08.10.2010 N 724
|
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
17 листопада 2010 р.
за N 1125/18420
Голова
ПОГОДЖЕНО:
Голова Державного комітету України
з питань регуляторної політики
та підприємництва
В.о. Голови
Антимонопольного комітету України
|
І.Ю.Лисенко
М.Бродський
Ю.Кравченко
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Державного комітету
України із земельних ресурсів
08.10.2010 N 724
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
17 листопада 2010 р.
за N 1125/18420
Директор Департаменту державної
експертизи землевпорядної
документації та ліцензування
|
М.А.Шишов
|
Додаток 1
до Ліцензійних умов
провадження господарської
діяльності щодо проведення
земельних торгів
Заявник _____________________________________________________
(повне найменування суб'єкта господарювання
(юридичної особи))
_________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника суб'єкта
господарювання)
________________________________________________________________,
(місцезнаходження суб'єкта господарювання)
___________ ___________ ____________________________________,
(телефон) (факс) (адреса електронної пошти)
організаційно-правова форма ____________________________________,
ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ ___________________________,
банківські реквізити ____________________________________________
(поточний рахунок, МФО,
________________________________________________________________.
найменування відділення банку)
Прошу видати ліцензію на провадження господарської діяльності
щодо проведення земельних торгів.
Відомості про філії, інші відокремлені підрозділи, що
провадитимуть діяльність на підставі ліцензії:
------------------------------------------------------------------
| N з/п | Найменування | Місцезнаходження | Телефон, |
| | | | факс |
|----------+-----------------+---------------------+-------------|
| | | | |
|----------+-----------------+---------------------+-------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
З порядком отримання ліцензії та Ліцензійними умовами
провадження господарської діяльності щодо проведення земельних
торгів, затвердженими наказом Держкомзему від 08.10.2010 N 724,
зареєстрованими в Мін'юсті __________ за N _______, ознайомлений
і зобов'язуюсь їх виконувати.
Заявник _______________ __________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
_______________
(дата)
Додаток 2
до Ліцензійних умов
провадження господарської
діяльності щодо проведення
земельних торгів
------------------------------------------------------------------
|N з/п | Найменування |Кількість аркушів | Відмітка про |
| | документа | | наявність |
| | | | (заповнюється |
| | | | органом |
| | | | ліцензування) |
|------+-------------------+------------------+------------------|
| | | | |
|------+-------------------+------------------+------------------|
| | | | |
|------+-------------------+------------------+------------------|
| | | | |
|------+-------------------+------------------+------------------|
| | РАЗОМ | | |
------------------------------------------------------------------
Заявник _______________ __________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
_______________
(дата)
________________________ __________ ___________________________
(посада відповідальної (підпис) (ініціали, прізвище)
особи Держкомзему, яка
перевірила наявність
указаних в описі
документів)
Дата і номер реєстрації заяви в Держкомземі: _______ N __________
Дата прийняття документів, що
підтверджують внесення плати
за видачу ліцензії, видачу
копії ліцензії, переоформлення
ліцензії, видачу дубліката
ліцензії ________________________________
Додаток 3
до Ліцензійних умов
провадження господарської
діяльності щодо проведення
земельних торгів
Заявник _________________________________________________________
(повне найменування суб'єкта господарювання
(юридичної особи))
_________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника суб'єкта
господарювання)
________________________________________________________________,
(місцезнаходження суб'єкта господарювання)
_____________ ____________ ________________________________,
(телефон) (факс) (адреса електронної пошти)
організаційно-правова форма ____________________________________,
ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ ___________________________,
банківські реквізити ___________________________________________,
(поточний рахунок, МФО,
_________________________________________________________________
найменування відділення банку)
Прошу видати копію (копії) ліцензії (серія _______ N _______)
на провадження господарської діяльності щодо проведення земельних
торгів, виданої _________________________________________________
Дата та номер рішення про видачу ліцензії: ________ N _______
Підстава для видачі копії ліцензії: _________________________
Відомості про нові філії, відокремлені підрозділи, що
провадитимуть діяльність на підставі ліцензії:
------------------------------------------------------------------
| N з/п | Найменування | Місцезнаходження | Телефон, |
| | | | факс |
|----------+-----------------+---------------------+-------------|
| | | | |
|----------+-----------------+---------------------+-------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
Заявник _______________ __________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
_______________
(дата)
Додаток 4
до Ліцензійних умов
провадження господарської
діяльності щодо проведення
земельних торгів
Заявник _____________________________________________________
(повне найменування суб'єкта господарювання
(юридичної особи))
_________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника суб'єкта
господарювання)
________________________________________________________________,
(місцезнаходження суб'єкта господарювання)
_____________ ____________ _______________________________,
(телефон) (факс) (адреса електронної пошти)
організаційно-правова форма ____________________________________,
ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ ___________________________,
банківські реквізити ___________________________________________,
(поточний рахунок, МФО,
_________________________________________________________________
найменування відділення банку)
Прошу переоформити ліцензію (серія ____________ N __________)
на провадження господарської діяльності щодо проведення земельних
торгів, виданої _________________________________________________
Дата та номер рішення про видачу ліцензії:_______ N _________
Підстава для переоформлення ліцензії ________________________
Відомості про нові філії, відокремлені підрозділи, що
провадитимуть діяльність на підставі ліцензії:
------------------------------------------------------------------
| N з/п | Найменування | Місцезнаходження | Телефон, |
| | | | факс |
|----------+-----------------+---------------------+-------------|
| | | | |
|----------+-----------------+---------------------+-------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
Заявник _______________ __________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
_______________
(дата)
Додаток 5
до Ліцензійних умов
провадження господарської
діяльності щодо проведення
земельних торгів
Заявник _____________________________________________________
(повне найменування суб'єкта господарювання
(юридичної особи))
_________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника суб'єкта
господарювання)
________________________________________________________________,
(місцезнаходження суб'єкта господарювання)
_____________ ____________ _________________________________,
(телефон) (факс) (адреса електронної пошти)
організаційно-правова форма ____________________________________,
ідентифікаційний код згідно з ЄДРПОУ ___________________________,
банківські реквізити ___________________________________________,
(поточний рахунок, МФО,
_________________________________________________________________
найменування відділення банку)
Прошу видати дублікат ліцензії (серія _________ N __________)
на провадження господарської діяльності щодо проведення земельних
торгів, виданої _________________________________________________
Дата та номер рішення про видачу ліцензії: _________ N ______
Підстава для видачі дубліката ліцензії ______________________
Відомості про нові філії, відокремлені підрозділи, що
провадитимуть діяльність на підставі ліцензії:
------------------------------------------------------------------
| N з/п | Найменування | Місцезнаходження | Телефон, |
| | | | факс |
|----------+-----------------+---------------------+-------------|
| | | | |
|----------+-----------------+---------------------+-------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
Заявник _______________ __________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
_______________
(дата)
Додаток 6
до Ліцензійних умов
провадження господарської
діяльності щодо проведення
земельних торгів
______________________________________________________
(найменування ліцензіата)
------------------------------------------------------------------
|N з/п | Місце та |Продавець| Назва | Площа |Ціна (тис. грн.)|
| | дата |земельної| лота |земельної|----------------|
| |проведення| ділянки | | ділянки,|стартова|продажу|
| |земельних |чи права | | га | | |
| | торгів | оренди | | | | |
| | |земельної| | | | |
| | | ділянки | | | | |
|------+----------+---------+---------+---------+--------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|------+----------+---------+---------+---------+--------+-------|
| | | | | | | |
|------+----------+---------+---------+---------+--------+-------|
| | | | | | | |
|------+----------+---------+---------+---------+--------+-------|
| | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Керівник _______________ __________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
_______________
(дата)