ЗАТВЕРДЖЕНО 
Наказ Міністерства 
охорони здоров’я України 
19.02.2013 № 134 ( z0365-13 )

ЖУРНАЛ

протоколів проведення досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій методами ІХЛА/ІФА

(Форма № 495-3/о)
( Див. текст (z0368-13BF26) )
Директор Департаменту
реформ та розвитку
медичної допомоги
М. Хобзей
ЗАТВЕРДЖЕНО 
Наказ Міністерства 
охорони здоров’я України 
19.02.2013 № 134 ( z0365-13 )
Зареєстровано в Міністерстві 
юстиції України 
6 березня 2013 р. 
за № 368/22900

ІНСТРУКЦІЯ

щодо заповнення форми первинної облікової документації № 495-3/о ( z0368-13 ) "Журнал протоколів проведення досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій методами ІХЛА/ІФА"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 495-3/о "Журнал протоколів проведення досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій методами ІХЛА/ ІФА" (далі - форма № 495-3/о).
2. У лівому верхньому куті форми № 495-3/о зазначають найменування і місцезнаходження закладу, в якому заповнюється форма, та код Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).
3. Для кожного найменування серологічного маркера ведеться окрема форма № 495-3/о. Протоколи нумеруються наскрізно. Нумерація форми № 495-3/о починається 1 січня та закінчується 31 грудня поточного року.
4. У назві тест-системи вказують назву відповідно до інструкції із застосування медичних виробів.
5. У протоколі вказують серію або лот тест-системи та кінцевий термін її використання.
6. У кожен протокол досліджень методом ІФА вклеюють схему розташування зразків у планшеті.
7. У кожен протокол вклеюють результати досліджень, роздруковані на паперовому носії.
8. У протоколі зазначають оптичну густину позитивного контролю.
9. У протоколі вказують оптичну густину негативних контролів.
10. У протоколі зазначають оптичну густину точки відсікання (cut off).
11. У протоколі вказують загальну кількість проведених досліджень, з них: кількість контрольних вимірів, негативних, позитивних та сумнівних результатів.
12. При отриманні позитивних та сумнівних результатів вказують номери зразків та їх розташування.
13. У разі якщо результати тестування є недійсними, слід вказати в протоколі причину, відповідно до якої кінцевий облік результатів не проведено.
14. Протокол підписують фахівці, які здійснюють дослідження, відповідно до покладених на них функціональних обов’язків.
15. Строк зберігання форми № 495-3/о - 5 років.
Директор Департаменту
реформ та розвитку
медичної допомоги
М. Хобзей