УВАГА! ДОКУМЕНТ ВТРАЧАЄ ЧИННІСТЬ.
ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ СТАТИСТИКИ УКРАЇНИ
ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ МОЛОДІЖНОЇ ПОЛІТИКИ,
СПОРТУ І ТУРИЗМУ УКРАЇНИ
Н А К А З
N 162/802 від 27.03.2001 Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
12 квітня 2001 р.
за N 340/5531
( Наказ втратив чинність на підставі Наказу
Державного комітету статистики
N 42/35 ( z0238-05 ) від 02.02.2005 )
Про затвердження форм державної статистичної звітності
N 1-притулок, N 2-притулок та інструкцій щодо їх
заповнення
Відповідно до Указу Президента України від 17.10.97 N 1153/97
( 1153/97 ) "Про затвердження Заходів щодо поліпшення становища
дітей-сиріт і дітей, які залишилися без піклування батьків" та
статті 14 Закону України "Про державну статистику" ( 2614-12 )
Н А К А З У Є М О:
1. Затвердити такі документи (додаються):
1.1. Форму державної статистичної звітності N 1-притулок
(піврічна, річна) "Звіт притулку для неповнолітніх про рух
контингенту вихованців" та Інструкцію щодо її заповнення.
1.2. Форму державної статистичної звітності N 2-притулок
(піврічна, річна) "Зведений звіт про рух контингенту вихованців
притулків для неповнолітніх" та Інструкцію щодо її заповнення
( z0341-01 ).
2. Зазначені форми та інструкції ввести в дію, починаючи зі
звіту за I півріччя 2001 року.
3. Поширити вказані форми державної статистичної звітності та
інструкції щодо їх заповнення:
N 1-притулок - на притулки для неповнолітніх незалежно від
відомчої підпорядкованості та форми власності;
N 2-притулок ( z0341-01 ) - на Республіканський комітет у
справах сім'ї та молоді Автономної Республіки Крим, обласні,
Київську та Севастопольську міські служби у справах неповнолітніх
державних адміністрацій.
4. Установити, що забезпечення бланками зазначених форм та
інструкцій щодо їх заповнення, збір, обробку та контроль за
достовірністю інформації здійснює Державний комітет молодіжної
політики, спорту і туризму України.
5. Державному комітету молодіжної політики, спорту і туризму
забезпечити подання Державному комітетові статистики зведеної
інформації в цілому по Україні, Автономній Республіці Крим,
областях, містах Києву та Севастополю за формою N 2-притулок
( z0341-01 ), затвердженою цим наказом, у встановлені терміни.
6. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Держкомстату
України від 13.09.99 N 230 ( z0907-99, z0908-99 ) "Про
затвердження форм державної статистичної звітності N 1-притулок,
N 2-притулок та інструкцій щодо їх заповнення", зареєстрований у
Міністерстві юстиції України 23.12.99 за N 907/4200.
Голова Державного комітету
статистики України О.Г.Осауленко
Голова Державного комітету
молодіжної політики,
спорту і туризму України В.І.Цибух
Затверджено
Наказ Державного комітету
статистики України та Державного
комітету молодіжної політики,
спорту і туризму України
27.03.2001 N 162/802
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
12 квітня 2001 р.
за N 340/5531
Інструкція
щодо заповнення форми державної статистичної звітності
N 1-притулок (піврічна, річна) "Звіт притулку для
неповнолітніх про рух контингенту вихованців"
Звіт за формою державної статистичної звітності N 1-притулок
складають притулки для неповнолітніх, незалежно від відомчої
підпорядкованості та форми власності, які зареєстровані в органах
виконавчої влади, і подають 10 липня (за I півріччя) та 10 січня
(за рік) накопичувальним підсумком Республіканському комітету у
справах сім'ї та молоді Автономної Республіки Крим, Київській та
Севастопольській міським, обласним службам у справах неповнолітніх
державних адміністрацій.
Повна назва притулку для неповнолітніх наводиться на підставі
положення про притулок.
У рядку "Адреса притулку" вказується поштовий індекс, назва
області, району, населеного пункту, вулиці, номер будинку та
контактного телефону.
У рядку "Форма власності притулку" вказується форма власності
притулку (відповідно до установчих документів).
Відомча належність притулку для неповнолітніх визначається
згідно зі установчими документами.
У звіті повинні бути заповнені всі показники. За відсутності
показника ставиться риска. Усі дані заповнюються в одиницях, якщо
інше не передбачене звітом. Звіт повинен бути заповнений
розбірливо.
Керівник, який підписав звіт, несе відповідальність за
достовірність вказаних у ньому відомостей відповідно до
чинного законодавства.
Розділ I
Рух контингенту вихованців притулку
Розділ характеризує рух контингенту вихованців, що перебували
в притулку.
У рядку 01, графа 1 "Планова місткість притулку" вказується
максимальна чисельність дітей, на одночасне обслуговування яких
розрахований притулок.
У рядку 01, графа 4 "Кількість вихованців, які перебували
протягом звітного періоду" вказується загальна кількість
вихованців, які перебували в притулку протягом звітного періоду,
включаючи тих, хто знаходився у притулку на початок звітного
періоду. Сума даних графи 2 та графи 3 дорівнює даним графи 4.
Якщо дитина доставлялась до притулку для неповнолітніх декілька
разів протягом звітного періоду, то вона враховується у звіті
відповідну кількість разів.
У рядку 01, графа 06 "Кількість вихованців на кінець звітного
періоду" вказується загальна кількість дітей віком від 3 до 18
років. Дані графи 6 відповідають даним графи 4 мінус дані графи 5.
Сума даних граф 7-9 дорівнює даним графи 4 за всіма рядками.
Розділ II
Місце проживання (прописки) вихованців притулку
Місце проживання кожного з вихованців притулків визначається
за місцем його постійного перебування (адреса батьків, опікунів,
школи-інтернату, дитячого будинку тощо). Адресні дані можуть бути
занесені в книгу реєстрації на підставі підтвердних документів,
офіційної інформації служб у справах неповнолітніх, органів
освіти, яка надійшла з регіону, де проживає неповнолітній. Якщо
немає підтвердних документів, то вищезгадана інформація фіксується
зі слів дитини.
Вихованці із селищ міського типу враховуються як міські
жителі.
Загальна кількість дітей з усіх регіонів повинна відповідати
кількості вихованців, які перебували в притулку під час звітного
періоду, тобто сума даних рядків 02-05 графи 1 повинна дорівнювати
даним рядка 01 графи 4 розділу I.
Розділ III
Освіта вихованців притулку
Освітній рівень вихованців притулків визначається відповідно
до Закону України "Про освіту" ( 1060-12 ). Дані підтверджуються
офіційними матеріалами за запитом адміністрації притулку за місцем
проживання дитини.
Сума даних рядків 02-09 за всіма графами повинна дорівнювати
або бути меншою даних рядка 01.
Дані рядка 01 розділу III за всіма графами дорівнюють сумі
даних граф 8 та 9 розділу I за відповідними рядками.
Розділ IV
Соціальна характеристика вихованців притулку
Соціальний статус вихованців притулку визначається та
відображається у звіті на підставі документів, отриманих
адміністрацією притулку від відповідних органів (служб у справах
неповнолітніх, органів освіти) за місцем проживання дитини (графи
1-4), та на підставі рішень судів (графи 5, 6) або за відсутності
таких - на підставі пояснень неповнолітнього.
Сума даних граф 1, 2, 5, 6, а також сума граф 3 та 4 не
повинна перевищувати загальну кількість вихованців, які перебували
в притулку протягом звітного періоду.
Розділ V
Характеристика вихованців притулку за станом здоров'я
Розділ характеризує стан здоров'я дітей, що перебували в
притулку, під час звітного періоду. Відомості про стан здоров'я
(графа 1 рядки 02-20) уносять до звіту з медичної картки
неповнолітнього, яка заводиться та заповнюється на підставі
обстеження дитини лікарем в притулку або в лікувальному закладі за
місцезнаходженням притулку. Відомості щодо хронічних захворювань
підтверджуються інформацією з місця постійного проживання
неповнолітнього. Дитина, яка має кілька хвороб, враховується у
звіті декілька разів у відповідних рядках.
Таким чином, кількість практично здорових дітей та дітей з
окремими видами захворювань може дорівнювати або бути більшою за
загальну кількість дітей, які перебували в притулку за звітний
період. Разом з тим дані рядка 02 плюс дані рядка 03 повинні
дорівнювати даним рядка 01. Дані кожного з рядків 04 - 20 не
повинні перевищувати даних рядка 03.
Розділ VI
Причини улаштування неповнолітніх до притулку
Причини улаштування неповнолітніх до притулку відображаються
у звіті після з'ясування обставин, під час яких дитина потрапила
до зазначеного закладу, на підставі подання служби у справах
неповнолітніх за місцем проживання дитини.
Дитина, яка має кілька причин для влаштування у притулок,
враховується кілька разів у відповідних графах.
Таким чином, сума даних граф 1-9 може дорівнювати або
перевищувати дані графи 4 розділу I.
Розділ VII
Улаштування вихованців з числа тих, хто вибув
Відомості щодо влаштування вихованців із числа тих, хто вибув
з притулку, вносяться до звіту на підставі документів служб у
справах неповнолітніх, які надійшли з регіону, де проживає
неповнолітній.
Загальна кількість улаштованих вихованців повинна відповідати
кількості дітей, які були повернуті або влаштовані в заклади
освіти або в сім'ю.
Таким чином, дані графи 2 повинні дорівнювати сумі даних граф
3-8.
Дані графи 1 повинні дорівнювати даним графи 5 рядка 01
розділу I, а також дорівнювати або бути більшими за суму даних
граф 2 та 9 розділу VII.
Розділ VIII
Чисельність працівників на кінець звітного періоду
Розділ характеризує чисельність, укомплектованість
працівників у притулку. У відповідних графах проставляються дані
про чисельність працівників відповідно до штатного розпису та
фактично працюючих.
Відомості про педагогічний стаж підтверджуються записами в
трудових книжках.
Розділ IX
Основні показники матеріальної бази притулку
Розділ характеризує матеріальну базу притулку.
Дані про наявність у притулку окремих приміщень та
автотранспортних засобів наводяться в одиницях, площа - у
квадратних метрах.
Дані кожного з рядків 11-13 не повинні перевищувати даних
рядка 10. Сума даних рядків 15-18 не повинна перевищувати даних
рядка 14.
Розділ X
Бюджетне фінансування
Розділ заповнюється за результатам фінансування притулку у
звітному періоді.
Сума рядків 02-08 повинна дорівнювати даним рядка 01 за всіма
графами.
Дані графи 3 повинні дорівнювати різниці граф 1 та 2.
Розділ XI
Позабюджетне фінансування
Розділ заповнюється за результатами отримання коштів з інших
джерел у звітному періоді. Гуманітарна допомога (одяг, харчі,
предмети вжитку тощо), надання різних видів послуг відображаються
у розділі в їх грошових вимірах (у гривнях).
Сума рядків 02-04 повинна дорівнювати даним рядка 01.
Начальник управління соціальної
статистики Державного комітету
статистики України І.В.Калачова
Начальник управління у справах
неповнолітніх Державного комітету
молодіжної політики, спорту і
туризму України В.М.Глущенко
Державна статистична звітність
----------------------------------------------------------------------------------
| Коди |
|--------------------------------------------------------------------------------|
|форми|організа- |терито-|галузі|виду |форми|органі- |міністер-|вищої | |КС |
|доку-|ції-скла- |рії за |за |еконо-|влас-|заційно-|ства, ін-|органі-| | |
|мента|дача - іде-|КОАТУУ |ЗКГНГ |мічної|ності|правової|шого цен-|зації- | | |
| за |нтифіка- | | |діяль-| за |форми |трального|іденти-| | |
| ДКУД|ційний | | |ності | КФВ |господа-|органу |фікаці-| | |
| |код за | | | за | |рювання |виконав- |йний | | |
| |ЄДРПОУ | | |КВЕД | |за КОПФГ|чої влади|код за | | |
| | | | | | | |за СПОДУ |ЄДРПОУ | | |
|-----+-----------+-------+------+------+-----+--------+---------+-------+---+---|
|-----+-----------+-------+------+------+-----+--------+---------+-------+---+---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |10 |11 |
----------------------------------------------------------------------------------
Кому подається _________________________ Форма N 1-притулок
________________________________________
(найменування та адреса одержувача) Затверджено
Повна назва притулку для Наказ Держкомстату України
неповнолітніх __________________________ 27.03.2001 N 162/802
________________________________________
Адреса притулку ________________________ Поштова - піврічна, річна.
________________________________________ Подається не пізніше 10 липня
Підпорядкування (відомча належність) та 10 січня притулком для
притулку для неповнолітніх _____________ неповнолітніх незалежно від
________________________________________ відомчої підпорядкованості та
(орган виконавчої влади, орган місцевого форми власності -
самоврядування, громадська організація - Республіканському комітету у
районного, міського, обласного справах сім'ї та молоді
підпорядкування) Автономної Республіки Крим,
Форма власності притулку _______________ Київській та Севастопольській
________________________________________ міським, обласним службам у
справах неповнолітніх
державних адміністрацій.
Звіт
притулку для неповнолітніх про рух контингенту вихованців
за __________________________ р.
Розділ I. Рух контингенту вихованців притулку
---------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Контингент|Планова |Кількість |Надійшло|Кількість |Вибуло |Кількість |Із гр.4 мали вік |
|рядка|вихованців|місткість|вихованців|протягом|вихованців,|протягом|вихованців|------------------|
| |за статтю |притулку |на початок|звітного|які |звітного|на кінець |від 3|від 7|від 15|
| | | |звітного |періоду |перебували | періоду|звітного |до 7 |до 14|до 18 |
| | | |періоду | |протягом | |періоду |років|років|років |
| | | | | |звітного | | | | | |
| | | | | |періоду | | | | | |
|-----+----------+---------+----------+--------+-----------+--------+----------+-----+-----+------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|-----+----------+---------+----------+--------+-----------+--------+----------+-----+-----+------|
| 01 |Усього, | | | | | | | | | |
|-----+----------+---------+----------+--------+-----------+--------+----------+-----+-----+------|
| |у т.ч.: | | | | | | | | | |
|-----+----------+---------+----------+--------+-----------+--------+----------+-----+-----+------|
| 02 |хлопчики | х | | | | | | | | |
|-----+----------+---------+----------+--------+-----------+--------+----------+-----+-----+------|
| 03 |дівчатка | х | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
Розділ II. Місце проживання (прописки) вихованців притулку
----------------------------------------------------------------------------------------
|N рядка| Назва показника | Усього |Міські жителі|Сільські жителі|
|-------+---------------------------------------+--------+-------------+---------------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 |
|-------+---------------------------------------+--------+-------------+---------------|
| 01 |Загальна кількість вихованців, які | | | |
| |перебували в притулку протягом звітного| | | |
| |періоду, - усього | | | |
|-------+---------------------------------------+--------+-------------+---------------|
| |з них проживали до влаштування в | | | |
| |притулок у: | | | |
|-------+---------------------------------------+--------+-------------+---------------|
| 02 |області, в якій знаходиться притулок | | | |
|-------+---------------------------------------+--------+-------------+---------------|
| 03 |інших регіонах України | | | |
|-------+---------------------------------------+--------+-------------+---------------|
| 04 |країнах СНД | | | |
|-------+---------------------------------------+--------+-------------+---------------|
| 05 |інших країнах | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------
Розділ III. Освіта вихованців притулку
----------------------------------------------------------------------------------------
|N рядка| Назва показника | Усього | Хлопчики | Дівчатка |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 01 |Кількість вихованців у віці 7 років і | | | |
| |старше, | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| | з них мають: | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 02 |незакінчену початкову загальну освіту | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 03 |початкову загальну освіту | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 04 |незакінчену базову загальну освіту | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 05 |базову загальну середню освіту | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 06 |незакінчену повну загальну середню | | | |
| |освіту | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 07 |повну загальну середню освіту | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 08 |не навчалися взагалі | | | |
|-------+--------------------------------------+---------+-------------+---------------|
| 09 |не навчалися більше року | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------
Розділ IV. Соціальна характеристика вихованців притулку
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Контингент | Із загальної кількості вихованців, які перебували у притулку |
|рядка|вихованців | протягом року: |
| |за статтю |-----------------------------------------------------------------------------|
| | |мають|мають |мають |мають |діти-сироти та |діти, які |
| | |повну|неповну|функціонально|функціонально |діти, позбавлені |перебувають |
| | |сім'ю|сім'ю |спроможну |неспроможну або|батьківської опіки|під опікою або|
| | | | |сім'ю |неблагополучну |або піклування |піклуванням |
| | | | | |сім'ю | | |
|-----+-----------+-----+-------+-------------+---------------+------------------+--------------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|-----+-----------+-----+-------+-------------+---------------+------------------+--------------|
| 01 |Усього, | | | | | | |
|-----+-----------+-----+-------+-------------+---------------+------------------+--------------|
| |у т. ч.: | | | | | | |
|-----+-----------+-----+-------+-------------+---------------+------------------+--------------|
| 02 |хлопчики | | | | | | |
|-----+-----------+-----+-------+-------------+---------------+------------------+--------------|
| 03 |дівчатка | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Розділ V. Характеристика вихованців притулку за станом здоров'я
-------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Назва показника | Шифр хвороби за |Кількість | У тому числі: |
|рядка| | МКХ - 10 |вихованців,|-----------------|
| | | |усього |хлопчики|дівчатка|
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| А | Б | В | 1 | 2 | 3 |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 01 | Усього, осіб | х | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| | у тому числі: | | | | |
| 02 |практично здорові | х | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 03 |мають хвороби, усього | A00 - Т98 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| | з них: | | | | |
| 04 |гострі соматичні захворювання | | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 05 |хронічні захворювання | | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 06 |деякі інфекційні та паразитарні хвороби| A00-B99 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| | у тому числі: | | | | |
| 07 |туберкульоз | A15-A19 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 08 |сифіліс | A50-A53 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 09 |гонококова інфекція | A54 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 10 |хвороба, зумовлена вірусом | | | | |
| |імунодефіциту людини (ВІЛ) | B20-B24 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 11 |гельмінтози | B65-B83 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 12 |педикульоз (вошивість) | B85.0-B85.2 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 13 |короста | B86 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 14 |недостатність харчування | E40-E46 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 15 |розлади психіки та поведінки | F00-F09; F20-F99 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 16 |гостра інтоксикація та розлади | | | | |
| |психіки із згубними наслідками | F10.0,1; F11.0,1; | | | |
| |через уживання алкоголю, наркотичних | F12.0,1; | | | |
| |та інших психоактивних речовин | F13.0,1; F14.0,1; | | | |
| | | F15.0,1; | | | |
| | | F16.0,1; F17.0,1; | | | |
| | | F18.0,1; | | | |
| | | F19.0,1 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 17 |розлади психіки та поведінки внаслідок | F10.2-9; F11.2-9; | | | |
| |уживання алкоголю, наркотичних та інших| F12.2-9; F13.2-9; | | | |
| |психоактивних речовин | F14.2-9; F15.2-9; | | | |
| | | F16.2-9; F17.2-9; | | | |
| | | F18.2-9; F19.2-9 | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 18 |травми, отруєння та деякі інші наслідки| S00-T98 | | | |
| |дії зовнішніх чинників | | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 19 |безсимптомне носійство вірусу | Z21 | | | |
| |імунодефіциту людини (ВІЛ) | | | | |
|-----+---------------------------------------+-------------------+-----------+--------+--------|
| 20 |Діти-інваліди | х | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Розділ VI. Причини улаштування неповнолітніх до притулку
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Контингент| Із загальної кількості вихованців потрапили до притулку внаслідок |Кількість |
|рядка|вихованців|---------------------------------------------------------------------------------|неповно- |
| |за статтю |бродяжниц- |конфлік-|конфлік-|фізичного |особисто-|вилучення |того, що |порушен-|літніх, які|
| | |тва, без- |ту в |ту в |або сексу-|го звер- |з сім'ї |загубили-|ня жит- |потрап- |
| | |доглядності,|сім'ї |школі, з|ального |нення |криміналь-|ся, були |лових та|ляли у |
| | |жебракування| |одноліт-|насильства| |ною мілі- |підкинуті|майнових|притулок |
| | | | |ками | | |цією або | |прав |кілька |
| | | | | | | |службою у | | |разів |
| | | | | | | |справах | | | |
| | | | | | | |неповно- | | | |
| | | | | | | |літніх | | | |
|-----+----------+------------+--------+--------+----------+---------+----------+---------+--------+-----------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|-----+----------+------------+--------+--------+----------+---------+----------+---------+--------+-----------|
| 01 |Усього, | | | | | | | | | |
|-----+----------+------------+--------+--------+----------+---------+----------+---------+--------+-----------|
| |у т.ч.: | | | | | | | | | |
|-----+----------+------------+--------+--------+----------+---------+----------+---------+--------+-----------|
| 02 |хлопчики | | | | | | | | | |
|-----+----------+------------+--------+--------+----------+---------+----------+---------+--------+-----------|
| 03 |дівчатка | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Розділ VII. Улаштування вихованців із числа тих, хто вибув
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Вибуло |Улаштовано| З них: |Із графи 1 |
|рядка|протягом|всього |---------------------------------------------------------------------------------|кількість |
| |звітного| |повернено в |повернено в |улаштовано в |улаштовано |улаштовано в|повернено |вихованців,|
| |періоду | |сім'ю батькам,|заклади |заклади освіти|під опіку та|іншу сім'ю |до навчання|які |
| | | |опікунам або |освіти для |для громадян, |піклування |(прийомну, |в загально-|самовільно |
| | | |піклувальникам|громадян, які|які потребують| |дитячий |освітні |залишили |
| | | |за місцем їх |потребують |соціальної | |будинок |навчальні |притулок |
| | | |постійного |соціальної |допомоги та | |сімейного |заклади | |
| | | |проживання |допомоги та |реабілітації | |типу) | | |
| | | | |реабілітації | | | | | |
|-----+--------+----------+--------------+-------------+--------------+------------+------------+-----------+-----------|
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|-----+--------+----------+--------------+-------------+--------------+------------+------------+-----------+-----------|
| 01 | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Розділ VIII. Чисельність працівників на кінець звітного періоду
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Педагогічний персонал |З графи 2 мають стаж педагогічної| Медичний персонал |Обслуговуючий персонал |
|рядка| | роботи: | | |
| |------------------------+---------------------------------+------------------------+------------------------|
| |кількість |фактична |до 3 |від 3 до|від 5 до|10 років |кількість |фактична |кількість |фактична |
| |посад, |чисельність|років|5 років |10 років|і більше |посад, |чисельність|посад, |чисельність|
| |передбачених|працюючих | | | | |передбачених|працюючих |передбачених|працюючих |
| |штатним | | | | | |штатним | |штатним | |
| |розписом | | | | | |розписом | |розписом | |
|-----+------------+-----------+-----+--------+--------+---------+------------+-----------+------------+-----------|
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|-----+------------+-----------+-----+--------+--------+---------+------------+-----------+------------+-----------|
| 01 | | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Розділ IX. Основні показники матеріальної бази притулку
------------------------------------------------------------------
| N | Назва показника |Кількість одиниць|
|рядка| | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| А | Б | 1 |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 01 |Бібліотека | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 02 |Їдальня | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 03 |Фізкультурний зал | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 04 |Майстерня | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 05 |Підсобне господарство | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 06 |Санпропускник | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 07 |Ізолятор | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 08 |Спальні | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 09 |Кімнати для занять | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 10 |Загальна площа приміщень притулку, кв.м| |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| |з неї: | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 11 |фактично експлуатується притулком | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 12 |орендована | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 13 |здана в оренду | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 14 |Автотранспортні засоби - всього, | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| |з них: | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 15 |легковий автомобіль | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 16 |вантажний автомобіль | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 17 |автобус | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 18 |мікроавтобус | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 19 |Комп'ютер | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 20 |Факс | |
|-----+----------------------------------------+-----------------|
| 21 |Ксерокс | |
------------------------------------------------------------------
Розділ X. Бюджетне фінансування
-------------------------------------------------------------------------------
| N | Вид витрат |Планові витрати, |Фактично |Заборгованість|
|рядка| |передбачені |надійшло |фінансування з|
| | |фінансуванням з |з бюджету|бюджету |
| | |місцевого бюджету| | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| 01 |Всього (грн.), | | | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| | у т. ч.: | | | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| 02 |оплата праці | | | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| 03 |харчування | | | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| 04 |медикаменти | | | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| 05 |відрядження | | | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| 06 |придбання одягу, взуття тощо| | | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| 07 |придбання меблів, | | | |
| |обладнання, інше | | | |
|-----+----------------------------+-----------------+---------+--------------|
| 08 |капітальний ремонт | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Розділ XI. Позабюджетне фінансування
------------------------------------------------------------------
| N | Вид надходжень | гривень |
|рядка| | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| А | Б | 1 |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 01 |Всього (грн.), | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| | у т. ч.: | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 02 |благодійні внески підприємств, установ та | |
| |організацій | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 03 |кошти, предмети і матеріали, що надійшли | |
| |як гуманітарна допомога | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 04 |інші надходження | |
------------------------------------------------------------------
Завідуючий притулком для неповнолітніх _______________________
(прізвище, підпис)
Бухгалтер _______________________
(прізвище, підпис)
______________
"___"__________________