N 77 від 19.07.2001
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
13 вересня 2001 р.
за N 817/6008
|
Голова Комітету
|
Ю.І.Шульга
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державного Комітету
України з енергозбереження
19 липня 2001 р. N 77
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
13 вересня 2001 р.
за N 817/6008
Начальник відділу дисципліни
газоспоживання Державної інспекції
з енергозбереження
|
Заглинський М.М.
|
Додаток 1
до пункту 2.1.1 Механізму
пооб'єктного припинення
та відновлення
газопостачання Державною
інспекцією з
енергозбереження
споживачам природного
газу, крім населення
Начальнику Державної
інспекції з
енергозбереження
"____"_______________200_ р. м. ________________
Згідно з договором про виконання робіт з пооб'єктного
припинення газопостачання споживачам, крім населення, які не
здійснюють плату за спожитий природний газ, N ___________ від
"________" _______________ 200__ р. між Державною інспекцією з
енергозбереження та ____________________________________прошу
попередити та відключити від газопостачання_______________________
_________________________________________________________________,
(назва споживача, його адреса, телефон)
який заборгував за спожитий природний газ (та послуги з його
транспортування), що постачався згідно з договором про постачання
_______________.
1. Назва газоспоживального об'єкта: _____________________________
2. Кількість природного газу, спожитого в борг (тис.куб.м):
__________________________
Керівник постачальної організації ______________________________
(підпис, прізвище)
Головний бухгалтер ______________________________
(підпис, прізвище)
М.П.
Додаток 2
до пункту 2.1.1 Механізму
пооб'єктного припинення
та відновлення
газопостачання Державною
інспекцією з
енергозбереження
споживачам природного
газу, крім населення
Начальнику Державної
інспекції з
енергозбереження
"____"_______________200_ р. м. ___________________
Згідно з договором на виконання робіт з пооб'єктного
припинення газопостачання споживачам, крім населення, які не
здійснюють плату за спожитий природний газ, N ____________ від
"____" ___________ 200__ р. прошу попередити та відключити від
газопостачання перераховані нижче підприємства та
організації-боржники за спожитий природний газ або послуги його
транспортування.
----------------------------------------------------------------
| | Договір на | | |
| N |постачання або |Назва підприємства|Адреса підприємства або|
|з/п|транспортування| або організації | організації |
| | газу | | |
|---+---------------+------------------+-----------------------|
| 1 | | | |
|---+---------------+------------------+-----------------------|
| 2 | | | |
|---+---------------+------------------+-----------------------|
| 3 | | | |
----------------------------------------------------------------
Керівник газотранспортної
організації _______________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові )
М.П.
Додаток 3
до пункту 2.3 Механізму
пооб'єктного припинення
та відновлення
газопостачання Державною
інспекцією з
енергозбереження
споживачам природного
газу, крім населення
( Державний Герб України )
ДЕРЖАВНА ІНСПЕКЦІЯ З ЕНЕРГОЗБЕРЕЖЕННЯ
від "___" ______________ 200_ р.
Керівнику _______________________________________________________
(назва підприємства, організації, адреса, П.І.Б. керівника)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(вказати порушення, суму боргу (тис.куб.м, грн.)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Державна інспекція з енергозбереження зобов'язує Вас у термін до
_______ години "___" ___________ 200_ р. відключити від газових
мереж та підготувати для пломбування _____________________________
(найменування об'єктів та обладнання)
__________________________________________________________________
Представник Державної інспекції з енергозбереження ______________
__________________________________________________________________
(посада, П.І.Б.)
Припис отримав___________________________________________________
(П.І.Б., посада керівника підприємства, підпис,
__________________________________________________________________
дата, час)
Додаток 4
до пункту 2.4 Механізму
пооб'єктного припинення
та відновлення
газопостачання Державною
інспекцією з
енергозбереження
споживачам природного
газу, крім населення
( Державний Герб України )
ДЕРЖАВНА ІНСПЕКЦІЯ З ЕНЕРГОЗБЕРЕЖЕННЯ
За дорученням від "__" _____________ 200__ р. N __________
__________________________________________________________________
(назва постачальника газу, газотранспортної чи газозбутової
організації)
мною, ____________________________________________________________
(посада представника Держінспекції з енергозбереження, П.І.Б.)
_________________________________________________________________,
проведено відключення від газових мереж __________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(дата, година, найменування відключеного підприємства, об'єкта та
обладнання)
шляхом перекриття та пломбування _________________________________
__________________________________________________________________
(вказати назву і кількість відключеної запірної арматури)
Установлено ____________________ пломб з клеймом N ______________
Пуск природного газу на газоспоживальне обладнання без дозволу
Державної інспекції з енергозбереження забороняється.
Забезпечення цілісності збереження пломб покладено на ___________
__________________________________________________________________
(П.І.Б., посада керівника відключеного підприємства)
Представник Державної інспекції з енергозбереження ______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(П.І.Б., посада представника державної інспекції та особистий
підпис)
Акт отримав _____________________________________________________
__________________________________________________________________
(П.І.Б, посада керівника відключеного підприємства та
особистий підпис)
Додаток 5
до пункту 4.1 Механізму
пооб'єктного припинення
та відновлення
газопостачання Державною
інспекцією з
енергозбереження
споживачам природного
газу, крім населення
Начальнику Державної
інспекції з
енергозбереження
"____" _______________ 200_ р. м. ______________
Згідно з договором про виконання робіт з пооб'єктного припинення
газопостачання споживачам, крім населення, які не здійснюють плату
за спожитий природний газ, N ____________ від "____"____________
200__ р. прошу зняти пломби та відновити газопостачання зазначеним
нижче газоспоживальним об'єктам підприємства ___________________ ,
(назва підприємства)
яке розрахувалось з боргами за спожитий газ, що постачався згідно
з договором_________________, та послуги з його транспортування.
1. ______________________________________________________________
(назва газоспоживального об'єкта, адреса, телефон)
2. ______________________________________________________________
Керівник постачальної організації _____________________________
(підпис, прізвище)
М.П.
Додаток 6
до пункту 4.1 Механізму
пооб'єктного припинення
та відновлення
газопостачання Державною
інспекцією з
енергозбереження
споживачам природного
газу, крім населення
( Державний Герб України )
ДЕРЖАВНА ІНСПЕКЦІЯ З ЕНЕРГОЗБЕРЕЖЕННЯ
N_____________ "____" _________ 200_ р.
Ми, що підписалися нижче, представник територіального управління
Державної інспекції з енергозбереження в__________________________
області
__________________________________________________________________
(П.І.Б., посада)
__________________________________________________________________
і представник підприємства в особі _______________________________
__________________________________________________________________
(П.І.Б., посада, назва підприємства та місцезнаходження, телефон)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
склали акт про те, що при технічному обстеженні __________________
__________________________________________________________________
(вказати назву обладнання, ступінь готовності)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
1. Резервне паливне господарство ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(вид та об'єм резервного палива, його готовність до роботи,
відповідність проекту)
2. Налагоджувальні роботи виконує _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Наявність актів випробовувань ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Наявність засобів автоматичного регулювання використання
палива ___________________________________________________________
(тип)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Наявність засобів обліку енергоресурсів (палива, тепла,
електроенергії) та вторинних енергоресурсів згідно з проектом, їх
стан
(повірка)__________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(номер, дата повірки, виконавець)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Наявність дозволів Держнаглядохоронпраці на застосування та
сертифікатів відповідності на обладнання іноземного виробництва
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Висновок державного інспектора з енергозбереження інспектора про
готовність обладнання до включення в роботу
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Представник Державної інспекції з енергозбереження
в ____________________ області
________________________________ _______________________________
(посада) (П.І.Б.)
Представник підприємства
________________________________ _______________________________
(посада) (П.І.Б.)