|
03.07.2009 N 338
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
28 липня 2009 р.
за N 703/16719
|
Міністр
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державного комітету
України з питань регуляторної
політики та підприємництва
|
Ю.Продан
О.Кужель
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Мінпаливенерго
03.07.2009 N 338
_________________________________________________________________
(найменування підприємства (організації), яка надає повідомлення)
_________________________________________________________________
(місцезнаходження, N телефону)
N ___________ від ________ року
Керівнику _______________________________________________________
(найменування підприємства - споживача газу, прізвище,
ініціали керівника)
________________________________________________________________
Згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 08.12.2006
N 1687 "Про затвердження Порядку пооб'єктового припинення
(обмеження) газопостачання споживачам (крім населення)",
у зв'язку з _____________________________________________________
_________________________________________________________________
(зазначити причину відключення (обмеження)
пропонуємо Вам у термін до _________ години "___" __________
20 __ року самостійно відключити від газових мереж газоспоживання
(обмежити газоспоживання до рівня ________________ тис. куб.м на
добу) і підготувати до пломбування газоспоживне обладнання
_________________________________________________________________
(найменування об'єкта та обладнання)
У разі невиконання цієї вимоги транспортування газу Вашому
підприємству буде припинено (обмежено) в примусовому порядку.
З метою запобігання аваріям, травматизму, пошкодженню обладнання,
негативному впливу на навколишнє природне середовище до настання
зазначеного в повідомленні строку припинення (обмеження)
газопостачання Ви зобов'язані вжити необхідних заходів для
підготовки газоспоживного обладнання до такого припинення
(обмеження).
Керівник ______________________ М.П. ______________
(прізвище, ініціали) (підпис)
Повідомлення одержав
______________________ ______________________________
(найменування посади) (підпис, прізвище, ініціали)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Мінпаливенерго
03.07.2009 N 338
м. _____________ "___" _________ 20 _ року
Цей акт складено ________________________________________________
(найменування підприємства (організації),
яка припиняє (обмежує) газопостачання)
в особі _________________________________________________________
(посада, прізвище, ініціали)
у присутності представника_______________________________________
(найменування підприємства-споживача)
в особі _________________________________________________________
(посада, прізвище, ініціали)
в тому, що згідно з постановою Кабінету Міністрів України
від 08.12.2006 N 1687 "Про затвердження Порядку пооб'єктового
припинення (обмеження) газопостачання споживачам, крім
населення", у зв'язку з
_________________________________________________________________
(зазначити причину відключення (обмеження) газопостачання)
_________________________________________________________________
припинено (обмежено) газопостачання та опломбовано
_________________________________________________________________
(найменування газоспоживного об'єкта чи агрегата тощо)
шляхом __________________________________________________________
_________________________________________________________________
(зазначити місце та методи припинення (обмеження))
_________________________________________________________________
Показники вимірювальних приладів обліку газу на момент
відключення _____________________________________________________
_________________________________________________________________
У роботі залишено _______________________________________________
(найменування обладнання (агрегата))
Тиск газу після закритої та опломбованої засувки відсутній.
Тавро N _________
Пломбу на збереження прийняв ____________________________________
_________________________________________________________________
(найменування посади, прізвище, ініціали представника
підприємства - споживача газу)
Представник газорозподільного, газотранспортного,
газовидобувного підприємства, інспекції
_________________________________________ М.П. ___________
(найменування посади, прізвище, ініціали) (підпис)
З актом ознайомлений і примірник акта для передачі
керівництву підприємства отримав
___________________________________________________ ___________
(найменування посади, прізвище, ініціали (підпис)
представника підприємства - споживача газу)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Мінпаливенерго
03.07.2009 N 338
м. _____________ "___" _________ 20 _ року
Мною, ___________________________________________________________
________________________________________________________________,
(посада, прізвище, ініціали представника підприємства, яке
здійснило відключення (обмеження) газопостачання)
знято пломбу із засувної арматури _______________________________
(найменування газоспоживного
об'єкта чи агрегата тощо)
для відновлення газопостачання __________________________________
(найменування
підприємства - споживача газу)
у зв'язку з _____________________________________________________
________________________________________________________________,
(зазначити причину)
згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 08.12.2006
N 1687 "Про затвердження Порядку пооб'єктового припинення
(обмеження) газопостачання споживачам, крім населення".
Показники вимірювальних приладів обліку газу на момент зняття
пломби:__________________________________________________________
_________________________________________ М.П. __________
(посада, прізвище, ініціали представника) (підпис)
З актом ознайомленийі примірник акта для передачі керівництву
підприємства отримав
______________________________________________ __________
(найменування посади, прізвище, ініціали (підпис)
представника підприємства - споживача газу)