УВАГА! ДОКУМЕНТ ВТРАЧАЄ ЧИННІСТЬ.
ПРАВЛІННЯ ПЕНСІЙНОГО ФОНДУ УКРАЇНИ
П О С Т А Н О В А
06.04.2011 N 10-3 
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
6 липня 2011 р.
за N 816/19554
( Постанова втратила чинність на підставі Постанови Пенсійного фонду N 6-1 (z0464-20) від 13.05.2020 )

Про затвердження Переліку та порядку подання документів, необхідних для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про наукову і науково-технічну діяльність"

( Із змінами, внесеними згідно з Постановами Пенсійного фонду N 2-4 (z0343-13) від 11.02.2013 N 25-1 (z1613-14) від 25.11.2014 )
Відповідно до частини двадцять шостої статті 24 Закону України "Про наукову і науково-технічну діяльність" (1977-12) правління Пенсійного фонду України ПОСТАНОВЛЯЄ:
1. Затвердити Перелік та порядок подання документів, необхідних для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про наукову і науково-технічну діяльність", що додається.
2. Юридичному управлінню (Рябцева Т.Б.) разом з департаментом пенсійного забезпечення (Машкін В.Г.) подати цю постанову для державної реєстрації до Міністерства юстиції України.
3. Контроль за виконанням цієї постанови покласти на заступника Голови правління Никитенко В.С.
4. Ця постанова набирає чинності з дня її офіційного опублікування.
Голова правління
ПОГОДЖЕНО:
Тимчасово виконуючий обов'язки
Міністра освіти і науки,
молоді та спорту України
Перший заступник Голови
Спільного представницького
органу сторони роботодавців
на національному рівні
Президент Національної академії
наук України
Голова Комісії з питань
проведення реорганізації,
перший заступник Міністра
соціальної політики України
Перший заступник Керівника
Спільного представницького
органу профспілок
Б.Зайчук
Є.М.Суліма
О.Мірошниченко
Б.Патон
Л.Дроздова
Г.В.Осовий 
ЗАТВЕРДЖЕНО
Постанова правління
Пенсійного фонду України
06.04.2011  N 10-3
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
6 липня 2011 р.
за N 816/19554

ПЕРЕЛІК ТА ПОРЯДОК

подання документів, необхідних для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про наукову і науково-технічну діяльність" ( 1977-12 )

1. Для призначення пенсії згідно із Законом України "Про наукову і науково-технічну діяльність" (1977-12) подаються такі документи:
а) заява про призначення (перерахунок) пенсії за формою згідно із додатком 2 до Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України “Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування”, затвердженого постановою правління Пенсійного фонду України від 25 листопада 2005 року N 22-1 (z1566-05) (у редакції постанови правління Пенсійного фонду України від 07 липня 2014 року N 13-1), зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 27 грудня 2005 року за N 1566/11846 (далі - Порядок подання документів N 22-1);
( Підпункт "а" пункту 1 в редакції Постанови Пенсійного фонду N 25-1 (z1613-14) від 25.11.2014 )
б) реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні або інші переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків, офіційно повідомили про це відповідні органи державної влади та мають відмітку у паспорті);
в) документи про стаж, що визначені Порядком подання документів N 22-1 (z1566-05) , та довідка про підтвердження стажу наукової роботи підприємств, установ, організацій, вищих навчальних закладів III-IV рівнів акредитації або їх правонаступників (далі - довідка).
За відсутності правонаступника довідку надає орган державної влади, або Національна академія наук України, або національні галузеві академії наук, до сфери управління яких належали підприємство, установа, організація або до компетенції яких належать відповідні напрями наукової (науково-технічної) діяльності.
Довідка надається:
для наукових працівників за формою згідно з додатком 1 до цього Переліку;
для науково-педагогічних працівників за формою згідно з додатком 2 до цього Переліку;
для осіб, які мають науковий ступінь і працюють на посадах за спеціальністю відповідно до групи спеціальностей галузі науки, з якої присуджено науковий ступінь, - за формою згідно з додатком 3 до цього Переліку;
г) довідка про заробітну плату наукового (науково-педагогічного) працівника (додатки 4, 5);
ґ) диплом про вищу освіту;
д) диплом про присудження наукового ступеня - для осіб, які мають науковий ступінь і працюють на посадах за спеціальністю відповідно до групи спеціальностей галузі науки, з якої присуджено науковий ступінь;
е) документи про місце проживання (реєстрації) особи.
2. До заяви про призначення пенсії по інвалідності, крім документів, передбачених пунктом 1 цього Переліку, управління Пенсійного фонду України у районах, містах, районах у містах, а також у містах та районах (далі - орган, що призначає пенсію) додає одержану ним від медико-соціальної експертної комісії (далі - МСЕК) виписку з акта огляду МСЕК.
( Пункт 2 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду N 2-4 (z0343-13) від 11.02.2013 )
3. До заяви про призначення пенсії у зв'язку з втратою годувальника, окрім документів, передбачених підпунктами "а", "б" і "е" пункту 1 цього Переліку, та документів померлого годувальника, передбачених підпунктами "б" - "д" пункту 1 цього Переліку, надаються також такі документи:
а) довідка про склад сім'ї померлого годувальника та копії документів, що засвідчують родинні стосунки члена сім'ї з померлим годувальником;
б) свідоцтво органу реєстрації актів громадянського стану про смерть годувальника або рішення суду про визнання його безвісно відсутнім;
в) документи про вік померлого годувальника при відсутності таких даних у свідоцтві про смерть чи рішенні суду про визнання годувальника безвісно відсутнім;
г) довідки загальноосвітніх навчальних закладів системи загальної середньої освіти, професійно-технічних, вищих навчальних закладів про те, що особи зазначені в абзаці другому пункту 2 частини другої статті 36 Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" (1058-15) (далі - Закон), навчаються за денною формою навчання;
ґ) довідка про те, що чоловік (дружина), а в разі їх відсутності - один з батьків, дідусь, бабуся, брат чи сестра померлого годувальника незалежно від віку і працездатності, не працюють і зайняті доглядом за дитиною (дітьми) померлого годувальника до досягнення нею (ними) 8 років;
д) документ про перебування членів сім'ї (крім дітей) на повному утриманні померлого годувальника чи одержання від померлого годувальника допомоги, що була для них постійним і основним джерелом засобів до існування, або про спільне проживання з годувальником на момент його смерті.
Орган, що призначає пенсію, додає до заяви одержані ним від МСЕК виписки з актів огляду в МСЕК дорослих членів сім'ї, яким право на пенсію у зв'язку з втратою годувальника надається внаслідок їх інвалідності. Для осіб, які визнані інвалідами з дитинства після досягнення 18-річного віку, додається висновок МСЕК про час настання інвалідності.
4. До заяви про перерахунок пенсії у зв'язку з урахуванням наукового стажу та заробітної плати, набутих після призначення (попереднього перерахунку) пенсії, надаються документи, передбачені підпунктами "в", "г" пункту 1 цього Переліку.
5. Особа, яка звертається за пенсією (незалежно від виду пенсії), повинна пред'явити паспорт (або інший документ, що засвідчує цю особу, місце її проживання (реєстрації) та вік).
Для неповнолітніх дітей, які не мають паспорта, документом, який засвідчує вік, є свідоцтво про народження.
До заяви:
опікуна (піклувальника) додається копія рішення органу опіки та піклування про призначення опікуна (піклувальника) або відповідне рішення суду;
батьків-вихователів додається угода про організацію діяльності дитячого будинку сімейного типу;
патронатного вихователя додається копія договору про патронат.
6. Довідка про заробітну плату (дохід) за основним місцем роботи наукового (науково-педагогічного) працівника надається на підставі особових рахунків, платіжних відомостей та інших документів про нараховану та сплачену заробітну плату підприємством, установою чи організацією, де працював померлий годувальник або особа, яка звертається за пенсією. Якщо такі підприємства, установи, організації ліквідовані або припинили своє існування з інших причин, то довідки про заробітну плату видаються правонаступником цих підприємств, установ чи організацій, архівними установами.
У випадках, коли архівні установи не мають можливості видати довідку за встановленою формою з розшифровкою виплачених сум за видами заробітку, вони можуть видавати довідки, що відповідають даним, наявним в архівних фондах, без додержання цієї форми.
7. Для визначення різниці між сумою пенсії, призначеної за Законом України "Про наукову і науково-технічну діяльність" (1977-12) , та сумою пенсії, обчисленої відповідно до інших законодавчих актів, надаються документи, передбачені підпунктами 2 і 3 пункту 2.1 розділу ІІ Порядку подання документів N 22-1 (z1566-05) .
( Пункт 7 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду N 25-1 (z1613-14) від 25.11.2014 )
8. Звернення за призначенням (перерахунком) пенсії, визначення переліку документів, що подаються для призначення пенсії зі зниженням пенсійного віку, для встановлення до пенсії надбавок, допомог, додаткової пенсії, компенсації та підвищень, документів, які засвідчують родинні стосунки, місце проживання, перебування на утриманні та здійснення догляду, порядок виплати пенсії у разі виїзду за кордон, смерті пенсіонера, поновлення виплати раніше призначеної пенсії визначаються відповідно до Порядку подання документів N 22-1 (z1566-05) .
Директор департаменту
пенсійного забезпечення
В.Машкін 
Додаток 1
до Переліку та порядку
подання документів,
необхідних для призначення
(перерахунку) пенсій
відповідно до Закону України
"Про наукову
і науково-технічну
діяльність"

ДОВІДКА

про підтвердження стажу наукової роботи

 Штамп
 ________________ N __________
      (дата)
 Видана __________________________________________________________
                      (прізвище, ім'я, по батькові)
 про те, що зазначена особа працює (працювала) в _________________
 _________________________________________________________________
        (найменування підприємства, установи, організації,
 _________________________________________________________________
    інформація про статус підприємства, установи, організації
 _________________________________________________________________
      (державне бюджетне, державне небюджетне, недержавне))
 з _______________________, наказ від __________________ N ______,
           (дата)                           (дата)
 по ______________________, наказ від __________________ N ______,
           (дата)                           (дата)
 на посаді (посадах) _____________________________________________
                      (найменування посади, наукового підрозділу)
 _________________________________________________________________
 ________________________________________________________________,
 що передбачено пунктом _______________  Переліку  посад  наукових
 (науково-педагогічних)    працівників    підприємств,    установ,
 організацій, вищих навчальних закладів III-IV рівнів акредитації,
 перебування  на  яких  дає право на призначення пенсії та виплату
 грошової допомоги у разі виходу на пенсію відповідно до статті 24
 Закону  України  "Про  наукову  і  науково-технічну  діяльність",
 затвердженого   постановою   Кабінету   Міністрів   України   від
 04.03.2004 N 257
 _________________________________________________________________
       (основний напрям діяльності підприємства, установи,
                     організації, підрозділу,
 _________________________________________________________________
      періоди атестації підприємства, установи, організації
                   недержавної форми власності
 _________________________________________________________________
      відповідно до розпоряджень Кабінету Міністрів України
           від 30.04.93 N 269-р, від 12.11.97 N 649-р,
 _________________________________________________________________
     постанови Кабінету Міністрів України від 07.04.98
    N 469 "Про затвердження Положення про державну атестацію
 _________________________________________________________________
         науково-дослідних (науково-технічних) установ")
 Підстава видачі довідки: ________________________________________
 _________________________________________________________________
     Відповідно до частини вісімнадцятої статті 106 Закону України
 "Про  загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" посадові
 особи суб'єктів солідарної  системи  та  накопичувальної  системи
 пенсійного  страхування,  винні  в  порушенні  законодавства  про
 загальнообов'язкове   державне   пенсійне   страхування,   несуть
 дисциплінарну,  адміністративну, цивільно-правову або кримінальну
 відповідальність згідно із законом.
 Керівник                   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
 Начальник відділу кадрів   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
     М.П.
( Додаток 1 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду N 2-4 (z0343-13) від 11.02.2013 )
Директор департаменту
пенсійного забезпечення
В.Машкін 
Додаток 2
до Переліку та порядку
подання документів,
необхідних для призначення
(перерахунку) пенсій
відповідно до Закону України
"Про наукову
і науково-технічну
діяльність"

ДОВІДКА

про підтвердження стажу науково-педагогічної роботи

 Штамп
 ________________ N __________
     (дата)
 Видана __________________________________________________________
                       (прізвище, ім'я, по батькові)
 _________________________________________________________________
 про те, що зазначена особа працює (працювала) у _________________
 _________________________________________________________________
  (найменування вищого навчального закладу, рівень акредитації,
 _________________________________________________________________
         інформація про статус вищого навчального закладу
                 (державний бюджетний, державний
 _________________________________________________________________
                    небюджетний, недержавний))
 з ___________________, наказ від ____________________ N ________,
         (дата)                          (дата)
 по __________________, наказ від ____________________ N ________,
         (дата)                          (дата)
 на посаді (посадах) _____________________________________________
                      (найменування посади, наукового підрозділу)
 _________________________________________________________________
 ________________________________________________________________,
 що передбачено     пунктом     2    Переліку    посад    наукових
 (науково-педагогічних)    працівників    підприємств,    установ,
 організацій, вищих навчальних закладів III-IV рівнів акредитації,
 перебування на яких дає право на призначення  пенсії  та  виплату
 грошової допомоги у разі виходу на пенсію відповідно до статті 24
 Закону  України  "Про  наукову  і  науково-технічну  діяльність",
 затвердженого   постановою   Кабінету   Міністрів   України   від
 04.03.2004 N 257.
 _________________________________________________________________
         (періоди акредитації вищого навчального закладу,
 _________________________________________________________________
 основний напрям діяльності підрозділу вищого навчального закладу)
 _________________________________________________________________
 Підстава видачі довідки: ________________________________________
 _________________________________________________________________
     Відповідно до частини вісімнадцятої статті 106 Закону України
 "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"  посадові
 особи  суб'єктів  солідарної  системи  та накопичувальної системи
 пенсійного  страхування,  винні  в  порушенні  законодавства  про
 загальнообов'язкове   державне   пенсійне   страхування,   несуть
 дисциплінарну,  адміністративну, цивільно-правову або кримінальну
 відповідальність згідно із законом.
 Керівник                   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
 Начальник відділу кадрів   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
     М.П.
Директор департаменту
пенсійного забезпечення
В.Машкін 
Додаток 3
до Переліку та порядку
подання документів,
необхідних для призначення
(перерахунку) пенсій
відповідно до Закону України
"Про наукову
і науково-технічну
діяльність"

ДОВІДКА

про підтвердження стажу наукової роботи для призначення пенсії особам, які мають науковий ступінь і працюють на посадах за спеціальністю відповідно до групи спеціальностей галузі науки, з якої присуджено науковий ступінь

 Штамп
 ________________ N __________
      (дата)
 Видана __________________________________________________________
                      (прізвище, ім'я, по батькові)
 _________________________________________________________________
 про те, що зазначена особа працює (працювала) ___________________
 _________________________________________________________________
        (найменування підприємства, установи, організації,
                   вищого навчального закладу)
 з ______________________, наказ від ___________________ N ______,
           (дата)                          (дата)
 по _____________________, наказ від ___________________ N ______,
           (дата)                          (дата)
 на посаді (посадах) _____________________________________________
                                (найменування посади)
 за спеціальністю ________________________________________________
                     (найменування спеціальності, код професій)
 відповідно до групи спеціальностей ______________________________
                                         (найменування групи
                                           спеціальностей)
 галузі науки ___________________________________________________,
                         (найменування галузі науки)
 за якою присуджено науковий ступінь кандидата (доктора) наук.
 _________________________________________________________________
   (інформація про статус підприємства, установи, організації,
                    вищого навчального закладу
 _________________________________________________________________
       (державне бюджетне, державне небюджетне, недержавне)
 _________________________________________________________________
        напрям діяльності, періоди атестації підприємства,
 _________________________________________________________________
        установи, організації недержавної форми власності
 _________________________________________________________________
      відповідно до розпоряджень Кабінету Міністрів України
           від 30.04.93 N 269-р, від 12.11.97 N 649-р,
 _________________________________________________________________
     постанови Кабінету Міністрів України від 07.04.98 N 469
 _________________________________________________________________
        "Про затвердження Положення про державну атестацію
         науково-дослідних (науково-технічних) установ"),
 _________________________________________________________________
             акредитації вищого навчального закладу)
 Підстава видачі довідки: ________________________________________
 _________________________________________________________________
     Відповідно до частини вісімнадцятої статті 106 Закону України
 "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"  посадові
 особи  суб'єктів  солідарної  системи  та накопичувальної системи
 пенсійного  страхування,  винні  в  порушенні  законодавства  про
 загальнообов'язкове   державне   пенсійне   страхування,   несуть
 дисциплінарну,  адміністративну, цивільно-правову або кримінальну
 відповідальність згідно із законом.
 Керівник                   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
 Начальник відділу кадрів   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
     М.П.
( Додаток 3 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду N 2-4 (z0343-13) від 11.02.2013 )
Директор департаменту
пенсійного забезпечення
В.Машкін 
Додаток 4
до Переліку та порядку
подання документів,
необхідних для призначення
(перерахунку) пенсій
відповідно до Закону України
"Про наукову
і науково-технічну
діяльність"

ДОВІДКА

про заробітну плату наукового (науково-педагогічного) працівника відповідно до Закону України "Про наукову і науково-технічну діяльність", що подається для призначення/перерахунку пенсії

 Штамп
 ________________ N __________
     (дата)
 Видана __________________________________________________________
                     (прізвище, ім'я, по батькові)
 про те,  що його  (її)  заробітна  плата,  яка  враховується  при
 обчисленні пенсії, становила:
                                                             (грн)
------------------------------------------------------------------
|Місяці     |_____ рік |_____ рік |_____ рік |____ рік |____ рік |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Січень     |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Лютий      |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Березень   |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Квітень    |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Травень    |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Червень    |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Липень     |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Серпень    |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Вересень   |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Жовтень    |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Листопад   |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Грудень    |          |          |          |         |         |
|-----------+----------+----------+----------+---------+---------|
|Усього     |          |          |          |         |         |
------------------------------------------------------------------
     На  всі  виплати,  включені  у  довідку,  нараховані страхові
 внески на  загальнообов'язкове державне пенсійне страхування, а з
 01.01.2011 -   єдиний   внесок  на  загальнообов'язкове  державне
 соціальне страхування.
     Довідка видана на підставі __________________________________
                                    (первинних документів про 
 _________________________________________________________________
     нараховану заробітну плату особових рахунків, платіжних
                  відомостей, інших документів)
     Відповідно до частини вісімнадцятої статті 106 Закону України
 "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"  посадові
 особи  суб'єктів  солідарної  системи  та накопичувальної системи
 пенсійного  страхування,  винні  в  порушенні  законодавства  про
 загальнообов'язкове   державне   пенсійне   страхування,   несуть
 дисциплінарну,  адміністративну, цивільно-правову або кримінальну
 відповідальність згідно із законом.
 Керівник                   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
 Начальник відділу кадрів   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
     М.П.
( Додаток 4 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду N 2-4 (z0343-13) від 11.02.2013 )
Директор департаменту
пенсійного забезпечення
В.Машкін 
Додаток 5
до Переліку та порядку
подання документів,
необхідних для призначення
(перерахунку) пенсій
відповідно до Закону України
"Про наукову
і науково-технічну
діяльність"

ДОВІДКА

про заробітну плату наукового (науково-педагогічного) працівника недержавних наукових установ, організацій та вищих навчальних закладів III-IV рівнів акредитації для призначення/перерахунку пенсії відповідно до Закону України "Про наукову і науково-технічну діяльність"

 Штамп
 ________________ N __________
      (дата)
     Видана ______________________________________________________
                       (прізвище, ім'я, по батькові)
 про те,  що його  (її)  заробітна  плата,  яка  враховується  при
 обчисленні пенсії, становила:
                                                             (грн)
-------------------------------------------------------------------------------------
|Місяці  |    ___________ рік     |    ___________ рік     |    ____________ рік    |
|        |------------------------+------------------------+------------------------|
|        |   сума   |    сума     |   сума   |    сума     |   сума   |    сума     |
|        |заробітної| заробітку з |заробітної| заробітку з |заробітної| заробітку з |
|        |  плати   |  обмеженням |  плати   |  обмеженням |  плати   |  обмеженням |
|        |          |  згідно з   |          |  згідно з   |          |  згідно з   |
|        |          |  частиною   |          |  частиною   |          |  частиною   |
|        |          |чотирнадцятою|          |чотирнадцятою|          |чотирнадцятою|
|        |          |  статті 24  |          |  статті 24  |          |  статті 24  |
|        |          |    Закону   |          |    Закону   |          |    Закону   |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Січень  |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Лютий   |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Березень|          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Квітень |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Травень |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Червень |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Липень  |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Серпень |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Вересень|          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Жовтень |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Листопад|          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Грудень |          |             |          |             |          |             |
|--------+----------+-------------+----------+-------------+----------+-------------|
|Усього  |          |             |          |             |          |             |
-------------------------------------------------------------------------------------
     На  всі  виплати,  включені  у  довідку,  нараховані страхові
 внески на  загальнообов'язкове державне пенсійне страхування, а з
 01.01.2011 -  єдиний  внесок  на   загальнообов'язкове   державне
 соціальне страхування.
     Довідка видана на підставі __________________________________
                                     (первинних документів про 
 _________________________________________________________________
     нараховану заробітну плату особових рахунків, платіжних
                  відомостей, інших документів)
     Відповідно до частини вісімнадцятої статті 106 Закону України
 "Про  загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" посадові
 особи суб'єктів солідарної  системи  та  накопичувальної  системи
 пенсійного  страхування,  винні  в  порушенні  законодавства  про
 загальнообов'язкове   державне   пенсійне   страхування,   несуть
 дисциплінарну,  адміністративну, цивільно-правову або кримінальну
 відповідальність згідно із законом.
 Керівник                   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
 Начальник відділу кадрів   __________  __________________________
                             (підпис)     (ініціали та прізвище)
     М.П.
( Додаток 5 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду N 2-4 (z0343-13) від 11.02.2013 )
Директор департаменту
пенсійного забезпечення
В.Машкін