23.07.2008 N 453
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
22 вересня 2008 р.
за N 876/15567
Міністр
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державного комітету
України з питань регуляторної
політики та підприємництва
|
Ю.Ф.Мельник
К.О.Ващенко
|
Додаток 10
до Положення
про ідентифікацію
та реєстрацію коней
( z0362-05 )
Зразок
Серія _________ Номер_________
Ідентифікаційний номер віслюка/мула/лошака ______________________
Identification number of the donkey/ the mule
Кличка ___________________________
Name
Графічний знак
ДП "Агентство
з ідентифікації
і реєстрації тварин"
Ідентифікаційний номер віслюка/мула/лошака __________________
Identification number of the donkey/ the mule
Серія _________ Номер ____________
1. ВІДОМОСТІ ПРО ВІСЛЮКА/МУЛА/ЛОШАКА ТА ЙОГО ВЛАСНИКА
Information about the donkey/ the mule and its owner
Код мікрочипа/Microchip _________________________________________
Кличка/Name ________________ Стать/Sex __________________________
Масть/Colour ____________________________________________________
Дата народження/Date of birth ___________________________________
Місце народження/Place of birth _________________________________
Батько/Sire _____________________________________________________
Мати/Dam ________________________________________________________
Батько матері/Maternal grandsire ________________________________
Власник/Owner ___________________________________________________
Адреса/Address __________________________________________________
Графічний знак
Агентства
Дата видачі _____________ Печатка і підпис
Date of issuing Stamp and signature
2. ІДЕНТИФІКАЦІЙНИЙ ОПИС ВІСЛЮКА/МУЛА/ЛОШАКА
Identification description of the donkey/ the mule
Графічний опис відмітин та прикмет
Outline diagram
( za876-08 ) (za876-08)
------------------------------------------------------------------
| Кличка | Дата народження | Стать | Масть |
| Name | Date of birth | Sex | Colour |
|-------------------------------------+--------------------------|
|Зміна клички |Відмітка про кастрацію |
|Дата Підпис, печатка |Дата Підпис, печатка|
------------------------------------------------------------------
Письмовий опис відмітин та прикмет
Description of the markings
Голова __________________________________________________________
Head ____________________________________________________________
Шия _____________________________________________________________
Neck ____________________________________________________________
Передні кінцівки/Fore legs
ліва (left) _____________________________________________________
права (right) ___________________________________________________
Задні кінцівки/Hind legs
ліва (left) _____________________________________________________
права (right) ___________________________________________________
Тулуб ___________________________________________________________
Body ____________________________________________________________
Прикмети ________________________________________________________
Marks ___________________________________________________________
Місце і дата опису ______________________________________________
Date and place of description ___________________________________
3. РЕЄСТРАЦІЯ ЗМІНИ ВЛАСНИКА
Registration changes of ownership
------------------------------------------------------------------
| Дата реєстрації | Прізвище, ім'я, | Адреса власника |Печатка|
| Date of | по батькові | Address of the | Stamp |
| registration | власника | owner | |
| |Name of the owner | | |
|------------------+------------------+------------------+-------|
| | | | |
|------------------+------------------+------------------+-------|
| | | | |
|------------------+------------------+------------------+-------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
Ідентифікаційний номер віслюка/мула/лошака ______________________
Identification number of the donkey/ the mule
Серія ____________ Номер _______________
4. ПЕРЕВІРКА ДАНИХ, ЩО МІСТЯТЬ ОПИС ВІДМІТИН ТА ПРИКМЕТ
ВІСЛЮКА/МУЛА/ЛОШАКА
Check of the data which contain the description of marks and
signs of the donkey/ the mule
Відповідність із графічним і письмовим описом перевіряється
завжди, коли цього вимагають правила.
------------------------------------------------------------------
| Дата | Місце | Мета контролю |Печатка і підпис особи, яка|
| Date | Place | Purpose of control | уповноважена |
| | | | проводити контроль |
| | | | Stamp and signature of |
| | | | competent authority |
|------+-------+--------------------+----------------------------|
| | | | |
|------+-------+--------------------+----------------------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
5. ВІДМІТКИ ПРО ПРОВЕДЕНІ ВАКЦИНАЦІЇ ПРОТИ ГРИПУ КОНЕЙ
Vaccination records equine influenza only
Дані про кожне щеплення, яке проводилося, записуються
детально і розбірливо, засвідчуються підписом і печаткою
ветеринарного лікаря із зазначенням прізвища та ініціалів.
------------------------------------------------------------------
|Дата|Місце| Вакцина/Vaccine | Прізвище, печатка і підпис |
|Date|Place|------------------| ветлікаря |
| | |назва| N серії | Name, signature and stamp of |
| | |name |batch number| veterinarian |
|----+-----+-----+------------+----------------------------------|
| | | | | |
|----+-----+-----+------------+----------------------------------|
| | | | | |
------------------------------------------------------------------
Ідентифікаційний номер віслюка/мула/лошака ______________________
Identification number of the donkey/ the mule
6. ВІДМІТКИ ПРО ІНШІ ВАКЦИНАЦІЇ (крім грипу)
Vaccination records diseases other than equine influenza
------------------------------------------------------------------
| Дата |Місце | Вакцина |Прізвище, печатка і |
| Date |Place |-----------------------------| підпис ветлікаря |
| | |назва | N серії |хвороба |Name, signature and |
| | | name |batch number |disease |stamp of |
| | | | | |veterinarian |
|------+------+------+-------------+--------+--------------------|
| | | | | | |
|------+------+------+-------------+--------+--------------------|
| | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Ідентифікаційний номер віслюка/мула/лошака ______________________
Identification number of the donkey/ the mule
7. ЛАБОРАТОРНІ ДОСЛІДЖЕННЯ
Laboratory health tests
Результат кожного проведеного дослідження з урахуванням
інфекційних хвороб уповноваженою лабораторією записується
ветеринарним лікарем.
----------------------------------------------------------------------
|Дата| Мета | Вид |Лабораторія| Результат | Прізвище, |
|Date| дослідження |дослідження| Official |дослідження| підпис та |
| |Transmissible| Type of |laboratory | Result of | печатка |
| | disease | test | | test |ветеринарного|
| | tested for | | | | лікаря |
| | | | | | Name, |
| | | | | | signature |
| | | | | | and stamp |
| | | | | | of |
| | | | | |veterinarian |
|----+-------------+-----------+-----------+-----------+-------------|
| | | | | | |
----------------------------------------------------------------------
Директор Департаменту ринків
тваринництва з Головною
державною племінною інспекцією
|
Д.М.Микитюк
|