13.08.2007 N 737
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
1 жовтня 2007 р.
за N 1129/14396
Т.в.о. Міністра
ПОГОДЖЕНО:
Перший заступник Голови
Антимонопольного комітету України
В.о. Голови державного комітету
України з питань регуляторної
політики та підприємництва
|
Б.М.Жебровський
О.І.Мельниченко
К.О.Ващенко
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства освіти
і науки України
10.12.2003 N 811
( z0201-04 )
(у редакції наказу
Міністерства освіти і науки
України
від 13.08.2007 N 737)
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
1 жовтня 2007 р.
за N 1129/14396
Директор Департаменту
вищої освіти
|
Я.Я.Болюбаш
|
Додаток 1
до пункту 2.2 Порядку
Реєстраційний штамп закладу Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
Прошу акредитувати вузол обробки інформації з такими
параметрами:
Назва закладу _______________________________________________
Область та район, де міститься вузол, _______________________
Місцезнаходження вузла ______________________________________
Банківські реквізити вузла __________________________________
Код за ЄДРПОУ _______________________________________________
Номер телефону вузла ________________________________________
Адреса електронної пошти вузла ______________________________
Керівник ______________ ___________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р. М.П.
Додаток 2
до пункту 2.2 Порядку
Реєстраційний штамп закладу Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
Прошу зареєструвати електронний ключ головного оператора вузла
з такими параметрами:
Назва закладу _______________________________________________
Назва підрозділу закладу, що подає заяву, ___________________
Область та район, де міститься заклад, ______________________
Місцезнаходження ____________________________________________
Номер телефону ______________________________________________
Адреса електронної пошти ____________________________________
Прізвище та ініціали головного оператора вузла ______________
Посада головного оператора вузла ____________________________
Номер паспорта головного оператора вузла ____________________
Індивідуальний податковий номер головного оператора вузла
_____________________________________________________________
Найменування криптографічного алгоритму електронного
цифрового підпису та функції гешування, що використовуються,
_____________________________________________________________
Відкритий ключ головного оператора вузла ____________________
Дата та час формування ключа головного оператора ____________
Дата та час формування заяви ________________________________
Дата подання заяви __________________________________________
Головний оператор вузла ____________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Керівник __________________ _______________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р. М.П.
Додаток 3
до пункту 2.3 Порядку
Додаток 4
до пункту 2.3 Порядку
Додаток 5
до пунктів 2.4, 3.7 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва навчального закладу для друку на документах про
освіту(2) ________________________________________________________
Керівництво закладу просить виготовити _________ свідоцтв про
(кількість)
базову загальну середню освіту для випускників ______________ року
(рік закінчення)
згідно з поданим нижче списком (з них ____________________________
(кількість)
за держзамовленням та _____________ за контрактом).
(кількість)
Дата вручення свідоцтв ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Дані |Примітка(3)|
| з/п |по батькові випускника | народж.|свідоцтва про| |
| | | | народження | |
| | | | (або | |
| | | | паспорта) | |
| | | |-------------| |
| | | |серія |номер | |
|-----+-----------------------+--------+------+------+-----------|
| 1 | | | | | |
|-----+-----------------------+--------+------+------+-----------|
| 2 | | | | | |
|-----+-----------------------+--------+------+------+-----------|
| 3 | | | | | |
|-----+-----------------------+--------+------+------+-----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Керівник _________________ ________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ________________________ ___________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 6
до пунктів 2.4, 3.7 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва навчального закладу для друку на документах про
освіту(2) ________________________________________________________
Керівництво закладу просить виготовити ________ атестатів про
(кількість)
базову загальну середню освіту для випускників ______________ року
(рік закінчення)
згідно з поданим нижче списком (з них ____________________________
(кількість)
за держзамовленням та _____________ за контрактом).
(кількість)
Дата вручення атестатів _____________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Паспортні |Примітка(4)|
| з/п |по батькові випускника|народж.| дані(3) | |
| | | |-------------| |
| | | |серія |номер | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 1 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 2 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 3 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Керівник __________________ ______________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ________________________ ___________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 7
до пунктів 2.4, 3.7 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва професійно-технічного навчального закладу
(підприємства, організації) для друку на документах про освіту(2)
__________________________________________________________________
Керівництво закладу просить виготовити ______________________
(кількість)
свідоцтв про підвищення робітничої кваліфікації для випускників
__________________ року згідно з поданим нижче списком (з них
(рік закінчення)
_____________ за держзамовленням та _____________ за контрактом).
(кількість) (кількість)
Підвищення кваліфікації за професією(3) _____________________
Дата вручення свідоцтв ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Паспортні дані |
| з/п | по батькові випускника | народж. |-----------------|
| | | | серія | номер |
|---------+-------------------------+----------+--------+--------|
| 1 | | | | |
|---------+-------------------------+----------+--------+--------|
| 2 | | | | |
|---------+-------------------------+----------+--------+--------|
| 3 | | | | |
|---------+-------------------------+----------+--------+--------|
| ... | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Керівник ________________ _________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ ______________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 8
до пунктів 2.4, 3.7 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва навчального закладу (підприємства, організації)
для друку на документах про освіту(2) ____________________________
Керівництво закладу просить виготовити ______________________
(кількість)
свідоцтв про присвоєння робітничої кваліфікації для випускників
__________________ року згідно з поданим нижче списком (з них
(рік закінчення)
_____________ за держзамовленням та _____________ за контрактом).
(кількість) (кількість)
Здобута професія(3) _________________________________________
Дата вручення свідоцтв ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Паспортні дані |
| з/п | по батькові випускника | народж. |-----------------|
| | | | серія | номер |
|---------+-------------------------+----------+--------+--------|
| 1 | | | | |
|---------+-------------------------+----------+--------+--------|
| 2 | | | | |
|---------+-------------------------+----------+--------+--------|
| 3 | | | | |
|---------+-------------------------+----------+--------+--------|
| ... | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Керівник ________________ ______________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ ____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 9
до пунктів 2.4, 3.7 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва навчального закладу для друку на документах про
освіту(2) ________________________________________________________
Керівництво закладу просить виготовити ______________________
(кількість)
дипломів кваліфікованого робітника для випускників _______________
(рік закінчення)
року згідно з поданим нижче списком (з них _______________________
(кількість)
за держзамовленням та _____________ за контрактом).
(кількість)
Здобута професія(3) _________________________________________
Дата вручення дипломів ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Паспортні |Примітка(4)|
| з/п |по батькові випускника|народж.| дані | |
| | | |-------------| |
| | | |серія |номер | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 1 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 2 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 3 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Керівник __________________ __________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ ___________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 10
до пунктів 2.4, 3.8, 3.10.5
Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва навчального закладу для друку на документах про
освіту(2) ________________________________________________________
Керівництво закладу просить виготовити ______________________
(кількість)
дипломів молодшого спеціаліста для випускників ___________________
(рік закінчення)
року згідно з поданим нижче списком (з них _______________________
(кількість)
за держзамовленням та _____________ за контрактом).
(кількість)
Форма навчання ______________________________________________
Назва спеціальності(3) ______________________________________
Кваліфікація(4) _____________________________________________
Дата вручення дипломів ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Паспортні |Примітка(5)|
| з/п |по батькові випускника|народж.| дані | |
| | | |-------------| |
| | | |серія |номер | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 1 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 2 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 3 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
копія платіжного доручення.
Керівник ________________ _____________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ ______________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 11
до пунктів 2.4, 3.8, 3.10.5
Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва навчального
закладу для друку на документах про освіту(2) _______________
__________________________________________________________________
Факультет: __________________________________________________
Керівництво закладу просить виготовити ______________________
(кількість)
дипломів бакалавра для випускників ___________________ року згідно
(рік закінчення)
з поданим нижче списком (з них ___________ за держзамовленням та
(кількість)
_____________ за контрактом).
(кількість)
Форма навчання ______________________________________________
Назва напряму підготовки(3) _________________________________
Кваліфікація бакалавра(4) ___________________________________
Дата вручення дипломів ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Паспортні |Примітка(5)|
| з/п |по батькові випускника|народж.| дані | |
| | | |-------------| |
| | | |серія |номер | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 1 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 2 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 3 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах _____________________
(назви файлів)
копія платіжного доручення.
Керівник _______________ ______________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ ____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 12
до пунктів 2.4, 3.8, 3.10.5
Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва навчального закладу для друку на документах про
освіту(2) ________________________________________________________
Факультет: __________________________________________________
Керівництво закладу просить виготовити ______________________
(кількість)
дипломів спеціаліста для випускників _________________ року згідно
(рік закінчення)
з поданим нижче списком (з них ________________ за держзамовленням
(кількість)
та _____________ за контрактом).
(кількість)
Форма навчання ______________________________________________
Назва спеціальності(3) ______________________________________
Кваліфікація(4) _____________________________________________
Дата вручення дипломів ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Паспортні |Примітка(5)|
| з/п |по батькові випускника|народж.| дані | |
| | | |-------------| |
| | | |серія |номер | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 1 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 2 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 3 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
копія платіжного доручення.
Керівник ______________ ________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ __________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 13
до пунктів 2.4, 3.8, 3.10.5
Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
навчального закладу адміністратор ІВС "ОСВІТА"
(якщо немає бланка)
Повна назва навчального закладу для друку на документах про
освіту(2) ________________________________________________________
Факультет: __________________________________________________
Керівництво закладу просить виготовити ______________________
(кількість)
дипломів магістра для випускників ____________________ року згідно
(рік закінчення)
з поданим нижче списком (з них ________________ за держзамовленням
(кількість)
та _____________ за контрактом).
(кількість)
Форма навчання ______________________________________________
Назва спеціальності(3) ______________________________________
Кваліфікація(4) _____________________________________________
Дата вручення дипломів ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, ім'я, | Дата | Паспортні |Примітка(5)|
| з/п |по батькові випускника|народж.| дані | |
| | | |-------------| |
| | | |серія |номер | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 1 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 2 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| 3 | | | | | |
|-------+----------------------+-------+------+------+-----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
копія платіжного доручення.
Керівник ________________ ___________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ __________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 14
до пункту 2.4 Порядку
Реєстраційний штамп районного Уповноважений орган
(міського) відділу освіти Міністерства освіти і науки
(якщо немає бланка) Інформаційно-технічний
адміністратор ІВС "ОСВІТА"
__________________________________________________________________
(назва районного (міського) відділу освіти і науки)
просить виготовити _____________________ документів про освіту для
(кількість)
випускників __________________ року згідно з поданим нижче списком
(рік закінчення)
(з них _________________ за держзамовленням та ________________ за
(кількість) (кількість)
контрактом).
-------------------------------------------------------------------------
| N | Назва | КІЛЬКІСТЬ ДОКУМЕНТІВ |
|з/п|навчального|-------------------------------------------------------|
| | закладу | свідоцтва про базову | атестати про повну загальну |
| | | загальну середню освіту | середню освіту |
| | |-------------------------+-----------------------------|
| | |усього|загальні| з |усього|загальні|срібна|золота|
| | | | |відзнакою| | |медаль|медаль|
|---+-----------+------+--------+---------+------+--------+------+------|
| 1 | | | | | | | | |
|---+-----------+------+--------+---------+------+--------+------+------|
| 2 | | | | | | | | |
|---+-----------+------+--------+---------+------+--------+------+------|
| 3 | | | | | | | | |
|---------------+------+--------+---------+------+--------+------+------|
|УСЬОГО: | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Начальник районного (міського) відділу освіти і науки
____________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер районного (міського) відділу освіти і
науки __________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ ______________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 15
до пунктів 2.4, 3.10.6
Порядку
Реєстраційний штамп Уповноважений орган
(якщо немає бланка) Міністерства освіти і науки
Інформаційно-технічний
адміністратор ІВС "ОСВІТА"
__________________________________________________________________
(назва обласного управління освіти і науки)
просить виготовити _____________________ документів про освіту для
(кількість)
випускників __________________ року згідно з поданим нижче списком
(рік закінчення)
(з них _______________ за держзамовленням та __________________ за
(кількість) (кількість)
контрактом).
-----------------------------------------------------------------------
| N | Назва | КІЛЬКІСТЬ ДОКУМЕНТІВ |
|з/п|районного|-------------------------------------------------------|
| | відділу | свідоцтва про базову | атестати про повну загальну |
| | освіти | загальну середню освіту | середню освіту |
| | |-------------------------+-----------------------------|
| | |усього|загальні| з |усього|загальні|срібна|золота|
| | | | |відзнакою| | |медаль|медаль|
|---+---------+------+--------+---------+------+--------+------+------|
| 1 | | | | | | | | |
|---+---------+------+--------+---------+------+--------+------+------|
| 2 | | | | | | | | |
|---+---------+------+--------+---------+------+--------+------+------|
| 3 | | | | | | | | |
|-------------+------+--------+---------+------+--------+------+------|
|УСЬОГО: | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Начальник обласного управління освіти і науки _______________
(підпис)
______________________
(прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер обласного управління освіти і науки
__________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ ______________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 16
до пунктів 2.4, 3.10.6
Порядку
Реєстраційний штамп Уповноважений орган
(якщо немає бланка) Міністерства освіти і науки
Інформаційно-технічний
адміністратор ІВС "ОСВІТА"
__________________________________________________________________
(назва обласного управління освіти і науки)
просить виготовити _____________________ документів про освіту для
(кількість)
випускників __________________ року згідно з поданим нижче списком
(рік закінчення)
(з них _________________ за держзамовленням та ________________ за
(кількість) (кількість)
контрактом).
--------------------------------------------------------------------------------------
| N | Назва | КІЛЬКІСТЬ ДОКУМЕНТІВ |
|з/п|навчального|--------------------------------------------------------------------|
| | закладу | дипломи кваліфікованого | атестати про повну загальну | свідоцтва |
| | | робітника | середню освіту | про |
| | | | | присвоєння |
| | | | |(підвищення)|
| | | | | робітничої |
| | | | |кваліфікації|
| | |-------------------------+-----------------------------+------------|
| | |усього|загальні| з |усього|загальні|срібна|золота| усього |
| | | | |відзнакою| | |медаль|медаль| |
|---+-----------+------+--------+---------+------+--------+------+------+------------|
| 1 | | | | | | | | | |
|---+-----------+------+--------+---------+------+--------+------+------+------------|
| 2 | | | | | | | | | |
|---+-----------+------+--------+---------+------+--------+------+------+------------|
| 3 | | | | | | | | | |
|---------------+------+--------+---------+------+--------+------+------+------------|
|УСЬОГО: | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Начальник обласного управління освіти і науки _______________
(підпис)
______________________
(прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер обласного управління освіти і науки
__________ _____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ ____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 17
до пунктів 2.4, 3.12, 3.19
Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
__________________________________________________________________
(назва обласного управління освіти і науки)
просить внести зміни в попереднє замовлення на виготовлення
документів про освіту для випускників ______________ року згідно з
(рік закінчення)
поданим нижче списком.
Дата вручення дипломів: _____________________________________
---------------------------------------------------------------------------------
| N | Назва |Назва навчального | Назва | Прізвище, |Відзнака(2)| Стать |
|з/п|районного| закладу |документа| ім'я, по | | |
| | відділу |------------------| про | батькові | | |
| | освіти |поточна|на момент | освіту | випускника | | |
| | | |закінчення| |-------------+-----------+----------|
| | | | | |було(3)|треба|було |треба|було|треба|
|---+---------+-------+----------+---------+-------+-----+-----+-----+----+-----|
| 1 | | | | | | | | | | |
|---+---------+-------+----------+---------+-------+-----+-----+-----+----+-----|
| 2 | | | | | | | | | | |
|-------------+------------------+---------+-------+-----+-----+-----+----+-----|
|УСЬОГО: | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Начальник обласного управління освіти і науки _______________
(підпис)
______________________
(прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер обласного управління освіти і науки
__________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ ____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 18
до пунктів 2.4, 3.12, 3.19
Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
__________________________________________________________________
(назва обласного управління освіти і науки)
просить унести зміни в попереднє замовлення на виготовлення
документів про освіту для випускників ______________ року згідно з
(рік закінчення)
поданим нижче списком.
-------------------------------------------------------------------------------
| N | Поточна | Назва | Назва | Прізвище, |Відзнака(2)| Стать |
|з/п| назва |навчального| документа | ім'я, по | | |
| |навчального|закладу на | про освіту | батькові | | |
| | закладу | момент | та | випускника | | |
| | |закінчення |кваліфікація| | | |
| | | |для КР і РК | | | |
| | | | |-------------+-----------+----------|
| | | | |було(3)|треба|було |треба|було|треба|
|---+-----------+-----------+------------+-------+-----+-----+-----+----+-----|
| 1 | | | | | | | | | |
|---+-----------+-----------+------------+-------+-----+-----+-----+----+-----|
| 2 | | | | | | | | | |
|---------------------------+------------+-------+-----+-----+-----+----+-----|
|УСЬОГО: | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
Начальник обласного управління освіти і науки _______________
(підпис)
______________________
(прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер обласного управління освіти і науки
__________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ ___________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 19
до пунктів 2.4, 3.12, 3.19
Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
Керівництво _________________________________________________
(повна назва навчального закладу за статутними
документами)
просить унести зміни в попереднє замовлення на виготовлення
дипломів (молодшого спеціаліста, бакалавра, спеціаліста,
магістра)(1) про освіту для випускників _____________________ року
(рік закінчення)
згідно з поданим нижче списком.
Форма навчання ______________________________________________
Факультет ___________________________________________________
Назва напряму або спеціальності(2) __________________________
Кваліфікація ________________________________________________
Дата вручення дипломів ______________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Назва | Назва | Прізвище, |Відзнака(3)| Стать |
|з/п|навчального| документа| ім'я, по | | |
| |закладу на |про освіту| батькові | | |
| | момент | | випускника | | |
| |закінчення | | | | |
|---+-----------+----------+-------------+-----------+-----------|
| | | |було(4)|треба|було |треба|було |треба|
|---+-----------+----------+-------+-----+-----+-----+-----+-----|
| 1 | | | | | | | | |
|---+-----------+----------+-------+-----+-----+-----+-----+-----|
| 2 | | | | | | | | |
|---------------+----------+-------+-----+-----+-----+-----+-----|
|УСЬОГО | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
копія платіжного доручення.
Керівник ___________________ ____________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ______________________ _____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 20
до пунктів 2.4, 5.6 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
Керівництво _________________________________________________
(повна назва навчального закладу за статутними
документами)
просить виготовити дублікат (свідоцтва, атестата)(1) для
випускника ________________ року _________________________________
(рік закінчення) (назва навчального закладу
на момент закінчення випускником)
Дата вручення дубліката закладом освіти _____________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, | Номер і | Дата | Серія і | Підстава |
| з/п | ім'я, по | серія |народження | номер | (номер |
| | батькові | оригіналу | | паспорта | наказу) |
| |випускника | документа | | | |
| | |про освіту | | | |
|------+-----------+-----------+-----------+----------+----------|
| 1 | | | | | |
|------+-----------+-----------+-----------+----------+----------|
| | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
копія платіжного доручення;
архівна довідка(2).
Керівник ___________________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ _____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 21
до пунктів 2.4, 5.6 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
Керівництво _________________________________________________
(повна назва навчального закладу за статутними
документами)
просить виготовити дублікат (диплома кваліфікованого робітника,
атестата, свідоцтва про присвоєння (підвищення) робітничої
кваліфікації)(1) для випускника _____________________________ року
(рік закінчення)
______________________________________________________________
(назва навчального закладу на момент закінчення випускником)
Кваліфікація ________________________________________________
Дата вручення дубліката закладом освіти _____________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, | Номер і | Дата | Серія і | Підстава |
| з/п | ім'я, по | серія |народження | номер | (номер |
| | батькові | оригіналу | | паспорта | наказу) |
| |випускника | документа | | | |
| | |про освіту | | | |
|------+-----------+-----------+-----------+----------+----------|
| 1 | | | | | |
|------+-----------+-----------+-----------+----------+----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
копія платіжного доручення;
архівна довідка(2).
Керівник ______________ ________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ _____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 22
до пунктів 2.4, 5.6 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
Керівництво _________________________________________________
(повна назва навчального закладу за статутними
документами)
просить виготовити дублікат (диплома молодшого спеціаліста,
бакалавра, спеціаліста, магістра, атестата, диплома
кваліфікованого робітника)(1) для випускника ________________ року
(рік закінчення)
__________________________________________________________________
(назва навчального закладу на момент закінчення випускником)
Факультет ___________________________________________________
Назва напряму або спеціальності _____________________________
Кваліфікація ________________________________________________
Дата вручення дубліката закладом освіти _____________________
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, | Номер і | Дата | Серія і | Підстава |
| з/п | ім'я, по | серія |народження | номер | (номер |
| | батькові | оригіналу | | паспорта | наказу) |
| |випускника | документа | | | |
| | |про освіту | | | |
|------+-----------+-----------+-----------+----------+----------|
| 1 | | | | | |
|------+-----------+-----------+-----------+----------+----------|
| ... | | | | | |
Додаток Електронне замовлення у файлах ______________________
(назви файлів)
копія платіжного доручення;
архівна довідка(2).
Керівник __________________ ____________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ _____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 23
до пункту 3.3 Порядку
__________________________________________________________________
(повна назва навчального закладу)
------------------------------------------------------------------
| ДАНІ ДОКУМЕНТА (заповнюються українською мовою) |
| |
|1. Тип документа(2): --- |
| | | - паспорт; |
| --- |
| --- |
| | | - свідоцтво про народження |
| --- |
|2. Серія ________________ 5. Прізвище _________________________ |
|3. Номер ________________ 6. Ім'я _____________________________ |
|4. Стать(2): --- 7. По батькові ______________________ |
| | | - чол., |
| --- |
| --- |
| | | - жін. |
| --- |
|8. Дата народження: число _________ місяць ________ рік _______ |
|9. Ідентифікаційний код _______________________________________ |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| ДАНІ ПРО ОСВІТУ |
| |
|10. Освітній рівень(2): --- |
| | | - свідоцтво про базову |
| --- середню освіту; |
| --- |
| | | - атестат про повну |
| --- середню освіту |
|11. Фінансування навчання(2): --- |
| | | - за рахунок бюджету; |
| --- |
| --- |
| | | - за контрактом |
| --- |
------------------------------------------------------------------
Підпис випускника ___________________________
Додаток 24
до пункту 3.3 Порядку
__________________________________________________________________
(повна назва навчального закладу)
------------------------------------------------------------------
| ДАНІ ДОКУМЕНТА (заповнюються українською мовою) |
| |
|1. Тип документа(2): --- |
| | | - паспорт; |
| --- |
| --- |
| | | - свідоцтво про народження |
| --- |
|2. Серія ________________ 5. Прізвище _________________________ |
|3. Номер ________________ 6. Ім'я _____________________________ |
|4. Стать(2): --- 7. По батькові ______________________ |
| | | - чол., |
| --- |
| --- |
| | | - жін. |
| --- |
|8. Дата народження: число _________ місяць ________ рік _______ |
|9. Ідентифікаційний код _______________________________________ |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| ДАНІ ПРО ОСВІТУ |
| |
|10. Повна середня освіта, отримана в ПТУ(2): --- --- |
| | | - так; | | - ні|
| --- --- |
|11. Професія: _________________________________________________ |
|12. Фінансування навчання(2): --- |
| | | - за рахунок бюджету; |
| --- |
| --- |
| | | - за контрактом |
| --- |
------------------------------------------------------------------
Підпис випускника ___________________________
Додаток 25
до пункту 3.3 Порядку
__________________________________________________________________
(повна назва навчального закладу)
------------------------------------------------------------------
| ДАНІ ДОКУМЕНТА (заповнюються українською мовою) |
| |
|1. Тип документа(2): --- |
| | | - паспорт; |
| --- |
| --- |
| | | - свідоцтво про народження |
| --- |
|2. Серія ________________ 5. Прізвище _________________________ |
|3. Номер ________________ 6. Ім'я _____________________________ |
|4. Стать(2): --- 7. По батькові ______________________ |
| | | - чол., |
| --- |
| --- |
| | | - жін. |
| --- |
|8. Дата народження: число _________ місяць ________ рік _______ |
|9. Ідентифікаційний код _______________________________________ |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| ДАНІ ПРО ОСВІТУ |
| |
|10. Професія(2): |
| --- |
| | | - здобута професія ___________________________________; |
| --- |
| --- |
| | | - підвищення кваліфікації за професією _______________ |
| --- |
|11. Фінансування навчання(2): --- |
| | | - за рахунок бюджету; |
| --- |
| --- |
| | | - за контрактом |
| --- |
------------------------------------------------------------------
Підпис випускника ___________________________
Додаток 26
до пункту 3.3 Порядку
__________________________________________________________________
(повна назва навчального закладу)
__________________________________________________________________
(факультет)
------------------------------------------------------------------
| ДАНІ ДОКУМЕНТА (заповнюються українською мовою) |
| |
|1. Тип документа(2): --- |
| | | - паспорт; |
| --- |
| --- |
| | | - свідоцтво про народження |
| --- |
|2. Серія ________________ 5. Прізвище _________________________ |
|3. Номер ________________ 6. Ім'я _____________________________ |
|4. Стать(2): --- 7. По батькові ______________________ |
| | | - чол., |
| --- |
| --- |
| | | - жін. |
| --- |
|8. Дата народження: число _________ місяць ________ рік _______ |
|9. Ідентифікаційний код _______________________________________ |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| ДАНІ ПРО ОСВІТУ |
| |
|10. Освітньо-кваліфікаційний рівень, який здобувається(2): |
| --- --- |
| | | - молодший спеціаліст; | | - спеціаліст; |
| --- --- |
| --- --- |
| | | - бакалавр; | | - магістр |
| --- --- |
|11. Напрям або спеціальність __________________________________ |
| ___________________________________________________________ |
|12. Кваліфікація ______________________________________________ |
|13. Фінансування навчання(2): --- |
| | | - за рахунок бюджету; |
| --- |
| --- |
| | | - за контрактом |
| --- |
------------------------------------------------------------------
Підпис випускника ___________________________
Додаток 27
до пункту 4.4 Порядку
Реєстраційний штамп Уповноважений орган
(якщо немає бланка) Міністерства освіти і науки
__________________________________________________________________
(назва обласного управління освіти і науки)
Усього отримано документів від Міністерства освіти і науки України:
загальна кількість документів про освіту ____________________
на суму _____________________________________________________
Усього видано документів про освіту:
загальна кількість документів про освіту ____________________
на суму _____________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| N |Назва районного| Кількість |Видано навчальним |Усього|
| з/п |відділу освіти | навчальних | закладам | |
| | | закладів |------------------| |
| | | |свідоцтв|атестатів| |
|------+---------------+---------------+--------+---------+------|
| | | | | | |
|------+---------------+---------------+--------+---------+------|
| | | | | | |
|----------------------+---------------+--------+---------+------|
|УСЬОГО: | | | | |
------------------------------------------------------------------
Начальник обласного управління освіти і науки _______________
(підпис)
______________________
(прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер обласного управління освіти і науки
__________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Додаток 28
до пункту 4.4 Порядку
Реєстраційний штамп Уповноважений орган
(якщо немає бланка) Міністерства освіти і науки
__________________________________________________________________
(назва обласного управління освіти і науки)
Усього отримано документів від Міністерства освіти і науки України:
загальна кількість документів про освіту ____________________
на суму _____________________________________________________
Усього видано документів про освіту:
загальна кількість документів про освіту ____________________
на суму _____________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Назва | Видано навчальним закладам |Усього|
| з/п |навчального |--------------------------------------| |
| | закладу |атестатів| дипломів | дипломів | |
| | | |кваліфікованого| молодшого | |
| | | | робітника |спеціаліста | |
|-----+------------+---------+---------------+------------+------|
| | | | | | |
|-----+------------+---------+---------------+------------+------|
| | | | | | |
|------------------+---------+---------------+------------+------|
|УСЬОГО: | | | | |
------------------------------------------------------------------
Начальник обласного управління освіти і науки _______________
(підпис)
______________________
(прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер обласного управління освіти і науки
__________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Додаток 29
до пункту 4.4 Порядку
Реєстраційний штамп Уповноважений орган
(якщо немає бланка) Міністерства освіти і науки
Керівник ____________________________________________________
(повна назва навчального закладу за статутними
документами)
повідомляє, що від Міністерства освіти і науки України нами
отримано _____________ дипломів (молодшого спеціаліста, бакалавра,
(кількість)
спеціаліста, магістра)(1) для випускників __________________ року.
(рік закінчення)
Випускникам навчального закладу було видано ________________
(кількість)
документів.
Невидані документи _________ (дипломів молодшого спеціаліста,
(кількість)
бакалавра, спеціаліста, магістра)(1) повертаються для знищення(2).
Керівник ________________ ______________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ _____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 30
до пункту 4.4 Порядку
Реєстраційний штамп Уповноважений орган
(якщо немає бланка) Міністерства освіти і науки
__________________________________________________________________
(назва обласного управління освіти і науки)
Загальна кількість документів про освіту, що повертаються для
знищення до Міністерства освіти і науки України: _________________
(кількість)
на суму _____________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Назва | Назва | Прізвище,| Номер та | Назва |
| з/п | районного |навчального | ім'я, по | серія |документа |
| | відділу | закладу | батькові |документа |про освіту|
| | освіти | |випускника| | |
|------+-----------+------------+----------+----------+----------|
| | | | | | |
|------+-----------+------------+----------+----------+----------|
| | | | | | |
|------+-----------+------------+----------+----------+----------|
| | | | | | |
|------------------+------------+---------------------------------
|УСЬОГО: | |
|свідоцтв | |
|------------------+------------|
|атестатів | |
|------------------+------------|
|РАЗОМ: | |
---------------------------------
Начальник обласного управління освіти і науки _______________
(підпис)
______________________
(прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер обласного управління освіти і науки
__________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Додаток 31
до пункту 4.4 Порядку
Реєстраційний штамп Уповноважений орган
(якщо немає бланка) Міністерства освіти і науки
__________________________________________________________________
(назва обласного управління освіти і науки)
Загальна кількість документів про освіту, що повертаються для
знищення до Міністерства освіти і науки України: _________________
(кількість)
на суму _____________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| N |Назва навчального|Прізвище, ім'я,|Номер та |Назва документа|
| з/п| закладу | по батькові | серія | про освіту |
| | | випускника |документа| |
|----+-----------------+---------------+---------+---------------|
| | | | | |
|----+-----------------+---------------+---------+---------------|
| | | | | |
|----+-----------------+---------------+---------+---------------|
| | | | | |
|----------------------+---------------+--------------------------
|УСЬОГО: | |
|свідоцтв | |
|----------------------+---------------|
|атестатів | |
|----------------------+---------------|
|РАЗОМ: | |
----------------------------------------
Начальник обласного управління освіти і науки _______________
(підпис)
______________________
(прізвище, ініціали)
Головний бухгалтер обласного управління освіти і науки
__________ ______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Додаток 32
до пункту 4.4 Порядку
Реєстраційний штамп Уповноважений орган
(якщо немає бланка) Міністерства освіти і науки
Керівництво _________________________________________________
(повна назва навчального закладу)
повертає для знищення невидані документи про освіту випускників
__________________ навчального року згідно з поданим списком.
(рік закінчення)
------------------------------------------------------------------
| N | Прізвище, | Назва |Номер і серія| Причини |
| з/п | ім'я, по |документа про | диплома | повернення |
| | батькові | освіту | | документів |
| | випускника | | | |
|------+--------------+--------------+-------------+-------------|
| 1 | | | | |
|------+--------------+--------------+-------------+-------------|
| ... | | | | |
Додаток Копія платіжного доручення.
Керівник ________________ ____________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ _____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 33
до пункту 3.1 Порядку
Реєстраційний штамп районного Уповноважений орган
(міського) відділу освіти Міністерства освіти і науки
(якщо немає бланка)
замовлення
Назва навчального закладу ___________________________________
Посада та прізвище керівника навчального закладу ____________
Область (регіон) ____________________________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Дата | Спеці- |Квалі- |Освітньо-| Кількість |
|з/п|випуску|альність|фікація|кваліфі- |-------------------------|
| | | | |каційний |усього|звичайні| з |
| | | | | рівень | | |відзнакою|
|---+-------+--------+-------+---------+------+--------+---------|
| | | | | | | | |
|---+-------+--------+-------+---------+------+--------+---------|
| | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Керівник ________________ ______________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ ____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)
Додаток 34
до пункту 3.19 Порядку
Реєстраційний штамп Інформаційно-технічний
(якщо немає бланка) адміністратор ІВС "ОСВІТА"
Керівництво _________________________________________________
(повна назва навчального закладу або відділу
обласного управління освіти і науки)
просить виготовити документи з відзнакою _________________________
(указати назву документів
та кількість)
згідно з поданими раніше замовленнями.
Керівник ______________ _________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________ 200__ р.
Відповідальний ____________________ ____________________
(прізвище, ініціали) (телефон)