05.07.2007 N 197
|
Голова
|
О.Г.Осауленко
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держкомстату України
05.07.2007 N 197
ПОВНА НАЗВА ФОРМИ ЗВІТНОСТІ
______________________________________
(період або дата)
Терміни подання
---------------------------------------- Форма N _________
|Подають: |Терміни подання| періодичність (_______)
|----------------------+---------------|
|Тип респондентів: | | ЗАТВЕРДЖЕНО
| | | наказом (органу державної
| | | влади/органу місцевого
| | | самоврядування/іншої
| | | юридичної особи, що
|Одержувачі інформації:| | займається діяльністю,
| | | пов'язаною із збиранням
| | | та використанням
| | | адміністративних даних)
| | | дд.мм.200_ р. N ___
| | |
| | | за погодженням
| | | з Держкомстатом України
----------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|Респондент: |
|Найменування/Ім'я:______________________________________________|
|________________________________________________________________|
| |
|Місцезнаходження / Місце проживання: ___________________________|
|________________________________________________________________|
|________________________________________________________________|
| (поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, |
| вулиця /провулок, площа тощо. |
| |
|________________________________________________________________|
| N будинку /корпусу, N квартири /офісу) |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| ТЕКСТ ФОРМИ ЗВІТНОСТІ |
------------------------------------------------------------------
Керівник (власник) ________________________ __________________
(П.І.Б.)
(підпис)
Виконавець _________________________
(П.І.Б.)
телефон: _____________________ факс: ___________________________
електронна пошта: ________________