоги на рівні первинної медико-санітарної ланки; забезпечення інсулінами та іншими високовартісними лікарськими засобами окремих категорій населення області; зниження рівнів дитячої та материнської смертності і забезпечення виходжування новонароджених із малою вагою тіла та іншими патологічними станами із використанням сучасних перинатальних технологій, зокрема, на базі регіонального перинатального центру ІІІ рівня у складі комунального закладу охорони здоров’я «Обласна клінічна лікарня – Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф»; оновлення медичного обладнання, впровадження нових технологій діагностики і лікування хворих та удосконалення матеріально-технічної бази у спеціалізованих закладах охорони здоров’я та закладах обласного значення.

В 2014 році планується продовжити розпочатий з 2010 року на рівні централізованих заходів розвиток окремих видів медико-соціальної допомоги,  в тому числі: пільгового зубопротезування та протезування слуху, які себе позитивно зарекомендували та знайшли підтримку всіх територіальних громад області.

Крім того, проектом заходів комплексної обласної програми передбачається виконання окремих завдань деяких державних програм, зокрема, з профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів, удосконалення медичної допомоги наркологічним хворим, медичної допомоги при онкологічних захворюваннях,  при ендокринних захворюваннях, на виконання програмних заходів з протидії захворюванню на туберкульоз, із забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, з профілактики та лікування серцево-судинних та судинно-мозкових захворювань та ін.

Слід зазначити, що доведені обласному бюджету обсяги видатків на виконання делегованих повноважень по галузі «Охорона здоров’я» на поточний рік дозволяють забезпечити фінансовими ресурсами лише декілька заходів Програми, а саме:

– забезпечення відділень неонатальної реанімації комунальних закладів охорони здоров’я області лікарським засобом «Куросурф» для екстреного лікування дихальних розладів у новонароджених (в межах кошторисних призначень, затверджених по комунальному закладу охорони здоров’я «Обласна дитяча клінічна лікарня №1») –800,0тис.грн.;

– поетапне збільшення видатків у закладах обласного підпорядкування та їх підрозділах на лікування та харчування хворих, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, до рівня 40,0 грн. та 35,0 грн. відповідно (в межах кошторисних призначень, затверджених по комунальному закладу охорони здоров’я «Обласний спеціалізований диспансер радіаційного захисту населення») – 500,0тис.грн.;

– забезпечення обстеженням призовників, які підлягають призову до Збройних Сил України, на ВІЛ-інфекцію, вірусні гепатити В та С (в межах кошторисних призначень, затверджених по комунальному закладу охорони здоров’я «Обласний центр профілактики та боротьби зі СНІДом») – 50,0 тис.грн.;

– забезпечення хворих на інсулінозалежний тип цукрового діабету, у т.ч. дітей, та хворих на нецукровий діабет препаратами інсуліну та десмопресину шляхом використання механізму централізованої закупівлі сучасних цукрознижуючих препаратів відповідно до обласного реєстру – 19 104,0 тис.грн.

Крім того, комплексної обласною програмою передбачено фінансування заходів, спрямованих на зміцнення кадрового потенціалу галузі «Охорона здоров’я», а також, в межах затверджених кошторисних призначень комунальних закладів охорони здоров’я, що фінансуються з обласного бюджету – завдань окремих державних програм, зокрема, певні організаційні заходи з протидії захворюванню на туберкульоз, із забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, заходи з удосконалення медичної допомоги при онкологічних захворюваннях в Харківській області та ін.

Загальний обсяг видатків, що необхідний на виконання зазначених завдань Програми та врахований в показниках обласного бюджету, становить 20 536,384 тис.грн.

Крім того, за ініціативи керівництва Харківського обласного відділення «Всеукраїнська Мережа ЛЖВ», до Програми увійшли як складові заходи із забезпечення догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, які планується здійснювати за рахунок власних коштів Харківського обласного відділення «Всеукраїнська Мережа ЛЖВ».

Також, до Програми пропонується включити заходи із впровадження нових сучасних технологій опалення приміщень із переведенням деяких комунальних закладів охорони здоров’я, що фінансуються з обласного бюджету, на альтернативні види палива. Вказані заходи передбачається здійснити за рахунок додаткових до бюджету коштів.

Разом з тим, до завдань програми пропонується включити заходи, питання забезпечення яких фінансовими ресурсами необхідно вирішити впродовж поточного бюджетного року, а саме: зміцнення матеріально-технічної бази спеціалізованих закладів та закладів обласного значення, в тому числі, заміна ліфту в комунальному закладі охорони здоров’я «Обласна дитяча клінічна лікарня» (400,0 тис.грн.); забезпечення закладів охорони здоров’я лікарськими засобами для надання невідкладної медичної допомоги вагітним, роділлям і породіллям при кровотечах (200,0 тис.грн.); забезпечення закладів охорони здоров’я ІІІ рівня медичної допомоги лікарськими засобами для надання медичної допомоги за життєвими показами глибоко недоношеним дітям (150,0 тис.грн.); забезпечення закладів охорони здоров’я ІІІ рівня  лікарськими засобами для профілактики дітей, що народжені ВІЛ-інфікованими матерями, від респіраторно-синцитіального вірусу лікарськими засобами (250,0тис.грн.); забезпечення інвалідів різних після оперативних втручань з приводу онкозахворювань кишковика  індивідуальними засобами реабілітації та догляду (калоприймачами) (200,0 тис.грн.); забезпечення потреби у слухових апаратах жителів районів області, які відповідно до реєстрів потребують слухопротезування (500,0 тис.грн.); забезпечення пільгового безоплатного зубопротезування інвалідів та ветеранів війни, осіб, які мають статус «діти війни» (1 500,0 тис.грн.); удосконалення стаціонарної допомоги хворим з онкологічною патологією у закладах охорони здоров’я з використанням комплексу сучасних методів діагностики, хірургічного, променевого, хіміотерапевтичного лікування відповідно до затверджених стандартів, в тому числі відновлення джерел іонізуючого випромінювання в радіотерапевтичних приладах комунального закладу охорони здоров’я «Харківський обласний клінічний онкологічний центр» у зв’язку із закінченням терміну їх придатності (3 300,0 тис.грн.); удосконалення медичної допомоги наркологічним хворим (56,5 тис.грн.), програмні заходи з профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів (3 433,88 тис.грн.); лікування важких ускладнених форм псоріазу, що призводять до інвалідізації методом системної фото- та імунобіологічної терапії (367,0 тис.грн.); заходи із забезпечення витратними матеріалами (діалізаторами) КЗОЗ «Обласний клінічний центр урології і нефрології ім. В.І.Шаповала» для надання медичної допомоги хворим на хронічну хворобу нирок шляхом процедури гемодіалізу («Штучна нирка») за життєвими показами (21 000,0 тис.грн.).

Крім того, в показниках обласного бюджету також не враховано передача субвенцій місцевому бюджету Зміївського району на придбання кисневого концентратора та лабораторного аналізатора для Зміївської центральної районної лікарні та місцевому бюджету Зачепилівського району на придбання лабораторного аналізатора для комунального закладу охорони здоров’я «Зачепилівська центральна районна лікарня» в загальному обсязі 90,0 тис.грн. для погашення заборгованості за фактично отримане в минулому році медичне обладнання на виконання заходів Програми 2013 року.

Мінімальний обсяг додаткових фінансових ресурсів, необхідних для повної реалізації вказаних запропонованих заходів Програми в поточному році складають 31 447,3 тис.грн.

Загальний обсяг розрахункової потреби видатків, необхідних на виконання визначених завдань та заходів комплексної обласної програми «Здоров’я Слобожанщини» на 2014 рік, становить 51 983 764,0 грн.

Директор Департаменту охорони здоров’я

обласної державної адміністрації                                                                              О.В. Галацан